Препараты от цирроза печени с асцитом. Асцит причины, симптомы и лечение асцита брюшной полости 2018-12-13 06:59

87 visitors think this article is helpful. 87 votes in total.

Асцит причины, симптомы и лечение асцита брюшной полости

Препараты от цирроза печени с асцитом

Асцит брюшной полости почему он появляется, основные симптомы и методы лечения. злоупотребление спиртным, ведущее к циррозу печени;; инъекции наркотических препаратов;; переливание крови;; ожирение;; высокий уровень холестерина;; татуаж;; проживание в регионе, для. Цирроз печени – необратимое на данный момент заболевание печени, имеющее различную природу (алкогольную, вирусную (на фоне гепатита), аутоиммунную или иную) и характеризующееся дисфункцией печени, вызываемой замещением паренхиматозной ткани соединительной. Этиотропное лечение цирроза (терапия, подразумевающая устранение причины, вызвавшей заболевание) на данный момент отсутствует. Применяются лекарства, направленные на устранение симптомов цирроза. Категории медикаментозных средств и отдельные препараты, используемые для симптоматической терапии при циррозе печени, перечислены ниже. При возникновении запоров больному циррозом показаны слабительные (лактулоза и др.). Эти средства показаны при аутоиммунном и вирусном циррозах печени, не достигших стадии декомпенсации. Наиболее часто применяются «Преднизолон» (дозировка не превышает 25 мг/сутки), «Метипред», «Урбазон». Применение глюкокортикоидов при выраженном циррозе печени противопоказано, поскольку они негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта больного и способствуют развитию осложнений, таких, как остеопороз, различные бактериальные инфекции, сепсис, что ощутимо снижает качество и продолжительность жизни человека. Лекарства, относящиеся к данной категории («Холестирамин» и др.) снижают липидов в тканях организма и используются для снятия симптомов зуда при циррозе. Последние исследования продемонстрировали, что применение данной категории средств замедляет развитие цирроза на фоне вирусного гепатита С. При развитии какого-либо гиповитаминоза при циррозе больному назначается приём соответствующего витамина. При циррозе, развившемся на фоне вирусного гепатита, обязателен приём противовирусных средств. Это могут быть «Ледипасвир», «Софосбувир», «Рибавирин» или другие препараты, в зависимости от типа вируса. Курс приёма составляет от трёх месяцев до полугода. Гепатопротекторы – группа медикаментозных средств, способных, по заявлениям производителей, защищать клетки печени. К их числу относятся: Данные препараты при циррозе печени не имеют достаточного подтверждения эффективности и не применяются в развитых странах. Единственное лекарство этой группы, для которого имеется подтверждение какой-либо эффективности при циррозе – «Урсодезоксихолевая кислота». Её применение при первичном билиарном циррозе позволяет уменьшить желтуху и асцит и улучшить самочувствие пациента, однако прогноз выживаемости при этом не меняется. Осложнения цирроза являются угрожающими жизни состояниями, при которых показана пересадка печени. В ожидании неё больной подвергается симптоматической терапии. Асцит – отёк брюшной полости – возникает с прогрессированием цирроза вследствие развития нарушений кровообращения. Медикаментозное лечение этого состояния включает в себя терапию мочегонными средствами и препаратами, восстанавливающими гормональный баланс. Выраженный асцит требует проведения лапароцентеза брюшной полости – разреза для удаления жидкости. Диуретики (мочегонные средства) – категория лекарственных средств, увеличивающих выведение из организма воды и солей с мочой. Препаратом выбора при асците является «Спиронолактон» («Верошпирон» и др.) (дозировка для взрослых пациентов – 100 мг в сутки, при сопутствующей гипонатриемии – от 200 до 400 мг). При выраженном отёке добавляются тиазидные («Дихлотиазид» и др.) или петлевые («Торасемид» и др.) диуретики. При асците, ставшем следствием цирроза печени, применяются нейрогормональные модуляторы, а это следующие таблетки: бета-адреноблокаторы («Анаприлин» (до 40 мг/сутки), «Карведилол» (до 50 мг/сутки) и др.), ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента («Лизиноприл» (до 20 мг/сутки), «Спираприл» (6 мг/сутки)), антагонисты рецепторов ангиотензина («Эпросартан» (до 600 мг/сутки) и др.). Довольно часто (до трети случаев), в силу разных причин, жидкость в брюшной полости инфицируется. Выделяются следующие виды таких состояний, осложняющих течение асцита: В любом случае больным назначается антибактериальная терапия («Цефотаксим» (2 г/8 ч в течение недели), «Цефтриаксон», «Амоксициллин» в комбинации с клавулановой кислотой (1 г/6 ч). Вообще, при циррозе антибиотики могут назначаться с профилактической целью. Печёночная энцефалопатия – обратимое поражение центральной нервной системы, развивающееся вследствие нарушения обмена веществ при циррозе и приводящее в конце концов к развитию печёночной комы и смерти больного. Лечение этой патологии, помимо соблюдения строгой диеты включает в себя приём следующих категорий препаратов: Гепаторенальный синдром – осложнение цирроза печени (любой природы), проявляющееся в снижении функции почек. Наиболее эффективное лечение при гепаторенальном синдроме заключается во внутривенном введении человеческого сывороточного альбумина (в плазме крови)/ Среди медикаментозных средств при этом синдроме показаны таблетки: Даже при применении вышеописанных средств смертность среди пациентов с синдромом первого типа, возникающем при алкогольном циррозе и характеризующемся острым течением, достигает пятидесяти процентов в течение первого месяца со дня появления симптомов (без адекватного лечения человек может прожить около двух недель). При злокачественной опухоли печени, развившейся на фоне цирроза, применяется «Сорафениб» – противоопухолевое средство, замедляющее рост раковых клеток. На поздних стадиях, когда трансплантация печени бессмысленна из-за наличия отдалённых метастазов, или в том случае, когда пациент неоперабелен, применяется паллиативная помощь. При текущем уровне развития медицины ни одно лекарство не способно полностью остановить развитие цирроза печени. Эффективное лечение цирроза осуществляется при помощи трансплантации печени. Автор публикации: Сыропятов Сергей Николаевич Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (Рост ГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.

Next

Что ожидает пациента с асцитом при циррозе печени: сколько люди живут и как лечить

Препараты от цирроза печени с асцитом

Препараты от цирроза печени с асцитом. При циррозе печени Также в борьбе с циррозом печени. Лечение должен назначать только специалист в этой области. Самолечение – скорее навредит здоровью, нежели поможет улучшить состояние больного. При циррозе печени применяется медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Вылечить цирроз печени осложнённой стадии можно только при хирургическом вмешательстве. Только на начальных стадиях можно предотвратить разрушение органа. Самая лёгкая форма цирроза печени — это неактивная компенсированная стадия. Протекает без видимых симптомов и в назначении лечения не нуждается. Врачи лишь рекомендуют принятие специального комплекса витамин, и пересмотреть свой привычный образ жизни. Расторопша способна улучшить отток жёлчи, снизить уровень печёночных ферментов. Также в борьбе с циррозом печени применяется экстракт расторопши в таблетках. Кроме этого, она выводит токсины с организма, снижает воспалительные процессы. При низком содержании белка в крови назначают анаболические лекарства. Если у больного обнаружили анемию, то ему выписывают таблетки с содержанием железа. При появлении отёков или асцита врачи рекомендуют снизить потребление жидкости. Для помощи организму выводить избыточную жидкость рекомендуют принимать мочегонные препараты. Также обязательно назначают приём витамины группы В. Если есть угроза попадания инфекции в организм, врачи выписывают антибиотики. Приём антибиотиков следует проводить только под контролем врача. При необходимости больному выписывают обезболивающие таблетки. При выявлении у больного осложнения в виде асцита, ему назначают приём диуретических лекарств. В основном принимают таблетки спиронолактона в комплексе с другими препаратами (триампур, фуросемид, этакриновая кислота). Для избежания гипо- и гиперкалиемии нужно следить за уровнем электролитов в крови. Их регулировка происходит при помощи изменения соотношений принимаемых лекарств. Также важно придерживаться диеты с минимальным содержанием натрия. Ряд заболеваний печени, которые возникают по неизвестным причинам и они не попадают ни под одну из существующих групп, называют криптогенными. Поэтому криптогенный цирроз печени часто требует кардинального лечения – пересадку органа. Больной циррозом печени подвержен вирусным инфекциям намного больше чем здоровый человек. Это из-за повышенной всасываемости кишечника вредных микроорганизмов. Такое осложнение лечится противовирусными препаратами. Одними из распространённых лекарств являются таблетки преднизолона. При улучшении состояния больного дозу препарата постепенно снижают до 15 мг. Обычно таблетки преднизалона приходится принимать 2–3 года. Полная отмена препарата возможна лишь в случае достижения клинической и биохимической ремиссии. Лечение печёночных заболеваний препаратом АСД считается довольно эффективным. Поскольку редко когда врач может выписать приём этого препарата. Главное свойство препарата — это стимуляция всех функций организма. АСД не вызывает аллергии, привыкания, он не токсичен и поэтому мало кому противопоказан. АСД имеет очень насыщенный неприятный аромат, по этому людям с чувствительным желудком нелегко его принимать. Во время приёма препарата АСД, важно следить за количеством употребляемой жидкости. Вода способствует вымыванию токсических веществ, выделяемых микробами. Большим преимуществом АСД считается его доступная цена. Его можно приобрести без рецепта в ветеринарных аптеках. При циррозе печени принимать АСД следует по схеме: 5 капель 1 раз в день (5 дней подряд), затем 3 дня перерыв, потом увеличивается доза до 10 капель в день (5 дней подряд), снова перерыв 3 дня, следующее увеличение до 20 капель на день. Для облегчения приёма можно препарат разбавить небольшим количеством воды. АСД принимают и в комплексе с другими препаратами для лучшего эффекта. И если эти процедуры не помогают вылечить человека, то они дают много информации врачам о протекании цирроза печени.

Next

Асцит при циррозе печени. Причины, диагностика и методы лечения цирроза с асцитом

Препараты от цирроза печени с асцитом

Медикаментозное лечение цирроза печени. От. Цирроз печени с асцитом. препараты с. Существует ряд факторов, крайне негативно влияющих на нашу печень. Алкоголь, гепатит, некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества могут вызвать разрушение этого важного органа человеческого организма. К сожалению, клетки печени не могут восстанавливаться и поэтому заменяются лишь соединительной тканью. С этого и начинает своё развитие цирроз, что значительно укорачивает продолжительность жизни человека, не говоря уже об ухудшении качества жизни. При повышении давления и застое цирроза может развиться одно из самых опасных осложнений - асцит. При проявлении симптомов асцита, - сильное вздутие живота, кровотечение из носа или вен пищевода, - можно констатировать факт запущенности цирроза. Асцит проявляется в результате повышения давления и накопления жидкости в брюшной полости. Если в обычном состоянии брюшная полость содержит в себе небольшое количество жидкости (примерно 200 мл), то при асците может накопиться до нескольких литров. Типы дифференцируются при определении количества жидкости, находящейся в брюшной полости. Таким образом, можно выделить следующие три типа: Разные типы асциты при циррозе печени лечатся по-разному. Если первые два типа поддаются лечению и довольно уязвимы к медицинскому воздействию, то третий тип может вызвать сложности с его лечением. Следует следить за своим здоровьем, что избежать накапливания такого огромного количества жидкости в брюшной полости. Но, сколько жидкости ни накопилось, следует прибегнуть к лечению немедленно, чтобы не вызвать осложнений и фатальных последствий. Для улучшения состояния больного, страдающего симптомами асцита при циррозе печени, проводится ряд мер лечебных мероприятий. В этом случае, предусматривается соблюдение диеты, которая предписывает употребление определённых продуктов и практически полный отказ от соли. Итак, при назначении диеты, запрещается употребление всех солёных и острых блюд. Также запрещается употребление блюд с содержанием пищевой соды. Таким образом, нельзя есть выпечку и пить минеральную воду. Особенно строго при асците регулируется количество потребляемой жидкости (до 1-1,5 литра в сутки). Также при осуществлении лечебных мероприятий следует упомянуть о рекомендации врачей соблюдать постельный режим, так как именно в этом положении почки лучше фильтруют жидкость, что положительно влияет на процесс выздоровления хоть и не радикально, но всё же. Так как цирроз печени и провоцирует развитие асцита, поэтому лечение направлено на первопричину. Самым идеальным и безупречным (если не учитывать материальный фактор) вариантом излечения цирроза печени является пересадка печени. При соблюдении дополнительного лечения вкупе с пересадкой это может существенно продлить человеку жизнь. Но трудности возникают с тем, что сама трансплантация является очень сложной и дорогой операцией. К тому же органов хватает далеко не всем пациентам, страдающим от данного недуга. Поэтому такое решение проблемы с асцитом и циррозом печени доступно, к сожалению, не всем. Для того чтобы всё-таки побороть асцит, следует незамедлительно начать его лечение. Нельзя не упомянуть о том, что на современном этапе развития медицины, полное и безоговорочное избавление от цирроза печени невозможно. Но, если соблюдать все предписания врача, то можно улучшить прогноз и общее состояние больного. Жить с циррозом трудно, сложно, но эффективных препаратов, которые точно смогут побороть этот недуг, увы, нет. Врачи выписывают препараты, которые влияют на смягчение или устранение симптомов цирроза печени. Лечение асцита направлено на уменьшение количества жидкости, скопившейся в брюшной полости. В основном против асцита при циррозе печени выписываются препараты мочегонного действия для уменьшения общего количества жидкости в организме, что влияет на количество скопившейся жидкости непосредственно в брюшной полости. К сожалению, медики констатируют тот факт, что лечение посредством мочегонных препаратов не ведёт к каким-то значительным последствиям в плане выздоровления. Для избавления от асцита врачи рекомендуют прибегнуть к проведению специальной процедуры, называемой пункцией. Её цель состоит в том, чтобы избавить пациента от накопившейся жидкости. После применения местного наркоза хирург прокалывает толстой иглой вздувшуюся брюшную полость пониже пупка, затем производит выкачивание лишней жидкости. За один сеанс пункции возможно удалить лишь до шести литров жидкости. В противном случае возникает риск резкого повышения артериального давления, что может повлечь за собой серьёзные последствия. Если пациент прибег к пункции, страдая от асцита первого или малого асцита, то прогноз весьма и весьма благоприятен. Данная процедура вкупе со строгой диетой и постоянным медикаментозным лечением может продлить пациенту жизнь на восемь или даже на десять лет. При других, более тяжёлых типах асцита, пункция ведёт лишь к облегчению участи больного, уменьшая его страдания. На данный момент ведётся активная деятельность по исследованию данного заболевания для обнаружения новых методов излечения асцита и цирроза печени в целом. Медицина на современном этапе активно развивается, и есть надежда, что уже в недалёком будущем будут найдены решения для излечения больных циррозом печени. Практически все пациенты, страдающие от асцита при циррозе печени, задаются страшным вопросом: "Сколько живут пациенты с этим заболеванием? Цирроз печени и его симптомы чрезвычайно тяжелы и ведут к страданиям и мучениям больного. Цирроз постепенно укорачивает жизнь, уничтожая человека изнутри. Люди, страдающие от этого заболевания, к сожалению, долго не живут. При циррозе печени ни один человек, ни один врач, не может с уверенностью сказать больному, сколько ему осталось. Но медицина позволяет относительно точно спрогнозировать развитие недуга и будущее состояние человека после диагноза и назначения лечение. Чтобы ответить на вопрос насчёт продолжительности жизни больного циррозом печени и страдающего от асцита, следует отследить медицинскую дифференциацию типов асцита по "поведению" скопившейся жидкости в брюшной полости. По данному критерию различают пять типов, каждый из которых будет рассмотрен ниже. После определения стадии заболевания, можно примерно определить сколько человеку дано ещё прожить. К сожалению, асцит укорачивает жизнь и в некоторых случаях намного. Асцит образуется в течение десяти лет после непосредственного диагностирования этой проблемы. Но при резком прогрессировании асцита этот срок может быть укорочен ещё на два года. Из этого следует, что при двух последних стадиях, в условиях прогрессирования недуга, больной проживёт лишь год. При его обнаружении следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы незамедлительно приступить к его лечению. Проблема, выявленная на раннем этапе и не прогрессировавшая настолько, чтобы уже не поддаваться излечению, может быть решена, пусть даже и частично. На начальных стадиях развития недуга ещё остаётся надежда на выздоровление и на избавление от мучений, которые приносит с собой развитие этого тяжёлого симптома. На более поздних стадиях развития уже ничего невозможно сделать, поэтому лучше не допускать запущения проблемы, чтобы не укорачивать себе жизнь намного. Препараты и хирургическое вмешательство лишь избавляет от страданий, а трансплантация печени доступна далеко не всем пациентам. Остаётся только надеяться, что в самое ближайшее время данная проблема будет решена, и тогда огромное количество людей получат надежду на полное выздоровление и на здоровую жизнь без цирроза печени и его тяжёлых симптомов.

Next

Диета при циррозе печени с асцитом Все про похудение

Препараты от цирроза печени с асцитом

Диета при циррозе печени с асцитом. что полный отказ от. Декомпенсация цирроза печени. Нужно собрать всю информацию, чтобы уберечь его от осложнений и продлить жизнь. В то же время статистика дает надежду каждому заболевшему попасть в другие 50%, которым посчастливилось избежать этого осложнения. Чем тяжелее основное заболевание, тем выше вероятность развития асцита. Система кровообращения печени красиво называется «чудесной сетью» из-за ее сложности. Цифры неутешительные: более чем у половины больных с циррозом печени в течение 10 лет обязательно разовьется асцитический синдром. Конечно, многое зависит от первопричины заболевания. Печень собирает венозную кровь от всех непарных органов: желудка, кишечника, селезенки. Клетки-гепатоциты гибнут и замещаются нерабочей соединительной тканью. Эта кровь по портальной вене поступает в печень, распределяется по системе внутрипеченочных сосудов, откуда сливается в правую и левую печеночные вены. Перерождение рабочей ткани органа приводит к циррозу. Когда давление достигает предельной величины, начинается декомпенсация и пропотевание жидкой части крови, через микроскопические поры в стенках вен, в естественные полости. Накопление жидкости в брюшной полости носит название асцита. Изменяется структура печени и межклеточные взаимоотношения. При циррозе, соединительная ткань окутывает и сдавливает внутрипеченочные вены. В норме между листками брюшины содержится до 250 мл секрета, обеспечивающего гладкое скольжение петель кишечника. Асцитом считается скопление жидкости, объемом более 1 литра. Выделяют три степени асцита по объему накопленной жидкости: При компенсированном циррозе печени асцитический синдром может долгое время не нарастать. Состояние остается стабильным, благодаря правильно подобранной терапии. Но возможности организма не безграничны, и рано или поздно организм истощается. Поэтому без лечения или низкой приверженности пациента к лечению развивается следующая стадия. После надрыва компенсационных систем, происходит быстрое нарастание уровня жидкости в брюшной полости. Асцит считается декомпенсированным, когда состояние больного резко ухудшается, нарастают признаки печеночной энцефалопатии. Растущий живот не дает легким полноценно раскрываться, и появляются признаки дыхательной недостаточности. На этой стадии показана госпитализация в отделении реанимации и интенсивной терапии. И нужно принимать срочные меры по стабилизации отечно-асцитического синдрома. Возможности современной фармакологии упираются в индивидуальные особенности метаболизма больных. Даже самые эффективные методы лечения не помогают при рефрактерном асците. К сожалению, прогноз в этом случае самый неблагоприятный: летальный исход становится делом времени. При 1 и 2 стадии асцита редко возникают осложнения. А вот при 3 степени происходит сдавливание внутренних органов и обезвоживание организма, так как большая часть циркулирующего объема крови попала в брюшную полость. При осложненном асците развивается сердечная и дыхательная недостаточности, гиповолемический шок, синдром сдавления нижней полой вены, инфицирование асцитической жидкости вплоть до развития разлитого перитонита. Если при циррозе печени отмечается увеличение размеров живота, нужно срочно обратиться к врачу. При осмотре врач проверяет следующие признаки асцита: При декомпенсированном напряженном асците присоединяются симптомы сдавления внутренних органов, особенно нижней полой вены. Больному становится тяжело дышать, учащается сердцебиение, одышка при ходьбе и покое. Человек выглядит сильно истощенным, его кожа сухая, с желтоватым оттенком. Живот увеличен в размерах, свисает, напряжен, что соответствует асциту. По мере прогрессирования цирроза присоединяются безбелковые отеки вплоть до развития анасарки. Можно видеть телеангиэктазии – сосудистые звездочки. На передней брюшной стенке виден характерный венозный рисунок, «голова медузы». Это расширенные вены компенсируют увеличенное давление в портальной системе. Обследование больного с асцитом всегда будет комплексным. Какую информацию врачи получают из рутинных методов исследования: На УЗИ органов брюшной полости и малого таза будет определяться свободная жидкость. Программное обеспечение сканера подсчитает ее объем. Также врач должен посмотреть печень и размер внутрипеченочных сосудов, диаметр портальной вены, размер внутрибрюшных лимфоузлов. Контроль диаметра венозных сосудов необходим для оценки степени портальной гипертензии. Чем больше размер сосуда, тем хуже состояние пациента. Более подробное строение органов брюшной полости покажет компьютерная или магнитно-резонансная томография. Как правило, эти виды исследования назначаются 1 раз в год для оценки цирротических изменений печени и контроля за онкологическим заболеванием. Эта манипуляция является инвазивной и проводится в условиях стационара при декомпенсации асцита. Врач специальной иглой проникает в брюшную полость, подключает систему дренажа и откачивает асцитическую жидкость. Часть объема отправляется на исследование в лабораторию. Там выясняют, является ли асцит следствием портальной гипертензии, воспаления или опухоли. Оценивается содержание белка, наличие атипичных (раковых) клеток, клеточный состав и наличие микроорганизмов. С помощью этого метода можно диагностировать асцит в домашних условиях, настолько он прост. Ежедневно больному предлагается записывать количество выпитой жидкости и объем выделенной мочи. Если мочи меньше, то при таких признаках, с высокой долей вероятности, развивается асцит. Помимо этого, регулярно измеряется окружность живота и прибавка веса. Фактически, лапароскопия является самым надежным методом диагностики. Но требуется этот метод при циррозе печени с асцитом в исключительных и самых крайних случаях, поскольку осложнений у него больше чем достоинств. Потребуется наркоз, а для человека со слабой печенью это может стать смертельным. Лечение асцита при циррозе печени заключается в контроле над уровнем жидкости. Асцит не излечим до конца, можно только временно убрать симптомы. Самым важным пунктом является лечение цирроза печени и основного заболевания, ведь без этого все остальные методы будут не эффективны. В курс лечения входят следующие группы препаратов: Суть метода: жидкость из брюшной полости выводится через систему дренажей и фильтров. Очищенная жидкость возвращается обратно в кровоток. Это позволяет компенсировать потерю воды и электролитов, и существенно улучшить состояние пациента. За 1 раз выводится не более 10 литров скопленных жидкостей. Если он соблюдает все рекомендации, то примерно на 2 недели. Этот метод лечения относится к радикальным и позволяет снизить давление в портальной системе на какое-то время. Убрав портальную гипертензию, асцитический синдром не нарастает. Продолжительность жизни зависит от агрессивности цирроза печени и вероятности развития гепатоцеллюлярной карциномы — онкологической опухоли. Всё зависит от возраста и давности начала заболевания. Результата хватает на несколько лет, потом всё равно развивается асцит при циррозе печени. Развитие асцитического синдрома считается неблагоприятным прогнозом течения цирроза печени. Примерно у трети больных наблюдается положительная динамика, а это уже о многом говорит. Зайдя на форум, где общаются между собой больные гепатитами, и прочитав истории заболеваний разных людей, можно сказать, что шансы выжить 50/50. Не секрет, что активная жизненная позиция помогает мобилизовать скрытые жизненные резервы. Если человек оптимистичный, то и прогноз лечения такой же. Следует отметить, что никакие народные способы лечения не улучшают выживаемость, наоборот, укорачивают жизнь. К врачам часто обращаются уже на поздних стадиях, и они уже не в силах что-либо сделать. При несвоевременно начатом лечении или отказа больного от медицинской помощи в ближайшие месяцы развиваются следующие осложнения: Инфицирование брюшной полости происходит из-за снижения иммунитета: печень не производит достаточного количества белка для синтеза защитных антител. Кровотечение из варикозно расширенных вен — самое грозное осложнение цирроза печени. Стенки вен истончаются, становятся хрупкими, поэтому остановка кровотечения самопроизвольно невозможна. При наличии признаков кровотечения требуется экстренная эндоскопическая операция. При циррозе печени нужно знать, как предотвратить развитие асцита. Ведь во многом тяжесть течения заболевания зависит именно от пациента. Чтобы сохранить качество жизни, нужно соблюдать следующие условия: При благоприятных обстоятельствах, появление асцита, как минимум, можно отодвинуть на десятки лет, а то и вовсе избежать его появления. В случае тяжелых заболеваний, статистика выживания больше у жизнерадостных и активных людей, верящих в то, что можно вылечить цирроз печени. Певзнером была разработана система питания для людей, страдающих различными заболеваниями. Чтобы не нарастали проявления асцита и печеночной недостаточности, и улучшился прогноз, важно следить за своим питанием. Снизить нагрузку на страдающую печень позволит лечебная диета №5.

Next

Цирроз печени лечение что надо знать

Препараты от цирроза печени с асцитом

Медикаментозное лечение цирроза печени должно. препараты. С асцитом будем. Асцит – вторичное состояние, характеризующееся накоплением экссудата или транссудата в свободной брюшной полости. Клинически асцит проявляется увеличением объема живота, тяжестью, чувством распирания и болями в брюшной полости, одышкой. Диагностика асцита включает проведение УЗИ, КТ, УЗДГ, диагностической лапароскопии с исследованием асцитической жидкости. Для патогенетического лечения асцита всегда необходимо установить причину, вызвавшую скопление жидкости; к симптоматическим мероприятиям при асците относятся назначение мочегонных средств, пункционное удаление жидкости из брюшной полости. Асцит или брюшная водянка может сопровождать течение самого широкого круга заболеваний в гастроэнтерологии, гинекологии, онкологии, урологии, кардиологии, эндокринологии, ревматологии, лимфологии. Накопление перитонеальной жидкости при асците сопровождается повышением внутрибрюшного давления, оттеснением купола диафрагмы в грудную полость. При этом значительно ограничивается дыхательная экскурсия легких, нарушается сердечная деятельность, кровообращение и функционирование органов брюшной полости. Массивный асцит может сопровождаться значительной потерей белка и электролитными нарушениями. Таким образом, при асците может развиваться дыхательная и сердечная недостаточность, выраженные обменные нарушения, что ухудшает прогноз основного заболевания. В норме серозный покров брюшной полости – брюшина продуцирует незначительное количество жидкости, необходимое для свободного движения петель кишечника и предупреждения склеивания органов. Этот экссудат всасывается обратно самой же брюшиной. При целом ряде заболеваний секреторная, резорбтивная и барьерная функции брюшины нарушаются, что приводит к возникновению асцита. Развитие асцита может сопровождать различные поражения брюшины: разлитой перитонит неспецифической, туберкулезной, грибковой, паразитарной этиологии; мезотелиому брюшины, псевдомиксому, перитонеальный карциноз вследствие рака желудка, рака толстого кишечника, рака молочной железы, рака яичников, рака эндометрия. Асцит может служить проявлением полисерозита (одновременного перикардита, плеврита и водянки брюшной полости), который встречается при ревматизме, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, уремии, а также синдрома Мейгса (включает фиброму яичника, асцит и гидроторакс). Частыми причинами асцита выступают заболевания, протекающие с портальной гипертензией – повышением давления в портальной системе печени (воротной вене и ее притоках). Портальная гипертензия и асцит могут развиваться вследствие цирроза печени, саркоидоза, гепатоза, алкогольного гепатита; тромбоза печеночных вен, вызванного раком печени, гипернефромой, заболеваниями крови, распространенным тромбофлебитом и т. д.; стеноза (тромбоза) воротной или нижней полой вены; венозного застоя при правожелудочковой недостаточности. Таким образом, в основе патогенеза асцита может лежать сложный комплекс воспалительных, гемодинамических, гидростатических, водно-электролитных, метаболических нарушений, вследствие чего происходит пропотевание интерстициальной жидкости и ее скопление в брюшной полости. В зависимости от причин асцит может развиваться внезапно или постепенно, нарастая на протяжении нескольких месяцев. Обычно пациент обращает внимание на изменение размера одежды и невозможность застегнуть пояс, увеличение веса. Клинические проявления асцита характеризуются ощущениями распирания в животе, тяжестью, абдоминальными болями, метеоризмом, изжогой и отрыжкой, тошнотой. По мере нарастания количества жидкости живот увеличивается в объеме, пупок выпячивается. При этом в положении стоя живот выглядит отвисшим, а в положении лежа становится распластанным, выбухающим в боковых отделах («лягушачий живот»). При большом объеме перитонеального выпота появляется одышка, отеки на ногах, затрудняются движения, особенно повороты и наклоны туловища. Значительное повышение внутрибрюшного давления при асците может приводить к развитию пупочной или бедренной грыж, варикоцеле, геморрою, выпадению прямой кишки. Асцит при туберкулезном перитоните вызван вторичным инфицированием брюшины вследствие генитального туберкулеза или туберкулеза кишечника. Для асцита туберкулезной этиологии также характерны похудание, лихорадка, явления общей интоксикации. В брюшной полости, кроме асцитической жидкости, определяются увеличенные лимфоузлы вдоль брыжейки кишечника. Экссудат, полученный при туберкулезном асците, имеет плотность 1016, содержание белка 40-60 г/л, положительную реакцию Ривальта, осадок, состоящий из лимфоцитов, эритроцитов, эндотелиальных клеток, содержит микобактерии туберкулеза. Асцит, сопровождающий перитонеальный карциноз, протекает с множественными увеличенными лимфоузлами, которые пальпируются через переднюю брюшную стенку. Ведущие жалобы при данной форме асцита определяются локализацией первичной опухоли. Перитонеальный выпот практически всегда имеет геморрагический характер, иногда в осадке обнаруживаются атипичные клетки. При синдроме Мейгса у пациенток выявляется фиброма яичника (иногда злокачественные опухоли яичника), асцит и гидроторакс. При почечной недостаточности асцит сочетается с диффузным отеком кожи и подкожной клетчатки – анасаркой. Асцит, развивающийся на фоне тромбоза воротной вены, носит упорный характер, сопровождается выраженным болевым синдромом, спленомегалией, незначительной гепатомегалией. Вследствие развития коллатерального кровообращения нередко возникают массивные кровотечения из геморроидальных узлов или варикозно увеличенных вен пищевода. В периферической крови выявляется анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Асцит, сопровождающий внутрипеченочную портальную гипертензию, протекает с мышечной дистрофией, умеренной гепатомегалией. На коже живота при этом хорошо заметно расширение венозной сети в виде «головы медузы». При постпеченочной портальной гипертензии стойкий асцит сочетается с желтухой, выраженной гепатомегалией, тошнотой и рвотой. Асцит при белковой недостаточности, как правило, небольшой; отмечаются периферические отеки, плевральный выпот. Полисерозиты при ревматических заболеваниях проявляются специфическими кожными симптомами, асцитом, наличием жидкости в полости перикарда и плевры, гломерулопатией, артралгиями. При нарушениях лимфооттока (хилезном асците) живот быстро увеличивается в размерах. Асцитическая жидкость имеет молочный цвет, пастообразную консистенцию; при лабораторном исследовании в ней выявляются жиры и липоиды. Количество жидкости в брюшинной полости при асците может достигать 5-10, а иногда и 20 литров. Прежде всего, необходимо исключить другие возможные причины увеличения объема живота – ожирение, кисту яичника, беременность, опухоли брюшной полости и т. Для диагностики асцита и его причин проводится перкуссия и пальпация живота, УЗИ брюшной полости, УЗДГ венозных и лимфатических сосудов, МСКТ брюшной полости, сцинтиграфия печени, диагностическая лапароскопия, исследование асцитической жидкости. Перкуссия живота при асците характеризуется притуплением звука, смещением границы тупости при изменениях положения тела. Прикладывание ладони к боковой поверхности живота позволяет ощутить толчки (симптом флюктуации) при постукивании пальцами по противоположной стенке живота. Обзорная рентгенография брюшной полости позволяет идентифицировать асцит при объеме свободной жидкости более 0,5 л. У пациентов с портальной гипертензией показано выполнение ЭГДС с целью обнаружения варикозно измененных вен пищевода или желудка. При рентгеноскопии грудной клетки может выявляться жидкость в плевральных полостях, высокое стояние дна диафрагмы, ограничение дыхательной экскурсии легких. В ходе УЗИ органов брюшной полости при асците изучаются размеры, состояние тканей печени и селезенки, исключаются опухолевые процессы и поражения брюшины. Допплерография позволяет оценить кровоток в сосудах портальной системы. Гепатосцинтиграфия проводится для определения поглотительно-экскреторной функции печени, ее размеров и структуры, оценки выраженности цирротических изменений. С целью оценки состояния спленопортального русла проводится селективная ангиография – портография (спленопортография). Всем пациентам с асцитом, выявленным впервые, выполняется диагностический лапароцентез для забора и исследования характера асцитической жидкости: определения плотности, клеточного состава, количества белка и бактериологического посева. При сложно дифференцируемых случаях асцита показано проведение диагностической лапароскопии или лапаротомии с прицельной биопсией брюшины. Для уменьшения проявлений асцита назначаются бессолевая диета, ограничение приема жидкости, мочегонные препараты (спиронолактон, фуросемид под прикрытием препаратов калия), проводится коррекция нарушений водно-электролитного обмена и снижение портальной гипертензии с помощью антагонистов рецепторов ангиотензина II и ингибиторов АПФ. Патогенетическое лечение асцита требует устранения причины его развития, т. Одновременно показано применение гепатопротекторов, внутривенное введение белковых препаратов (нативной плазмы, раствора альбумина). При асците, резистентном к проводимой медикаментозной терапии, прибегают к абдоминальному парацентезу (лапароцентезу) – пункционному удалению жидкости из брюшной полости. За одну пункцию рекомендуется эвакуировать не более 4-6 л асцитической жидкости ввиду опасности развития коллапса. Частые повторные пункции создают условия для воспаления брюшины, образования спаек и повышают вероятность осложнений последующих сеансов лапароцентеза. Поэтому при массивных асцитах для длительной эвакуации жидкости производят установку постоянного перитонеального катетера. К вмешательствам, обеспечивающим условия для путей прямого оттока перитонеальной жидкости, относятся перитонеовенозный шунт и частичная деперитонизация стенок брюшной полости. К косвенным вмешательствам при асците относятся операции, снижающие давление в портальной системе. В их число входят вмешательства с наложением различных портокавальных анастомозов (портокавальное шунтирование, трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование, редукция селезеночного кровотока), лимфовенозное соустье. В некоторых случаях при рефрактерном асците производится спленэктомия. При резистентном асците может быть показана трансплантация печени. Наличие асцита существенно утяжеляет течение основного заболевания и ухудшает его прогноз. Осложнениями самого асцита могут стать спонтанный бактериальный перитонит, печеночная энцефалопатия, гепаторенальный синдром, кровотечения. К неблагоприятным прогностическим факторам у пациентов с асцитом относят возраст старше 60 лет, гипотонию (ниже 80 мм рт. ст), почечную недостаточность, гепатоцеллюлярную карциному, сахарный диабет, цирроз печени, печеночноклеточную недостаточность и др. Двухлетняя выживаемость при асците составляет около 50%.

Next

Лечение цирроза печени препараты и витамины Alkostop

Препараты от цирроза печени с асцитом

СодержаниеПрепараты для лечения цирроза печениСовременное лечение. Цирроз печени – это тяжелое заболевание, выраженное в замещении функциональных клеток этого органа (гепатоцитов), фиброзной тканью. Сокращение числа гепатоцитов становится причиной затруднений в работе главного фильтрующего органа человеческого организма. Отсутствие своевременного лечения в конечном итоге приведет к летальному исходу. В связи с этим, многих людей, находящихся в группе риска, интересует, какие лекарства при циррозе способны нормализовать работу печени. Прежде чем разобраться с этим вопросом, нужно сказать, что цирроз бывает нескольких видов: вирусный, застойный, билиарный, алкогольный, токсический и идиопатический. Любой из этих недугов следует лечить под контролем квалифицированного специалиста. Препараты при циррозе печени любой формы, назначаются одинаковые, но их может прописать только лечащий врач, исходя из индивидуальных характеристик организма пациента и степени тяжести заболевания. Чтобы понять, какое лекарство от цирроза печени способно эффективней справиться с недугом, нужно выявить тип и стадию заболевания. От этого напрямую зависит тактика консервативной терапии. Специалисты в области лечения печеночных заболеваний, выделяют следующие стадии и типы этого недуга: Цирроз печени – это очень серьезное, опасное заболевание, своевременное обнаружение которого дает неплохой шанс на полное выздоровление в кратчайшие сроки. Но это возможно лишь в том случае, если терапия проводится под контролем опытного специалиста. Самолечение или его полное отсутствие, в 99% случаев приведут к смерти. Гепатопротекторы способны оказывать защитные воздействия на клетки одного из главнейших органов кровеносной системы. Справедливости ради, стоит сказать, что озвученное мнение поддерживают не все. Немало специалистов в области лечения заболеваний печени, считают, что гепатопротекторы по большей части являются биологически активными добавками (БАД), не способными влиять на протекающие в организме патогенные процессы. Тем не менее эти медикаментозные препараты (таблетки и инъекции) активно используются при лечении цирроза. К семейству лекарств, носящих название «Гепатопротекторы», относится огромное количество препаратов, эффективность которых не доказана, или доказана частично. На сегодняшний день не существует официального реестра гепатопротекторов, признанного международным медицинским сообществом. В странах СНГ зарегистрировано свыше 700 препаратов подобного типа, разделенных на 16 групп по типу действующего вещества. Разумеется, не все из них являются актуальными, когда речь заходит о дегенеративных недугах печени. Перечисляя лекарства от цирроза печени, входящие в группу гепатопротекторов, в первую очередь нужно упомянуть: эссенциальные фосфолипиды, препараты растительного и животного происхождения. Далее речь пойдет о представителях вышеуказанных групп, необходимых для лечения печени, цены на них тоже будут указаны. Медикаменты, называемые фосфолипидами, являются сложными жирами, в структуру которых включена фосфорная кислота и иногда атомы азота. Кроме того, фосфолипиды содержат в своем строении жирные кислоты. Определение «Эссенциальные» означает, что фосфолипиды являются незаменимыми. Это на самом деле так, ведь эти липиды содержатся в составе всех без исключения клеточных мембран организма. Они выполняют важную роль, отвечая за поддержание здорового метаболизма. В крови человека непрерывно осуществляется процесс обмена фосфолипидами между плазмой и эритроцитами. Благодаря этому неполярные липиды удерживаются в растворенном состоянии и циркулируют по всей кровеносной системе. Иными словами, можно сказать, что без достаточного количества эссенциальных фосфолипидов невозможно достичь правильного баланса углеводов, холестерина и жиров. Первоочередное значение для человеческого организма имеют три группы фосфолипидов: Эссенциальные фосфолипиды способны замедлять процесс перерождения тканей печени, но они не могут обратить его вспять. Таким образом их прием способен помочь побороть цирроз лишь при условии комплексного лечения, пересмотра образа жизни и соблюдения строгой диеты. Стоимость этого препарата, помогающего вылечить печень, варьируется в пределах от 4 до 12$. Разумеется, людям, столкнувшимся с таким недугом как цирроз печени, небезынтересно, какое лекарство из этой группы чаще всего прописывается врачами. Это лекарство способствует сохранению и восстановлению структуры ткани печени, путем торможения замещения гепатоцитов фиброзными клетками. Кроме того, прием «Эссенциале Форте» позволяет нормализовать обмен веществ. Дозировка и частота приема препарата устанавливается лечащим специалистом. За частую взрослым и детям с массой тела свыше 45 килограмм врачи рекомендуют принимать по 2 таблетки препарата 3 раза в день в процессе еды. Лекарство нельзя разжевывать, но можно запивать достаточным количеством воды. «Эссенциале форте Н» – это лучшее лекарство от цирроза печени, не только потому что оно отличается высокой эффективностью, но и благодаря отсутствию у него побочных эффектов, даже при взаимодействии с другими медикаментозными средствами. В исключительных случаях, возможно появление сыпи на кожных покровах. Стоимость «Эссливера» примерно равна 8$ за упаковку. Его принцип действия ничем не отличается от описанного выше препарата. Доза препарата рассчитывается в индивидуальном порядке с учетом массы тела пациента и дозы. Как правило, взрослым и детям старше 12-14 лет средство назначается в количестве двух таблеток 2-3 раза в день. К побочным эффектам приема печеночных препаратов подобного типа можно отнести крапивницу и тяжесть в эпигастральной области. Цирроз печени, являющийся следствием чрезмерного приема алкоголя, поможет вылечить «Фосфоглив». Кроме того, его применяют с целью оказать комбинированное гепатопротекторное и противовирусное воздействие при терапии гепатитов и циррозов, имеющих вирусную этиологию. Стоимость препарата довольно высока и может достигать 20 долларов США. Как и все принимаемые для борьбы с циррозом гепатопротекторы из группы эссенциальных фосфолипидов, «Фосфоглив» имеет минимальный набор побочных действий. Они сводятся к редким случаем возникновения зуда кожных покровов. Зачастую цирроз печени лечится с помощью гепатопротекторных средств, основой которых является силимарин. Принцип действия подобных препаратов заключается в создании вокруг гепатоцитов защитного барьера. Кроме силимарина хорошие показатели в лечение цирроза способны дать: цинарин, экстракт кассии, пижмы, дымянки и тысячелистника. На их основе тоже изготавливаются гепатопротекторные препараты. На сегодняшний день специалисты в области лечения цирроза чаще всего прописывают следующие гепатопротекторные препараты на растительной основе: Стоимость этих лекарств не превышает 10 долларов, а некоторые стоят и вовсе 1-1.5$. В некоторых, запушенных случаях не избежать приёма гепатопротекторов животного происхождения. Гепатопротекторы животного происхождения – это инновационные медикаментозные средства, имеющие массу «за» и «против» их использования. Они способны за 10-20 дней помочь вылечить цирроз или наоборот стать причиной развития ряда патологий. В связи с этим их прием должен быть согласован с доктором, который определяет целесообразность подобного лечение, дозировку и частоту приема. Ввиду наличия высокой опасности, лечение гепатопротекторами животного происхождения не назначаются лицам младше 18 лет. Существует два лекарства подобного вида: «Гепатосан» и «Сирепар». Помимо вышеперечисленных средств для лечения цирроза могут быть использованы витаминные комплексы и мочегонные средства. Трудно не заметить, что в статье речь по большей части идет об эссенциальных фосфолипидах. В этом нет ничего удивительного, ведь именно они являются движущей силой терапии цирроза и многих других недугов протекающих в главном фильтрующем органе человеческого тела. Информация представленная в материале, носит исключительно информационно-ознакомительный характер. Необходима обязательная консультация с Вашим лечащим врачом.

Next

Цирроз печени симптомы и лечение, прогноз для жизни

Препараты от цирроза печени с асцитом

В случае цирроза печени первые признаки. препараты. Больным с развившимся асцитом. Если у пациента диагностирован цирроз печени, курс лечения (препараты) должен соответствовать общему состоянию больного. Если у пациента наблюдаются высокая активность и декомпенсация процесса, особенно важно сочетать курс приема лекарственных препаратов с постельным режимом. Именно при таком положении тела в печени улучшается кровоток, соответственно, ускоряются восстановительные процессы. Прежде всего, больным, у которых наблюдается компенсированная стадия заболевания, необходимо строгое соблюдение режима. Пациент должен полностью оградить себя от чрезмерных физических нагрузок, поскольку повышенный метаболизм при патологических процессах может стать причиной серьезных осложнений. Диета при циррозе печени является обязательным условием. Как и само основное лечение, назначается она лечащим врачом. Питание пациента должно быть полноценным и сбалансированным. Не разрешаются жареные и острые блюда, из рациона исключаются маринады, соленья и копчености. Питание больного должно быть частым, а порции — маленькими. Составляя диету для пациента, специалист учитывает и индивидуальные его предпочтения. Большую роль здесь играет переносимость продуктов, кроме того, не упускаются из вида и сопутствующие заболевания (в случае их наличия). В основном препараты для лечения цирроза печени назначаются в соответствии с этиологическим фактором патологических процессов. Так, лечить цирроз печени, который вызван злоупотреблением алкогольных напитков, следует начать с отказа от них. В противном случае любые таблетки окажутся абсолютно бессильными. Если процесс имеет высокую активность, что, как правило, характеризуется выраженной симптоматикой, больному назначают глюкокортикостероидную терапию. При гепатите групп В, С, имеющем хроническую форму, возникает необходимость в интерфероне. Лечение цирроза печени с ярко выраженной симптоматикой очень часто включает в себя Пеницилламин (прием Купренила). Данный препарат предназначен для приема внутрь за несколько часов до потребления пищи. Как только клиническая картина улучшается, первоначальная доза постепенно снижается. Такой лекарственный препарат, как Триентин, принимается несколько раз в день. Его действие в первую очередь направлено на увеличение количества меди, которая выводится из организма с мочой. Таблетки, лекарства от цирроза печени ускоряют процесс восстановления клеток органа. Больным с вторичным билиарным циррозом при наличии стриктур, склерозирующего холангита или холестатического гепатита требуется оперативный метод лечения. Если специалист не видит необходимости в подобных кардинальных мерах, лечение заключается в консервативных методах. Чаще всего больному в этом случае назначают урсодезоксихолевую кислоту и многие другие препараты. При аутоиммунном циррозе печени, который имеет высокую активность и серьезно выраженный гиперспленизм, пациентам назначается курс применения глюкокортикостероидных гормонов. Сразу стоит заметить, что, если течение заболевания находится в стадии декомпенсации, данное лекарство противопоказано. В случае с аутоиммунным поражением органа, имеющим начальную стадию, чаще всего дает существенный эффект сочетание глюкокортикоидов и цитостатиков. При кардиальном циррозе, на фоне которого наблюдается констриктивный перикардит, имеющий третью стадию, как правило, возникает упорный асцит. Помимо этого, больного может мучить нехватка воздуха, при этом вены шеи могут заметно набухать, возможен цианоз. Чаще всего в подобных случаях возникает необходимость в хирургическом методе лечения. Существуют препараты, которые показаны практически при любых формах и стадиях цирроза печени. При этом нельзя не отметить, что, составляя схему лечения (это требует индивидуального подхода), специалист в обязательном порядке учитывает ряд факторов: общее состояние пациента, его возраст, наличие сопутствующих заболеваний и пр. Так, действие гепатопротекторов (Орнитина, Гептрала, урсодезоксихолевой кислоты, Карсила, Эссенциале, Гепа-мерца), а также витаминов В и Е направлено на повышение резистентности тканей органа к воздействию на него каких-либо неблагоприятных факторов. Кроме того, данные препараты способствуют уменьшению повреждений и деструкции гепатоцитов, стабилизируют мембрану клеток печени. Очень часто пациентам, страдающим циррозом, назначается прием глюкокортикостероидных гормонов (например, Преднизолона, Триамцинолона). В большинстве случаев необходимость в них возникает при повышенной активности патологических процессов, иногда их применяют при компенсированной форме заболевания. Прием препаратов, относящихся к данной группе, противопоказан пациентам с ярко выраженным расширением вен пищевода и тем, у кого, помимо цирроза, выявлены пептические язвы таких органов, как желудок и двенадцатиперстная кишка. Дезинтоксикационный метод лечения подразумевает собой применение ферментных препаратов (Панкреатин, Вобэнзим, Мезим форте, Фестал). Средства данной группы помогают кишечнику быстрее справляться с процессами переваривания, снизить токсические вещества, которые всасывает толстая кишка. В результате диспепсические расстройства становятся менее выраженными. Кроме того, с целью очистить кишечник пациентам показан прием активированного угля и энтеросорбентов. В случае развития печеночно-клеточной недостаточности, геморрагического синдрома, асцита, при нарушении баланса электролитов возникает необходимость в трансфузионной терапии. Подразумевает она применение препаратов крови и ее компонентов, кровезамещающих и электролитных растворов. С целью снижения функциональной нагрузки на пораженный орган пациентам назначают экстракорпоральную гемокоррекцию (обладает временным эффектом). Помимо этого, данная терапия позволяет вывести из организма токсические метаболиты, в случае с выраженными признаками, указывающими на печеночную недостаточность, предотвратить гепатотоксическое действие, которое оказывают принимаемые лекарственные средства. Если у пациента наблюдается портальная гипертензия, выраженный варикоз вен таких органов, как пищевод и желудок, в том случае, если орган сохранил свои функции, энцефалопатия отсутствует, а процесс имеет выраженную активность, решением становится оперативное вмешательство. Хирургический метод лечения противопоказан больным с нарастающей желтухой, а также пожилым пациентам.

Next

Асцит при циррозе печени

Препараты от цирроза печени с асцитом

Очистка печени от. Профилактикой цирроза печени. Также в борьбе с циррозом печени. Печень человека под воздействием ряда неблагоприятных факторов (алкоголь, различные ядовитые вещества, вирус гепатита) может начать разрушаться. В результате развивается серьезное заболевание – цирроз печени. Одним из последних осложнений, которое возникает на последних стадиях, является асцит или асцитический синдром, проявляющийся накоплением в брюшной полости жидкости. Основная причина асцита при циррозе - недостаточность лимфатической системы. Цирроз, повреждая венозную систему печени (основного органа, вырабатывающего лимфу) приводит к повышению нагрузки на систему лимфооттока. В результате ослабления функций печени возникает повышение давления лимфы, она начинает пропотевать с поверхности органа в полость брюшины и накапливаться там. Еще одна причина асцита обусловлена тем, что в результате цирроза уровень натрия в организме значительно повышается вследствие нарушения функций печени, а это в свою очередь приводит к задержке вывода воды и гипертензии. Асцит при циррозе печени может возникнуть вследствие недостаточности белковосинтезирующей функции. Как итог недостатка альбуминов - снижение способности крови удерживать в сосудистом русле свою жидкую часть. По причине того, что асцит чаще всего возникает вследствие развития цирроза, то и вопрос о лечении асцита, напрямую зависит от того, как лечить цирроз печени. Состояние при малом и среднем асците стабилизируется по мере того, как состояние печени улучшается. Для устранения симптомов асцита: Больным следует учитывать, что в некоторых растворах для внутривенного введения или шипучих таблетках могут содержаться большие количества соли. После ограничения употребления соли для терапии уже требуется меньшее количество диуретиков и, соответственно, выздоровление наступает намного быстрее. Основной лекарственной группой, которая применяется при лечении асцита - является диуретики. Наиболее эффективные из них: В результате такой процедуры можно вывести из организма от четырех до шести литров жидкости в сутки, замещают ее коллоидными растворами. После проведения процедуры для предотвращения развития рецидива необходимо провести курс лечения (в течение одного – двух дней) диуретиками. Если вышеперечисленные способы лечения не помогают, прибегают к пункции брюшной полости, когда часть жидкости выводится. Операция по трансплантации печени - иногда единственный способ помочь больному, но провести ее не всегда представляется возможным.

Next

Асцит брюшной полости причины, симптомы, лечение и прогноз

Препараты от цирроза печени с асцитом

Асцит – это скопление выпотной жидкости в полости брюшины, вне какоголибо органа. Асцитом называют патологическое скопление жидкости в брюшной полости, обусловленное портальной гипертензией и скоплением в организме натрия, который препятствует выводу из организма излишней воды. Объемы жидкости может колебаться от 1-1,5 литров до 25, что представляет собой особые сложности, усугубляющие прогноз. В подавляющем большинстве случаев асцит брюшной полости является следствием патологических процессов протекающих в печени – хронический токсический гепатит, хронический алкогольный гепатит состояния приводящие к разным стадиям фиброза печени, и к циррозу. Асцит при циррозе печени значительно ухудшает прогноз – более 40% больных после диагностирования у них осложнения в виде асцита умирают в течении последующих двух лет, и только наблюдение и лечение у высококвалифицированных специалистов с новейшими методиками лечения и суперсовременным оборудованием может дать положительные результаты при такой клинической картине. При ярко выраженном асците появляется круглый вздутый живот с натянутой, блестящей кожей несколько свисающий вниз, под тяжестью находящейся там жидкости. Развитие асцита может быть постепенным и стремительным. По количеству скопившейся жидкости асцит разделяют на три типа: малый – при объеме не превышающем три литра, средний – жидкости достаточно много, благодаря чему меняется форма и объемы живота, однако диафрагма еще не сдавлена и дыхание не затруднено, и большой – объем скопившейся жидкости достигает 20 и более литров, препятствует движениям и дыханию больного. По «поведению» жидкости выделяют транзисторный – характерно небольшое количество вод, исчезающее по мере улучшение состояния пациента, стационарный – состояние при котором жидкость остается в брюшине вопреки лечению, и напряженный асцит при котором объемы накапливающейся жидкости постоянно нарастают и проводимая терапия не дает видимых результатов. Процесс проходит через ряд последовательных стадий: уменьшения сопротивления стенки сосудов портальной вены, а так же тонуса, уменьшение уровня альбуминов в составе плазмы, кровяной застой в полости брюшины, как следствие онкотического давления с нарастанием этих параметров, усугубление сокращения альбуминов ретином и альдестероном, замещение альбуминов ионами натрия, притягивающими к себе молекулы воды, и быстрое скопление свободных вод в брюшной полости. Опасность такого состояния кроется в сдавливании органов брюшной полости, что приводит в параличу функции кишечника, как толстого, так и тонкого, снижение функции желудка, и, в некоторых случаях, острой почечной недостаточности, в следствии затруднения продвижения мочи по мочеточникам, которые сдавливаются скопившейся жидкостью. При большом объеме скопившейся жидкости наблюдается смещение сердца в сторону верхушки легкого, сокращение альвеолярной ткани, что может спровоцировать дыхательную и сердечную недостаточности, еще больше увеличивая давление в воротной вене, замыкая опасный круг формирования асцита. Летальный исход, как правило, становиться следствием острой печеночной недостаточности, интоксикации организма ацетонами, а так же кетоновыми телами, острой сердечной недостаточностью, вплоть до остановки сердца, дыхательной недостаточностью и коллпаса, а так же кровотечения из не выдержавшей давления, портальной вены. Для большого количества людей появление асцита на фоне цирроза печени, говорит о скорой гибели больного. Лишь около 10% пациентов живут более одного месяца с момента появления этого страшного симптома. Это, однако, не касается случаев, когда врачам удается компенсировать состояние диуретиками, препаратами калия и магния, а так же, при необходимости, хирургическим вмешательством. При грамотно проводимых терапевтических манипуляций, срок жизни, даже при сложных случаях асцита, составляет 8-10 лет. Продолжительность жизни при асците напрямую зависит от квалифицированных действий специалиста, ведущего пациента. Лечение асцита при циррозе печени происходит с акцентом на терапию непосредственно цирроза. Восстановление печени, как правило, благоприятствует обратному развитию патологии. Одним из обязательных условий является диетотерапия. Питание при асците должно полностью исключать употребление поваренной соли, и продуктов ее содержащих. Терапевтические методы направленные на уменьшение самого асцита включают в себя использование диуретиков (мочегонные средства) совместно с калий- магнийсодержащими препаратами. Препараты антагонисты альдестерона (гормон, чья химическая формула притягивает молекулы воды) замедляют процесс накопления жидкости. Коррекционными методами добиваются снижения портальной гипертензии, а при необходимости применяют парацентез – инвазивное отведение жидкости из брюшной полости. Эта процедура, однако имеет свои осложнения и при неоднократном использовании может стать причиной воспаления брюшины и спаечного процесса в кишечнике. В израильских клиниках проводят, значительно более эффективную терапию острых асцитов – оменопатофренопексию. Скарифицированный (предварительно надрезанный) сальник, подшивается к диафрагме и печени, так же предварительно скарифицированным, что позволяет запустить процесс самовывода организмом излишней жидкости. Передовые технологии и новейшее оборудование на службе высококвалифицированных израильских медиков, позволяют говорить о высокой эффективности метода подарившего дополнительные годы жизни многим пациента и их семьям.

Next

Сколько живут с асцитом при циррозе печени: брюшной полости, водянка живота

Препараты от цирроза печени с асцитом

Современные методы диагностики и лечения цирроза печени Современные методы лечения. Пациентам в компенсированной стадии заболевания рекомендован охранительный режим. Исключаются любые чрезмерные физические нагрузки, так как резкое повышение метаболизма в печени в патологических условиях может стать неблагоприятным фактором. А если же имеются повышение давление в системе портальных вен, выраженный варикоз расширенных вен пищевода или геморроидальных узлов, то для пациента малейшее усилие может оказаться роковым. При высокой степени активности и декомпенсации процесса пациенту назначается строгий постельный режим. Такое положение тела способствует улучшению кровотока в органе и ускорению восстановительных процессов. Соблюдение диеты является неотъемлемым и важным компонентом лечения. При циррозе печени рекомендовано полноценное и сбалансированное питание с количественным содержанием белка 2 г/кг массы тела, жиров - 1,5 г/кг, при этом до 50% это жиры растительного происхождения, и углеводов 400-500г. Ограничивают употребление поваренной соли до 5 г/су , а при развитии асцита и вовсе исключают из диеты. Исключение из рациона жареной, копченой, острой пищи, маринадов и солений. Питаться дробно (до 6 раз в день), регулярно и небольшими порциями. Также при составлении лечебного питания не стоит забывать и о индивидуальных предпочтениях пациента, переносимости им продуктов питания и наличии сопутствующих заболеваний. Специфического лечения цирроза печени не проводится. Однако хороший эффект дает воздействие на этиологический фактор патологического процесса: а) алкогольный цирроз печени. При этом продолжительность жизни пациентов в течение пяти лет увеличивается от 30 до 70%. При высокой активности процесса показана глюкокортикостероидная терапия. Прием интерферона показан пациентам с хроническим гепатитом В и С, выявленным при биопсии печени HBe Ag , активным гепатитом С. Назначение пеницилламина ( Купренил ) оказывает положительный эффект на выраженность симптомов при циррозе печени. Лекарственное средство принимается внутрь, натощак, в начальной дозе 1- 1,5 г/сут (максимальной - 2 г/сут). После того, как появилось улучшение клинической картины, можно снизить дозу. Триентин 1,5 г/сут, принимается внутрь, в 2-4 приема за день. Способствует большему выведения меди с мочой, оказывает быстрое лечебное действие. Таким пациентом при наличии показаний: вторичный билиарный цирроз со стриктурами, склерозирующий холангит, холестатический гепатит, проводят хирургическое вмешательство. Если хирургическое лечение не показано, то применяется консервативное ведение пациентов (урсодезоксихолевая кислота - 750мг/сут). При высокой активности заболевания и значительно выраженном гиперспленизме показана терапия глюкокортикостероидными гормонами. Однако в стадии декомпенсации не рекомендовано, так как это снижает продолжительность жизни пациента. В начальной стадии аутоиммунного поражения печени применяется комбинация цитостатики и глюкокортикоиды. Кардиальный цирроз, сформированный в третьей стадии констриктивного перикардита, клинически проявляется упорным асцитом, резко выраженной нехваткой воздуха, набуханием вен шеи, цианозом. Зачастую приходится прибегать к хирургическому лечению. Также положительный результат дает применение ряда лекарственных средств: - Гепатопротекторы (карсил, гептрал, гепа-мерц, орнитин, эссенциале, урсодезоксихолевая кислота, витамины гуппы В и Е). Препараты данной группы повышают резистентность тканей печени к различного рода неблагоприятным воздействиям, уменьшают повреждение и деструкцию гепатоцитов, способствуют стабилизации мембраны печеночных клеток. - Глюкокортикостероидные гормоны ( триамцинолон, преднизолон) Показанием служит повышение активности процесса при компенсированном циррозе печени. Противопоказаниями для глюкокортикостероидной терапии будут: выраженное расширение вен пищевода, сочетание цирроза печени с пептическими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагитом Дозы препаратов подбираются индивидуально, с учетом индивидуальной толерантности и активности процесса. Используют ферментные препараты (мезим-форте, панкреатин, фестал, вобэнзим), которые ускоряют процессы переваривания в кишечнике, снижают всасывание токсических веществ из толстой кишки, и как результат уменьшают выраженность диспепсических расстройств. - Трансфузионная терапия (препараты крови, ее компоненты, кровезамещающие и электролитные растворы) Проводится при развитии следующих состояниях: геморрагический синдром, печеночноклеточная недостаточность, асцит, нарушения баланса электролитов. На время позволяет снизить функциональную нагрузку на печень, очищает организм от токсических метаболитов при значительном развитии печеночной недостаточности, защищает от гепатотоксического действия, принимаемых лекарственных средств. Показанием для проведения оперативного вмешательства является наличие портальной гипертензия, выраженного варикоза расширенных вен пищевода и верхней части желудка, при достаточно сохраненной функции печени, отсутствии симптомов энцефалопатии, высокой активности процесса. Противопоказаниями к хирургическому вмешательству будут нарастающая желтуха и пожилой возраст. При таких обстоятельствах, как правило, выполняют паллиативные операции.

Next

Цирроз печени симптомы,

Препараты от цирроза печени с асцитом

Цирроз печени – это патологическое состояние печени, которое является следствием. Чаще всего данное заболевание поражает печень, почки, сердце, оно развивается на фоне других патологий этих органов. Распространены асциты при циррозе печени, состоянии, при котором ткани органа гибнут и замещаются нефункциональными рубцами. При асците на фоне цирроза происходит скопление жидкости в брюшной полости, это одно из осложнений, способное существенно ухудшить течение заболевания и прогноз. Застой жидкости в данном случае возникает из-за повышения давления в венозной системе. Асцит – распространенное осложнение, с ним сталкивается до половины всех людей, у которых выявляют цирроз печени. Само деструктивное заболевание печени является одной из основных причин смертности из-за патологий желудочно-кишечного тракта, появление асцита еще больше снижает шансы выжить. Зачастую появление асцита брюшной полости при циррозе печени зависит от того, насколько быстро было выявлено деструктивное заболевание печени, усилий больного по борьбе с ним. Если цирроз выявляется на начальной стадии, сразу подобрано подходящее правильное лечение, вероятность развития осложнения снижается. Изменения, происходящие в организме при циррозе печени, ведут к скоплению лишнего объема жидкости в брюшной полости. В первую очередь, нормальная функциональная ткань печени заменяется фиброзной, из-за этого нарушается циркуляция крови, происходит сдавливание вены, снижается онкотическое давление плазмы. Объем крови снижается, организм реагирует выработкой особых веществ, провоцирующих задержку жидкости. Помимо этого, на фоне цирроза из-за патологических процессов может возникать сердечная недостаточность, которая также влияет на развитие асцита. Сам по себе асцит редко становится причиной гибели, все зависит от того, каким образом протекает заболевание, цирроз печени, присутствуют ли другие осложнения, насколько успешно лечение. Чтобы оценить продолжительность жизни с данными патологиями, следует учитывать следующие факторы: На данный момент при своевременном обращении к врачу, вероятность прожить более десяти лет достаточно велика. В целом асцит на фоне цирроза – опасная патология, которая требует скорейшего вмешательства. Первые признаки заболевания начнут возникать, когда количество жидкости в брюшной полости превысит один литр, максимальное количество жидкости, которое может образоваться, — около двадцати пяти литров. Температура при асците обычно не поднимается, данный симптом указывает на цирроз. Также повышение температуры тело возможно, если присоединяется осложнение асцита и цирроза в виде бактериальной инфекции или при появлении воспаления. Данное заболевание является осложнением цирроза, при лечении данной патологии начнет исчезать само скопление жидкости. Однако стоит учитывать, что лечение заболевания печени может занять довольно много времени, терапия требует серьезного отношения больного к своему состоянию, четкого следования инструкциям врача. Основное лечение всегда направлено на борьбу с дегенеративным заболеванием печени, при скоплении жидкости используется дополнительная терапия. Без лечения цирроза любые меры по лечению асцита будут бесполезны. Обычно терапия состоит из приема ряда препаратов, специализированной диеты, иногда требуется хирургическое вмешательство. Обычно в зависимости от причин цирроза печени подбираются следующие препараты: При циррозе в стадии декомпенсации часто требуется оперативное вмешательство, нужна трансплантация органа. Данная операция является достаточно сложной, зачастую у больного нет времени на ожидание донора. Если от приема лекарств количество жидкости в брюшной полости не снижается, используется методика под названием лапароцентез. С помощью специальной иглы выводятся излишки жидкости, ее удаление ведет к улучшению самочувствия. За раз нельзя убрать более пяти литров, может потребоваться несколько процедур. Диета при асците и циррозе печени должна быть строгой. В первую очередь ограничивают потребление жидкости, соли, любых продуктов, способных спровоцировать задержку жидкостей в организме. Также важно избегать алкоголя в любых дозах, сладкого, жирной пищи и желчегонных продуктов. Следует включить в рацион больше овощей и фруктов, нежирных видов кисломолочных продуктов. Рекомендуют брать наиболее простые рецепты блюд из диеты №5, которая лучше всего подходит для людей с заболеваниями печени, желчного пузыря, поджелудочной. Можно ли лимон и другие кислые продукты при данном заболевании? В целом обычно при асците на фоне цирроза печени прогноз неблагоприятный, однако при четком контроле, правильно подобранном лечении, шансы вылечиться и долго прожить увеличиваются. Главное – не заниматься самолечением, в данном случае оно крайне опасно.

Next

Препараты для лечения цирроза печени

Препараты от цирроза печени с асцитом

Диета при циррозе печени с асцитом должна. от цирроза печени. препараты. Диуретические препараты или парацентез эффективны в большинстве случаев. Однако даже при хорошем начальном ответе не исключена возможность развития в последующем почечной недостаточности или энцефалопатии. Показаниями к лечению асцита являются: Асцит неясного генеза. Уменьшение количества асцитической жидкости облегчает пальпацию живота и проведение таких процедур, как пункционная биопсия, сцинтиграфия и флебография. Большой асцит, сопровождающийся болями в животе и одышкой. Напряжённый асцит с изъязвлением и угрозой разрыва пупочной грыжи. Это осложнение сопровождается высокой летальностью и может привести к развитию шока и почечной недостаточности. Лечить асцит у больных циррозом труднее, чем другие формы накопления жидкости в организме. Диуретическая терапия может привести к электролитным нарушениям, энцефалопатии и почечной недостаточности. Ограничение физической активности уменьшает количество метаболитов, образующихся в печени. В положении больного лёжа усиливается портальный венозный и почечный кровоток. Суточный диурез и масса тела являются адекватными показателями эффективности лечения, которые нужно измерять ежедневно в одно и то же время. Определённое, хотя и не столь существенное, значение имеет исследование содержания электролитов в моче. У госпитализированных больных 2 раза в неделю определяют уровень электролитов в крови. Терапия включает ограничение соли в пище, диуретические препараты и парацентез. Основные принципы лечения асцита: В лёгких случаях (при амбулаторном лечении) бывает достаточно диеты и диуретической терапии, но при госпитализации больного лечение обычно начинают с парацентеза. По данным гепатологов Европы, 50% врачей используют парацентез до начала диуретической терапии. При этом 50% полностью удаляют асцитическую жидкость, другие 50% считают достаточным лишь уменьшение асцита до облегчения симптомов. У больных с асцитом, не ограничивающих потребление соли с пищей, суточная экскреция натрия с мочой снижена до 10 ммоль (0,2 г) и менее. Употребление более 0,75 г натрия в сутки ведёт к развитию асцита; при этом каждый грамм натрия задерживает 200 мл жидкости. Поэтому в сутки с пищей должно поступать не более 22 ммоль (0,5 г) натрия, а количество жидкости нужно ограничить до 1.л. Основные диетические рекомендации: Большинство продуктов с высоким содержанием белка, такие как мясо, яйца и молочные продукты, содержат много натрия. Сейчас выпускаются различные продукты, включая супы, с низким содержанием натрия. Поэтому рацион нужно дополнять белковой пищей с низким содержанием натрия. Возможно назначение диеты с энергетической ценностью 1500-2000 ккал, содержащей 70 г белка и 22 ммоль натрия в сутки. Примерный суточный рацион при бессолевой диете: Погрешности в диете часто служат причиной плохо поддающегося лечению (резистентного, рефрактерного) асцита. При употреблении большого количества соли даже сочетанное применение современных мочегонных препаратов в высоких дозах окажется неэффективным. Соблюдением режима и диеты у части больных удается достичь лечебного эффекта достаточно быстро и без диуретиков. Обычно это больные: Дозировку и частоту приёма препарата подбирают индивидуально для каждого больного. Мочегонные препараты делятся на две основные группы. В первую группу входят тиазидовые диуретики, фуросемид, буметамид, музолимин и этакриновая кислота. Поэтому при лечении только этими диуретиками дополнительно назначают препараты, содержащие хлорид калия. Ко второй группе относятся спиронолактон (антагонист альдостерона), триамтерен и амилорид, являющиеся слабыми калийсберегающими натрий-уретиками. Поэтому нет необходимости в дополнительном назначении препаратов калия. Обычно рекомендуют начинать лечение с одного из препаратов этой группы и затем, если нужно, добавлять препарат первой группы. Даже после отмены препарата могут продолжаться потеря калия с мочой и нарастание алкалоза. Диуретическая терапия неэффективна у больных с выраженной печёночно-клеточной недостаточностью, большинство из которых погибают в первые 6 мес от начала лечения. У этих больных приходится в конце концов прекращать диуретическую терапию из-за прогрессирующей уремии, артериальной гипотонии и энцефалопатии. У ряда больных длительное время после выписки из больницы нет необходимости в дальнейшем приёме диуретиков. Однако большинству больных следует соблюдать диету и продолжать приём диуретиков в индивидуальном режиме. Энцефалопатия обычно развивается при форсированном диурезе и вызвана гипокалиемическим гипохлоремическим алкалозом. Выраженные электролитные нарушения, сопровождающиеся азотемией, по-видимому, отражают тяжесть заболевания печени и свидетельствуют о плохом прогнозе. Гипокалиемия - результат действия диуретиков и вторичного альдостеронизма. Уровень калия в крови ниже 3,1 ммоль/л требует отмены диуретика и назначения хлорида калия. Гипонатриемия вызвана выведением натрия с мочой в результате усиленного диуреза у больных, соблюдающих строгую бессолевую диету. В сочетании с другими электролитными нарушениями это указывает на особенно плохой прогноз. В этом случае нужно отменить диуретические препараты и ограничить приём жидкости до 500 мл в сутки. Добавление к лечению натрия в этих случаях, когда фактический уровень его в организме, как и воды, повышен, является ошибкой и приводит лишь к увеличению массы тела и развитию отёка лёгких. Азотемия отражает нарушение почечного кровотока и уменьшение объёма внеклеточной жидкости. В сочетании с выраженными электролитными нарушениями она свидетельствует о неблагоприятном прогнозе и возможности развития гепаторенального синдрома. Германская медицина по праву может считаться одной из лучших во всем мире, благодаря высококвалифицированным специалистам, ультрасовременному диагностическому и лечебному оборудованию, а также постоянному участию в процессе разработки новых методов диагностики и лечения.

Next

Препараты для лечения цирроза печени: диета и медикаментозное лечение

Препараты от цирроза печени с асцитом

Лечение печени. Препараты. Лечение цирроза печени с. лекарства от цирроза печени. Очень часто асцит возникает, как осложнение при циррозе печени. Основная причина, по которой недуг начинает свою активность – недостаточный синтез белка. В результате возникновения этой патологии, в брюшной полости начинает собираться жидкость. У большинства больных, страдающих циррозом, начинает развиваться сопутствующее заболевание – асцит. Это происходит в силу многих причин, основными из которых считаются: При асците в брюшной полости может скапливаться до нескольких литров жидкости. В процессе развития цирроза в печени начинают отмирать клетки, в дальнейшем они восстановиться уже не смогут. Вместо них начинает образовываться соединительная ткань, которая недостаточно справляется с функцией очистки крови, в результате чего, в организм проникают токсины и шлаки. Печень не может справляется со своими функциями, плазма и кровь начинают поступать в брюшную полость. Поскольку лимфатические сосуды тоже страдают при циррозе, то и лимфа оказывается в брюшной полости. Всего же там может скопиться до нескольких десятков литров жидкости. Жидкость, скапливаемая в животе – стерильная, в ней не содержатся микробы и другие патогенные микроорганизмы. Основной симптом заболевания – значительное увеличение брюшной полости. Чем сильнее развит недуг, тем размер живота больше. При простукивании в брюшной полости слышен глухой звук. Кроме этого явного симптома, возникают еще и дополнительные симптомы: При циррозе печени асцит появляется не сразу, может пройти несколько лет до того, как недуг даст о себе знать. Асцит, сам по себе, как самостоятельное заболевание довольно редко бывает причиной летального исхода. Асцит при наличии цирроза может осложнить течение основного заболевания, от чего может наступить смерть. В целом же, чтобы спрогнозировать, сколько может прожить человек, имея оба этих заболевания, надо иметь представление о течении основного недуга, а именно – циррозе. Если у больного диагностируется компенсированная форма цирроза. Это значит, что основные функции органа еще сохранены. Прогноз на этом этапе удовлетворительный, человек может прожить более 10 лет. Компенсированная форма заболевания означает, что печень еще в состоянии утилизировать аммиак. В этом случае больной должен получать больше белка, который повысит регенераторную способность, это значительно повлияет на то, сколько проживет человек. При декомпенсированной форме процент выживаемости резко снижается. В этом случае человек проживет пять или немного более лет. При таком виде заболевания, в крови скапливаются аминокислоты, печень еще не разрушена, но она уже не справляется со своими функциями. Если у больного наблюдается форма асцита, которая проявляет стойкость к терапии, такая форма называется рефрактерной, то такой пациент вряд ли проживет больше года. На то, сколько проживет человек с наличием такого серьезного заболевания, может повлиять курс терапии. А именно: делали ли ему прокол брюшной стенки, прописаны ли ему мочегонные препараты. Качественно подобранное лечение позволит увеличить срок жизни больного. К сожалению, согласно статистике, люди, страдающие циррозом и имеющие асцит в качестве осложнения, живут обычно не дольше двух лет. Ожидать положительные результаты можно только после трансплантации больного органа, а именно, печени. Более того, сколько сможет прожить человек с чужим органом и сможет ли он прижиться в организме, прогнозировать довольно сложно. Правильно организованное лечение позволить увеличить срок жизни пациента. После того, как врачи обнаружили асцит, как осложнение цирроза, они немедля приступают к лечению. И все же основные усилия при этом направляются на устранение основного недуга, поскольку именно от этого зависит, сколько человек проживет. Кроме принятия медикаментов, больному предписывают соблюдение постельного режима, также, ему положена особая диета. В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству. Суть процедуры заключается в проколе брюшины специальной иглой, с помощью которой откачивают жидкость. За одну процедуру можно откачать около пяти литров жидкости, не более, поскольку есть риск серьезных осложнений. Подобная процедура позволяет улучшить состояние больного, но проблему заболевания она не решает.

Next

Лечение цирроза печени

Препараты от цирроза печени с асцитом

Препараты крови, ее компонентов, кровезаменители, растворы электролитов. Показаниями для назначения трансфузионной терапии при лечении цирроза печени – служат геморрагический синдром, явления печеночноклеточной недостаточности, асцит, нарушения электролитного баланса. Клинические проявления разнообразны и определяются в основном активностью патологического процесса, снижением функции печени, а также развитием портальной гипертензии. Симптоматика при циррозе развивается медленно, при этом нарушается ее функциональность. Опасно заболевание тем, что его сложно выявить вовремя, человек узнает о нем, когда уже слишком поздно и спасти больного практически невозможно. В связи с этим, наиболее частые причины смерти больных распространенными формами цирроза печени — большая печеночная недостаточность, осложнения портальной гипертензии, первичный рак печени и присоединение бактериальной инфекции. Цирроз печени — это поздняя стадия различных воспалительных заболеваний печени (гепатит) и некоторых других органов (например, сердца – сердечная недостаточность). В результате повреждения и воспаления клеток печени часть из них погибает. На месте погибших клеток печени разрастается соединительная ткань. Соединительная ткань окружает сохранившиеся клетки печени, однако не может выполнять их функции. Оставшиеся клетки печени начинают усиленно делиться, образуя островки нормальной ткани печени, которые окружены соединительной тканью. Структура печени нарушается, а ее функции выполняются не в полном объеме. В результате потери функций печени развивается печеночная недостаточность. При невозможности установить причину заболевания говорят о криптогенном циррозе. Таким образом, цирроз печени – это многофакторное хроническое заболевание, и причинных истоков, от чего бывает цирроз печени, как мы видим, довольно много. Развитие цирроза происходит постепенно и зависит от течения вызвавшего его заболевания и лечения. Этот процесс может занимать от года (при тяжелых формах вирусных гепатитов (острое воспаление печени, вызываемое вирусами В, С, D)) до нескольких десятков лет (при хроническом гепатите (хроническое воспаление печени)). Выделяют 3 этапа развития цирроза: У женщин и мужчин начальная стадия цирроза проходит практически бессимптомно. В случае цирроза печени первые признаки проявляются в виде ощущения тяжести, дискомфорта в правом подреберье, как правило, подобная симптоматика появляется после еды или физической нагрузки. У больных наблюдается снижение работоспособности, слабость, сонливость. На данной стадии заболевания существует большой шанс восстановить функциональную активность печени и устранить течение патологического процесса. Ведь известно, что печень обладает большими способностями к регенерации, поэтому своевременное обращение к врачу при данных симптомах будет способствовать высоким шансам на излечение. Признаки цирроза печени вызваны поражением всех органов и систем организма. Скрытая стадия или бессимптомное течение очень опасны. На коже можно видеть геморрагические сыпи различного характера, часто бывают носовые кровотечения, а также кровотечения других локализаций (этому способствует также и развитие портальной гипертензии). Диагноз «Цирроз печени» ставят после комплексного обследования больного. Врач собирает анамнез больного, проводит пальпаторное обследование на предмет увеличения печени, осматривает кожные покровы, слизистые и склеры. Для оценки состояния внутренних органов больному проводят эндоскопию, гастроскопию, МРТ, УЗИ, компьютерную томографию, ангиографию. На фото можно увидеть, как выглядит человек с диагностированным циррозом печени, который осложнен асцитом. Большинство мужчин и женщин, услышав такой страшный диагноз, вполне резонно задаются вопросом – есть ли возможность полностью вылечить цирроз печени? К сожалению, такими возможностями современная медицина не располагает. Однако, такой вариант, как трансплантация подходит далеко не каждому больному и при этом стоит немалых денег. Больным циррозом печени нужно в обязательном порядке соблюдать диету. В первую очередь рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, жирных, жаренных, приправленных блюд, копченостей, всех видов колбас и консервов. Также рекомендуется исключить из рациона питания грибы, чеснок, помидоры, томатный сок, шоколад. Больным с развившимся асцитом (скопление жидкости в брюшной полости) рекомендуется исключить из рациона поваренную соль. Разрешаются к употреблению овощные супы, каши, нежирные сорта мяса в отваренном виде, нежирные молочные продукты (творог, сметана), сухари, зеленые яблоки и др. Согласно данным мировой статистики, продолжительность жизни больных компенсированным циррозом печени превышает 10 лет. При декомпенсированном циррозе 40% пациентов умирает в первые три года с момента установления диагноза. Больные с печеночной энцефалопатией способны прожить не более 1 года. Самым эффективным методом позволяющий увеличить прогноз при циррозе печени является модификация образа жизни пациента: отказ от вредных привычек, нормализация пищевого поведения, употребление большого количества овощей и фруктов, поддержание здоровья кожи, прохождение регулярного медицинского обследования и соблюдение лечебных рекомендаций лечащего врача. Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов. Эффективные и недорогие сиропы от кашля для детей и взрослых. Современные нестероидные противовоспалительные препараты. Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения. Противовирусные препараты — недорогие и эффективные.

Next

Сода пищевая лечение. Лечение содой: отзывы

Препараты от цирроза печени с асцитом

Очищение и Лечение Печени от Тоскинов и Шлаков — какие препараты и средства подойдут Цирроз печени – тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся замещением функционально активных тканей стромой (неоформленной соединительной тканью). В развитых странах данное заболевание является одной из шести главных причин смертности людей в возрасте 35-60 лет. О том, что собой представляет диета при циррозе печени, мы и предлагаем вам узнать. При отсутствии симптомов печеночной недостаточности специальная диета не требуется (полностью исключается лишь употребление алкогольных напитков, а также любой чрезмерно жирной, соленой и острой пищи). Сегодня уже доказано, что полный отказ от яиц, сливочного масла, кофе, шоколада, пряностей и прочих ранее запрещаемых продуктов при данном течении заболевания не оказывает никакого лечебного воздействия. Эффект от приема различных гепатопротекторов (их называют «защитниками печени») также подвергается сомнению. Питание должно оставаться полноценным: оптимальное содержание белка составляет 1 г/1 кг массы тела больного. При снижении веса показано разнообразное питание (кушать нужно часто и небольшими порциями). При прогрессировании заболевания и в случае отсутствия грамотного лечения возникают такие симптомы, как нарушение вкуса и обоняния, снижение аппетита, диспепсические расстройства (горечь во рту, чувство тяжести в животе, тошнота), нарушение стула (часто в нем присутствует неусвоенный жир). Причиной таких симптомов является снижение секреции печенью желчных кислот. Для этого периода характерным является уменьшение массы (уходит как жировая, так и мышечная ткань). В данном случае диета составляется индивидуально, но в любом случае она имеет белково-углеводную направленность (потребление жиров существенно ограничивается). Больным назначаются пищевые ферменты (креон, мезим, фестал, панцитрат, дигестал).

Next