Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени. Лекарство для печени при приеме алкоголя. 2018-12-15 19:35

78 visitors think this article is helpful. 78 votes in total.

Алкогольный цирроз печени симптомы, причины,

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

При алкогольном циррозе печени проявления синдрома портальной гипертензии выражены сильнее, чем синдромасохраняющие активность клеток печени, наиболее действенными из которых являются препараты на основе расторопши – лекарственного растения. Причину, приведшую к циррозу печени, нередко выявить трудно. К распространенным симптомам цирроза можно отнести: пожелтение кожных покровов, сонливость, утомляемость, увеличение объемов живота. Все эти проявления мешают человеку в повседневной жизни. Важно знать о том, что цирроз не является смертельным заболеванием. При своевременном диагностировании можно уменьшить проявления его симптомов. Это позволяет сохранить здоровые клетки пораженного органа. Клетки печени обладают способностью восстанавливаться. Лечение зависит от формы, тяжести и течения заболевания. Для полноценной терапии необходим прием витаминно-минеральных комплексов. Назначать лекарственные препараты должен только врач. В данном случае самостоятельно применение может привести к непоправимым последствиям. Все зависит от общего состояния здоровья пациента, стадии заболевания и качества лечения. В лечении цирроза важно воздействовать на его причину. К примеру, если заболевание вызвано алкоголем, нужно незамедлительно бросить пагубную привычку и приступить к терапии. Если причиной цирроза печени является гепатит, требуется специальное лечение противомикробными средствами. Для терапии цирроза не менее важно прямое воздействие на протекающие в организме процессы, при патологиях в которых возникает заболевание. Назначаются препараты для нормализации обмена веществ и желчегонные таблетки. При лечении цирроза не менее важно соблюдение диеты, помогающей предотвратить тяжелые осложнения. Диета для больного должна быть составлена опытным врачом-диетологом после изучения картины заболевания. При этом инфицируется жидкость в брюшной и плевральной части. Цирроз печени не представляет собой бактериальный процесс, потому лечение антибиотиками, как правило, не требуется. Чтобы подтвердить диагноз, используют торакоцентез. Для терапии, как и при асците, используют внутривенные антибиотики. Некоторые осложнения при циррозе без антибиотиков вылечить невозможно, среди них: В этих случаях назначают курс антибиотиков внутривенно, затем перорально. Энцефалопатия – еще одно возможное осложнение цирроза, при котором невозможно обойтись без применения антибактериальных препаратов. Терапия довольно длительная и не всегда результативная. Лечение начинают экстренно, потому что перитонит – состояние, угрожающее жизни. Энцефалопатия при циррозе развивается под действием на головной мозг аммиака, образованного при распаде белковой пищи. Внутривенно применяют амоксиклав, цефотаксим или цефтриаксон. Функция антибиотиков в данном случае заключается в уничтожении бактерий, производящих аммиак. Для терапии в этом случае назначают: Эти антибиотики не всасываются в кишечник и оказывают минимальное воздействие на печень. Цирроз сопровождается болевыми ощущениями в тот момент, когда к заболеванию присоединяются осложнения. При этом происходит медленное или стремительное уменьшение гепатоцитов и замещение паренхиматозной ткани. Появление стреляющей боли говорит о наличии серьезных осложнений. Боль может приобретать хронический характер, в этом случае ее сопровождает: рвота, тошнота, повышение температуры тела и образование сосудистых звезд на ладонях. В качестве препаратов от боли в печени целесообразно применять лекарства, устраняющие застои и непроходимость в желчных путях. Современные фармакологические препараты не только помогают устранить застои, но и защищают печень от вредного воздействия. Таблетки от боли в печени обладают спазмолитическим действием, то есть снимают болевой синдром, но после их применения нужно пройти курс приема комбинированных препаратов. Особо действенными таблетками для устранения боли и снятия спазмов можно считать: Не стоит принимать эти препараты постоянно. Они оказывают действие на другие органы в организме человека. Лекарства данного типа помогают снять нагрузку с печени и улучшить ее работу. В качестве гепатопротекторов применяют препараты на растительной основе. Среди них можно выделить: При различных заболеваниях печени в организме человека значительно снижается запас витамина А, в связи с этим значительно ухудшается общее самочувствие. Соответственно витамин А необходим для нормальной работы организма и его нужно вносить дополнительно. При циррозе печени следует обратить внимание на дозировку витамина. В больших дозах он приносит не пользу, а вред, поскольку печени приходится усиленно работать, создается дополнительная нагрузка на орган. В аптеке можно приобрести готовые витаминные комплексы: Под влиянием веществ, входящих в состав мумие, размягчаются желчные протоки, исчезают болевые ощущения. Если начать применение мумие на ранней стадии цирроза, можно восстановить разрушенные клетки органа. Применять мумие запрещено беременным и кормящим матерям, а также детям в возрасте до года. При отсутствии противопоказаний применять алтайское мумие в инструкции рекомендуется по 0,5-1 гр в день. Это количество обязательно нужно делить на несколько приемов. Курс лечения мумие составляет 10 дней, затем перерыв 5 дней. Повторять курс можно 5-10 раз, до улучшения состояния больного. Как и многие заболевания, цирроз печени следует начинать лечить на ранних стадиях. В этом случае можно избежать перехода заболевания в запущенную стадию и предотвратить нежелательные последствия. Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне... Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула... Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины С., как она вылечила желудок...

Next

Лекарства для лечения и восстановления печени : полный список | Компетентно о здоровье на iLive

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

Алкогольным или токсическим циррозом называют обширные поражения тканей печениТакже специалисты рекомендуют принимать препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты вроде Урсодеза, Урсосана, Урсохола и пр. Эти лекарственные средства предотвращают. Печень – один из самых важных отделов организма человека, поскольку на нее возложена роль очистки органов от токсических, отравляющих компонентов. Кроме того, она отвечает за процессы синтеза жиров, белков, витаминов и углеводов и продуцирует полезные для полноценного функционирования элементы. Не удивительно, что стараясь справиться со всеми этими задачами, печень нередко становится источником развития различных патологических процессов, одним их которых является цирроз. Ярким представителем данного класса препаратов, борющихся с заболеванием, является Урсосан. Чем лечится последняя стадия цирроза печени у стариков? Выпускается в таблетках, принимается курсово, трижды в день. В этой статье описано лечение доброкачественной опухоли печени. Основной компонент лекарственных средств данной группы – расторопша обыкновенная. Помимо лекарственного растения, они обогащены дополнительными элементами, оказывающими положительное влияние на функциональность органа: Последствия гепатоцеллюлярного рака печени: прогноз выживаемости. Обеспечивает желчегонное и противомикробное влияние. К ним относят: Такие средства знакомы многим, как диуретики. Они считаются важной частью медикаментозной терапии при циррозе, хорошо снимают отеки конечностей, нормализуют процессы мочеотведения, способствуют выводу токсинов и вредных соединений, отфильтрованных печенью. Кроме того, мочегонные компоненты всасывают в себя вредные воздействия от применения лекарственных средств, травмирующих организм побочными веществами и затем, вместе с мочой, выводят их из организма. Такой вид лечения оправдан только как вспомогательное средство при традиционной, врачебной терапии заболевания. Уповать только на народную медицину недопустимо, поскольку научно доказана слабая эффективность травяного воздействия на ткани печени, что может привести к затягиванию проблемы и ухудшению состояния здоровья пациента.

Next

Гепатопротекторы (препараты): список лучших, классификация

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

При циррозе печени. алкогольном циррозе. и лекарственные препараты. Печень человека обладает удивительным свойством - способностью восстанавливаться самостоятельно. Однако в современных условиях жизни она становится легкоранимой. Особенно уязвим орган у тех людей, которые не придерживаются правильного образа жизни: употребляют алкоголь, нездоровую пищу, различные фармацевтические средства. Неудивительно, что многим пациентам врачи рекомендуют принимать гепатопротекторы - препараты, список которых достаточно обширен. Все они выполняют важнейшую функцию - способствуют защите печени. Лекарства, которые оказывают положительное воздействие на функционирование печени и способствуют ее восстановлению, - это гепатопротекторы. Препараты, список которых будет приведен ниже, отлично защищают орган от: Использование их позволяет улучшить метаболизм. Таким образом, главная функция лекарств - это защита органа от негативного воздействия различных повреждающих факторов. Современными фармакологами разработаны самые разнообразные гепатопротекторы. Список препаратов подлежит разделению по принципу действия и составу. Но принимать их следует только после консультации со специалистом. Кроме того, важно понимать: гепатопротекторы не способны полностью защитить орган от того вреда, который наносит алкоголь. Единственный метод предотвратить повреждающий эффект - это уберечь организм от спиртосодержащих напитков. Но самое главное - надо помнить, что применять гепатопротекторы можно только после назначения врача. Печень способна нормально функционировать только в том случае, если мембраны клеток целостны. Если же они засорены, орган не может выполнять функцию по очищению. В этом случае назначаются гепатопротекторы для печени. Список эффективных лекарств, способных ускорять процесс обмена в клетках, очень широк. Однако применять их по своему усмотрению, без назначения доктора, не стоит. Гепатопротекторы улучшают функционирование ферментных систем органа, ускоряют перемещение веществ, усиливают защиту клеток, улучшают их питание, участвуют в делении. Кроме того, значительно улучшаются биохимические показатели функционирования органа. Следует помнить, что существуют самые разнообразные гепатопротекторы. Препараты, список которых классифицируется в зависимости от механизма воздействия и основного вещества, выполняют различные функции. Одни медикаменты значительно быстрее восстанавливают поврежденные клетки. Итак, гепатопротекторы - это лекарства, оказывающие положительное влияние на функционирование печени. Такие средства могут обеспечивать следующие свойства организму: противовоспалительные, антифибротические, метаболические. Данные препараты широко используются при: Однако в этих лекарствах концентрация необходимых веществ недостаточна. Поэтому при заболеваниях их не рекомендуется использовать. Рассмотрим наиболее эффективные гепатопротекторы - список лучших медикаментов, по мнению врачей. Данное средство является одним из лучших медикаментов для борьбы с недугами печени у детей. Такой препарат можно использовать с первых дней жизни малыша. Лекарство является представителем группы, включающей комбинированные гепатопротекторы (препараты). Инструкция свидетельствует, что медикамент оказывает защитное воздействие на клетки печени. Он способствует выработке желчи в нормальной консистенции. Лекарство избавляет от болевого синдрома в районе печени, снимает спазмы. Назначают его и для профилактики повреждения печеночных клеток. Данное средство рекомендовано пациентам, которые проходят курс химиотерапии или лечение антибиотиками. Его не рекомендуют использовать только тем, у кого отмечается индивидуальная чувствительность к составляющим медикамента. Они прекрасно нормализуют обменные функции в железе, защищают ее клетки от воздействия извне. Кроме того, данный препарат стимулирует восстановление печени. Средство используется при следующих недугах: Препарат «Эссенциале» в виде раствора разрешено использовать детям с 3 лет. Лекарство в капсулах рекомендовано к применению с 12 лет. Лекарство используется для борьбы с различными формами гепатита. Препарат отлично позволяет снижать уровень билирубина, ферментов печени, которые проникают в результате поражения клеток в кровоток. Кроме того, он используется для профилактики при иммунодефиците либо химиотерапии. Средство отличается прекрасным противовоспалительным действием, способствует активированию восстановительных процессов в клетках. Медикамент обладает малым количеством противопоказаний и побочных эффектов. Не рекомендовано его использовать при почечной недостаточности в острой форме. Не назначается лекарство детям, не достигшим 4 лет. Это один из популярных гепатопротекторов растительного происхождения. Из зрелых плодов расторопши получают необходимое вещество - силимарин. Кроме того, научно подтверждено, что расторопша пятнистая обладает антиоксидантными свойствами. Она защищает печень от развития соединительной ткани, обеспечивает прекрасный противовоспалительный эффект. Такие особенности позволяют назначать эти гепатопротекторы (препараты растительного происхождения) пациентам, страдающим хроническими патологиями железы. Медикаменты, основанные на силимарине, разрешены к применению детям с пятилетнего возраста. Гомеопатический препарат позволяет снимать спазмы, восстанавливать печеночные клетки, улучшает функционирование желчного. Средство используется при различных недугах железы благодаря множеству терапевтических эффектов. Кроме того, данный медикамент эффективен при патологиях ЖКТ, некоторых кожных заболеваниях. Препарат может назначаться даже новорожденным крохам (при желтухе). Средство является эффективным комбинированным препаратом. Оно сочетает в себе желчь и определенные ферменты поджелудочной. Данный препарат усиливает отток желчи, значительно улучшает пищеварение. Средство используется при холецистите, хроническом гепатите и некоторых патологиях пищеварительной системы. Противопоказаниями к назначению лекарства «Холензим» являются: обтурационная желтуха, острый панкреатит. В некоторых случаях возможны побочные эффекты в виде аллергических проявлений (зуд, покраснение). Действующее вещество средства - это урсодезоксихолевая кислота. Она обеспечивает образование с холестерином жидкостных соединений. В результате организм защищается от образования камней. Кроме того, данное вещество снижает выработку холестерина, является эффективной защитой для печеночных клеток. Лекарство противопоказано в случае острого холецистита, непроходимости желчных путей, наличия кальцифицированных камней. Медикамент можно использовать только для тех детей, которым уже исполнилось 5 лет. Средство основано на адеметионине – аминокислоте, принимающей участие во многих биохимических реакциях, протекающих в организме. Это вещество улучшает физические качества желчи, снижает токсичность и облегчает ее вывод. Медикамент назначается при: Препарат обладает побочными эффектами. Он может спровоцировать диспептические расстройства ЖКТ, нарушения сна, психики. Данное средство не предназначено для особ до 18 лет, беременных и кормящих матерей. Все вышесказанное позволяет заключить, какие применяются для малышей гепатопротекторы.

Next

Алкогольный цирроз печени причины, симптомы, лечение

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

Возможно ли излечить цирроз печени. при алкогольном циррозе. Лекарственные препараты. Зависимость от спиртных напитков разрушает не только сознание пьющего, но и его тело. Врачи утверждают, что от этилового спирта страдают без исключения все внутренние органы человека, а особенно печень – ведь как раз она выступает в роли защитного барьера и своеобразного фильтра. Длительный алкоголизм у мужчин может привести к развитию гепатита, вызвать симптомы жировой дистрофии и спровоцировать алкогольный цирроз печени. Этиология данного заболевания характеризуется гибелью гепатоцитов – нормальных здоровых клеток печени, заменой их на фиброзные ткани с образованием рубцов. В результате таких процессов орган перестает справляться с возложенными на него задачами. Из-за частого употребления спиртного орган начинает вырабатывать меньшее количество особых ферментов. С течением времени паренхимы печени истончаются, а ее стенки зарастают жировой тканью, что приводит к развитию жирового гепатоза. На последних стадиях токсины провоцируют массовую гибель гепатоцитов, а на их месте нарастает соединительная ткань, на что орган отвечает полным отказом. Необратимые изменения приводят к инвалидности, а без необходимого лечения к стремительной смерти. Однако развиться алкогольный цирроз печени может далеко не у каждого пьяницы. Условно принято считать, что риск печеночной энцефалопатии и гепатита увеличивается только при ежедневном употреблении 80 грамм спирта мужчинами и 40 грамм спирта женщинами на протяжении более 5 лет: Постановкой диагноза и последующим лечением занимаются врачи хирурги и гастроэнтерологи. Как правило, основным маркером, указывающим на отклонения в работе многих внутренних органов, например, селезенки, является билирубин. Превышение нормальных значений билирубина показывает степень и стадию алкогольного цирроза печени. Алкогольный или токсический цирроз печени подразделяется на три основные формы: крупноузловую, мелкоузелковую и смешанную. При мелкоузелковом или микронодулярном поражении в тканях появляются рубцы диаметром менее 3 миллиметров. Крупноузловая или макронодулярная форма характеризуется образованием узелков до 5 см в диаметре, при этом каждый рубец может отличаться размерами от другого. Классифицируют заболевание в соответствии с развитием функциональных нарушений, а каждая стадия отображает насколько далеко зашел процесс. Эта стадия заболевания очень сложно диагностируется на ранней стадии, а диагноз, как правило, ставят только после проведения биопсии. Поводом для проведения такой диагностики служит визуальный осмотр у врача – при пальпации органа заметно его значительное увеличение в размерах. Остальные симптомы алкогольного цирроза печени при этом могут полностью отсутствовать. На средней стадии проявляются все симптомы печеночной недостаточности: значительное увеличение печени, появление боли в области желудка, чувство жжение, желтуха кожи и глаз. Вместе с этими признаками могут появиться и другие, такие как: потеря аппетита, быстрая утомляемость, потеря веса при нормальном питании. Функциональные нарушения легко подтверждаются при проведении лабораторных исследований. Диагностируется при полной дисфункции, когда орган полностью не справляется со всеми обязанностями. Поражение декомпенсированным циррозом охватывает весь организм. Характерными признаками являются: покраснение ладоней пациента, появление сосудистых звездочек на теле, кровотечение из слизистых оболочек, иногда могут наблюдаться кровоподтеки на кожном покрове пострадавшего. Из-за стремительно развивающихся нарушений метаболизма на поздних стадиях явно видны признаки острой белковой недостаточности и нехватки витаминов. Симптомы цирроза печени у мужчин алкоголиков дополняются нарушением в гормональной сфере: атрофии яичек, импотенции, гинекомастии. Женщины, страдающие от алкоголизма, часто становятся бесплодными, у них возрастает риск самопроизвольных абортов. Нарушения строения характеризуются почти мгновенным появлением симптомов гипертензии: опоясывающая боль, вздутие живота, урчание кишечника, тошнота, асцит. Другие первые признаки цирроза печени от алкоголя проявляются симптомами диспепсии: Выраженность симптоматики зависит от тяжести токсического поражения печени продуктами распада этилового спирта. Часто на фоне воздействия алкоголя развивается гастрит, панкреатит, происходят сбои в работе селезенки и поджелудочной железы. При осмотре у врача наблюдается увеличение печени в размерах, ее уплотнение. Определить выпивающего человека очень просто – у него нездоровый цвет кожи, трясущиеся руки, нарушена координация движений, несвязная речь, неуверенная походка. Однако связать эти симптомы с алкогольным гепатитом нельзя. Внешние признаки цирроза печени проявляются несколько иначе: Характерными признаками функциональной недостаточности является появление желтухи, геморрагический синдром, асцит и лихорадка. Лабораторными признаками являются сильное увеличение альбумина, за счет чего происходит снижение белка. Риск летального исхода при появлении таких признаков очень высок. Как правило, на фоне алкогольного цирроза печени у таких пациентов возникает сильное кровотечение пищевода и кома. Систематическая алкогольная интоксикация организма приводит к фиброзу печени и как результат – исключение этого органа из общего кровотока. При хроническом гепатите могут проявляться и другие признаки синдрома портальной гипертензии, например: О нарушениях периферической нервной системе при алкогольном циррозе сигнализирует истощение мышц, утрата тонуса и мышечного объема, снижение слуха и остроты зрения, ограничение чувствительности. Сердечно-сосудистая недостаточность может проявляться уменьшением минутного объема сердца, резким снижением артериального давления, тромбозом, отдышкой при нагрузке, нестойкой тахикардией. Хотя современная медицина шагнула далеко вперед, полностью излечить цирроз ей не под силу. Единственный вариант – пересадка печени от здорового донора, но сама процедура дорогостоящая и сложная. Развитие патологии, выявленной на ранней стадии, при грамотной терапии может быть приостановлено. Для этого пациенту назначаются лекарства для лечения осложнений и правильная диета. Обязательным условием лечения является – категорический отказ от алкоголя. Больному назначают препараты следующих групп: Операция по пересадке органа от донора – единственный радикальный метод лечения. Трансплантация длится около 8 часов и заключается в полном изъятии поврежденного органа и замене его на здоровую печень от умершего человека. Показаниями для трансплантации печени служат: падение альбумина ниже нормы, развитие асцита, который не поддается консервативному лечению, внутренние кровотечения, активный рост протроминового времени. От операции придется отказаться, если: Домашнее лечение выбирается как метод поддерживающей терапии и не приводит к полному избавлению от цирроза. Для поддержания организма во время медикаментозного лечения знахари рекомендуют пить травяные чаи из расторопши, отвары из куркумы, настойки из девясила и одуванчика. Если основное лечение не противоречит использованию лекарственных трав, можно попробовать приготовить следующий сбор: Питаться необходимо будет по пять раз в день, при этом блюда лучше доводить до пюреобразного состояния. Если цирроз был выявлен на ранней стадии прогноз более благоприятный. При адекватном лечении и поддерживающей терапии выживаемость таких пациентов очень высока, а продолжительность жизни варьируется от 5 до 10 лет. Если развилась полная дистрофия печени, велик шанс умереть в первые 1-3 года. Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Next

Лекарства для лечения печени обзор и рекомендации

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

Применяются при циррозе печени. при алкогольных поражениях печени. Препараты. Алкогольный цирроз печени – это хроническое заболевание, в основе которого лежит токсическое поражение гепатоцитов (клеток печени) с последующей их гибелью, вызванное увеличением содержания этанола в крови. Заболевание характеризуется развитием печеночно-клеточной недостаточности и портальной гипертензии – повышение артериального давления в портальной вене (сосуд, который собирает кровь из органов пищеварительного тракта – желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника, поджелудочной железы и доставляет в печень на очистку от вредных токсических веществ и ядов, попадающих в организм с едой). 50% всех циррозов печени возникают по причине злоупотребления алкоголем, что составляет 7 – 15 случаев на 100 тысяч населения. Основная группа лиц, на которую приходится большая часть заболевания это мужчины в возрасте от 40 до 60 лет. Ежегодно от алкогольного цирроза печени умирает 20 миллионов человек. Заболевание распространено во всем мире, но с разной частотой возникновения. Это обусловлено тем, что разные страны мира употребляют алкоголь в разных пропорциях, так например: Прогноз для алкогольного цирроза печени не благоприятный, и в среднем через 10 – 15 лет заболевание оканчивается летальным исходом. Продлить и улучшить качество жизни возможно только при отказе от употребления алкоголя и симптоматическом лечении заболевания. Алкогольный цирроз печени развивается вследствие длительного употребления алкоголя (более 10 – 15 лет) в больших дозах, что при пересчете на этанол (чистый спирт) составляет у женщин – 20 г и более в день, у мужчин – 40 – 60 г и более в день. Дозы алкоголя, которые разрешены к употреблению без возникновения негативного влияния на организм: При употреблении алкоголя в дозе, которая значительно выше, чем приведена в таблице, развиваются необратимые изменения в паренхиме печени, приводящие сначала к жировой дистрофии печени, затем к алкогольному гепатиту, и как завершение процесса к циррозу. Замена более 50 – 70% паренхимы печени приводит к развитию печеночной недостаточности и гибели организма. Продолжительность жизни таких пациентов около 15 – 20 лет. Сумма баллов 7 – 9 соответствует классу В (стадии субкомпенсации) – заболевание протекает с развернутой клинической симптоматикой и частыми обострениями. Данная стадия является прямым показанием к пересадке печени. Продолжительность жизни таких пациентов составляет 5 – 7 лет. В случае осуществления операции по пересадке печени летальность достигает 30%. Сумма баллов 10 – 15 соответствует классу С (стадия декомпенсации) – заболевание постоянно прогрессирует, требует постоянного медицинского присмотра и полного ухода. Продолжительность жизни таких пациентов составляет 1 – 3 года. Летальность после пересадки печени у таких лиц 82%. Классификация алкогольного цирроза печени по морфологическому строению: Диагностика заболевания базируется на детальном изучении жалоб больного, истории заболевания (сколько лет, какие симптомы, после чего бывают ухудшения состояния), лабораторных и инструментальных методов обследования. Отличительные особенности алкогольного цирроза печени: Лечение алкогольного цирроза печени начинается с полного отказа от алкоголя, соблюдения строгой диеты, приема медикаментозных препаратов, которые направленны на укрепления организма, очищение от шлаков, снижение воспаления в печени и давления в портальной вене, хирургического лечения и народного лечения, которое направлено на улучшение качества жизни и общего состояния пациента. Все вышеперечисленные методы лечения не приводят к выздоровлению, а только улучшают качество жизни и немного продлевают ее. На данном этапе развития медицины существует только один способ избавления от данного недуга – трансплантация печени, которую лицам, страдающим, алкоголизмом не проводят. Курс лечения и выбор медикаментов индивидуален для каждого больного и назначается лечащим врачом. При кровотечениях из вен пищевода устанавливают зонд Блэкмора – это резиновая, полая трубка, которая вводится в пищевод и накачивается воздухом, что позволяет ей плотно соприкасаться со стенками пищевода, тем самым останавливая кровотечение. Полость внутри зонда позволяет пациенту не нарушать режим питания. При кровотечении из варикозно расширенных геморроидальных вен в прямой кишке выполняется операция по поводу иссечения и ушивания кровоточащих вен врачом проктологом в условиях операционной. При образовании напряженного асцита выполняется парацентез – прокол брюшной стенки по срединной линии выше пупка и установление троакара, по которому извлекается избыточная асцитическая жидкость.

Next

Лекарства от цирроза печени: описание всех видов

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

Лозартан – препарат с антигипертензивным действием. Форма выпуска и состав. Лозартан. Для устранения заболеваний печени используются специальные лекарства. Рассмотрим самые популярные и эффективные препараты, их виды, показания к применению и стоимость. Лекарства для печени называются гепатопротекторами, назначаются лечащим врачом для устранения нарушений функционирования органа. Они необходимы для восстановления клеток органа при длительной антибактериальной или противотуберкулезной терапии, применении обезболивающих, противоопухолевых и других лекарственных средств. Столкнувшись с проблемой выбора препарата, пациентов интересуют одни и те же вопросы. Какое средство лучше, эффективней, безопаснее и дешевле? На сегодняшний день на фармацевтическом рынке представлено множество гепатопротекторов, которые применяют как для лечения, так и восстановления органа: Все препараты по-разному действуют на организм и обладают разной эффективностью. Самой большой железой в человеческом организме является печень. Орган выполняет множество важных функций: участвует в пищеварении, накапливает кровь и глюкозу, нейтрализует токсины и вредные вещества, вырабатывает гормоны и ферменты, холестерин, билирубин. Малейшие нарушения в его функционировании негативно сказываются на самочувствии человека. Лекарства для лечения печени используются для устранения различных заболеваний и восстановления поврежденных клеток. Рассмотрим самые популярные из них: Выпускаются в форме капсул и таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. В данной категории хорошо зарекомендовали себя препараты, в состав которых входит силимарин, обладающий выраженным оздоровительным эффектом: Медикаменты используются в лечении и профилактике цирроза, жировой дегенерации, хронических, токсических и алкогольных гепатитов, радиационном синдроме. Препараты представляют собой компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Они проникают в липидный слой поврежденных клеток и улучают их функционирование. Прием лекарства минимизирует энергетические затраты, увеличивает ферментную активность и физико-химические свойства желчи. Для достижения стойкого терапевтического эффекта необходимо длительное применение, желательно внутривенное введение. Самым популярным лекарством из данной группы является Эссенциале и Эссенциале Форте Н. Многие пациенты уверены, что пищевые добавки и различные БАДы абсолютно безопасны, и их можно принимать без врачебного разрешения. Но это не так, некоторые добавки обладают гепатотоксичными свойствами и при взаимодействии с другими средствами вызывают множество побочных симптомов. БАДы не используют как основное средство, их применяют в комплексной терапии или в качестве вспомогательного лекарства. Использование любого медикаментозного средства возможно только при соответствующем врачебном разрешении. Показания к применению лекарств для печени зависят от тяжести основного заболевания и наличия сопутствующих, возраста больного и других особенностей организма. На сегодняшний день представлено множество гепатопротекторов, которые назначают в таких случаях: Необходимо понимать, что полностью восстановить здоровье печени только лекарствами сложно, поэтому больному назначают специальную диету, физиотерапию, обязательное лечение поджелудочной железы и желчного пузыря, то есть органов, принимающих участие в пищеварении. Одно из опасных заболеваний, которое практически не поддается лечению – это цирроз. Выбор метода терапии и препарата зависит от стадии и активности патологического процесса. Медикаменты направлены на коррекцию возможных осложнений и защиту органа от дальнейшего разрушения. Лекарства для цирроза печени: Эффективность лекарственного средства определяется его биохимическими свойствами. Фармакодинамика дает информацию о фармакологической группе медикамента, его составе и показаниях к применению. Рассмотрим данные характеристики на примере разных групп препаратов, назначаемых для лечения заболеваний печени. Действующие вещества Гепабене – экстракты лекарственных растений. Активный компонент силимарин производят из плодов расторопши. Оказывает желчегонное действие, нормализует тонус желчевыводящих путей и количество желчи, улучшая ее отток в кишечник. Улучшает функцию образования белков, стабилизирует мембраны гепатоцитов. Эссенциале – это высокоочищенная фракция фосфатидилхолина. Действующие вещества это фосфолипиды соевых бобов, которые по своей структуре схожи с элементами гепатоцитов. Недостаток данных веществ приводит к нарушению жирового обмена и развитию жировой дистрофии. Лекарство восстанавливает клеточные структуры, ускоряет процесс регенерации и замедляет формирование соединительной ткани. Гепатосан – это препарат с сублимационно высушенными клетками свиной печени. Усиливает детоксикационную функцию, сорбирует и выводит токсины, ускоряет процессы регенерации гепатоцитов. Имеет две фазы действия: кишечную и метаболическую. На первой происходит детоксикация токсических веществ в кишечнике, а на второй биологические компоненты восстанавливают функциональную активность поврежденного органа. В состав средства входят витамины, эссенциальные фосфолипиды, ферменты, аминокислоты. Выпускается в форме капсул для перорального применения с действующим веществом урсодезоксихолевой кислотой. Образует нетоксические смешанные мицеллы с токсичными желчными кислотами, предотвращая повреждение клеточных мембран гепатоцитов. Уменьшает количество холестерина в желчи, способствует его абсорбции и выведению. Растворяет холестериновые желчные камни и предупреждает образование новых. Активный компонент замедляет процессы старения и гибели гепатоцитов. Лив 52 – это комбинированное лекарственное средство с гепатопротекторным, противовоспалительным, желчегонным и антитоксическим действием. Восстанавливает клетки печени, сводит к миниму любые дегенеративные изменения и усиливает внутриклеточный обмен. Нормализует уровень билирубина и других печеночных ферментов, улучшает коллоидные свойства желчи и предупреждает камнеобразование. Для лечения заболеваний ЖКТ применяют разные лекарственные средства, которые отличаются не только по своему составу, но и формами выпуска. Фармакокинетика позволяет узнать о процессах всасывания и метаболизма используемых препаратов. Действующее вещество Гепабене практически не растворяется в воде, образует соли с щелочами. Если лекарство попадает в кишечник, то всасывается в кровь с расщепленными кишечными бактериями. Около 90% принятой дозы Эссенциале всасывается в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в плазме при пероральном приеме достигается за 2 часа. Активные компоненты расщепляются фосфолипазой А до 1-ацил-лизофосфатидилхолина. Половина полученного вещества подвергается обратному ацетелированию при всасывании в слизистой оболочке кишечника. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 6-24 часа после применения. Гепатосан выпускают в форме капсул с кишечнорастворимой оболочкой для перорального применения. После попадания в организм, действующие вещества быстро распространяются по организму, оказывая терапевтический эффект. Урсосан абсорбируется из тонкого кишечника и подвздошной кишки. Концентрация действующего вещества в плазме крови зависит от принятой дозы. Связываемость с белками плазмы высокая, урсодеоксихолевая кислота проникает через плацентарный барьер. Метаболизируется в печени, выводится с желчью, калом и мочой. Беременность не только долгожданный для каждой женщины период, но и довольно ответственный. Во время вынашивание нарушается работа некоторых органов и систем, но чаще всего страдает печень. Нарушается процесс кровоснабжения, что негативно сказывается на печеночной функциональности. Данный процесс считается естественным, так как после родов работа организма восстанавливается. Но у будущих мам возможно обострение хронических заболеваний, которые требуют лечения. Рассмотрим лекарства для печени при беременности, которые используются для предупреждения и устранения патологических состояний: Лечение любых заболеваний у будущих мам имеет определенные трудности, так как многие препараты противопоказано применять. Использование лекарств для печени во время беременности возможно только по врачебному назначению. Это связано с тем, что действующие вещества могут проникать через плацентарный барьер, негативно влияя на развитие плода. Женщине подбирают безопасные препараты, как правило, на растительной основе. Многие гепатопротекторы не только восстанавливают работу печени и органов ЖКТ, но и облегчают состояние беременной при токсикозе. Эссенциале запрещен при повышенной чувствительности к его действующим веществам. Раствор для инъекций не назначают новорожденным и недоношенным детям, так как в состав средства входит бензиловый спирт. Урсосан не назначают пациентам с острыми воспалительными поражениями желчных протоков и желчного пузыря, а также при нарушении сократительной функции. Таблетки не назначают при кальцинированных камнях и желчных коликах, нарушениях функции почек и печени. Применение лекарства в педиатрической практике возможно для пациентов старше 5 лет. Лив 52 не используют при непереносимости его компонентов, в период беременности и лактации. С особой осторожностью применяется при заболеваниях ЖКТ и для терапии детей с патологиями желчевыводящих путей. Несоблюдение врачебных рекомендаций по использованию таблеток, приводит к нежелательным эффектам. Побочные действия лекарств для печени проявляются со стороны многих органов и систем. Чаще всего это аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, покраснение. Возможны расстройства со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Пациенты жалуются на головные боли, головокружение. Большинство гепатопротекторов и эссенциальных фосфолипидов переносится хорошо, но только при соблюдении назначенной дозировки и длительности терапии. Алкоголь разрушает клетки печени не только у хронических алкоголиков, но и тех, кто любит время от времени выпить спиртное. Но ситуация поправима, так как орган имеет способность восстанавливаться. Существует множество медикаментов, которые помогут нормализовать функционирование печение и ускорить регенерацию поврежденных клеток. Лучшие лекарства для печени после алкоголя: Все вышеописанные медикаменты можно применять только по врачебному назначению. После диагностики состояния больного, врач подбирает оптимальное лекарство, определяет необходимую дозировку и длительность терапии. Но главное правило лечения после алкогольного поражения – это полный отказ от спиртного. Для восстановления печени используется множество препаратов. Они могут иметь растительную основу, ферменты из печени животных или аминокислоты и эссенциальные фосфолипиды. Встречаются и комбинированные средства комплексного действия. Назвать лучшее средство невозможно, та как для каждого случая есть свой оптимальный препарат. Лекарства для восстановления печени: Для восстановления можно использовать не только фармакологические средства, но и методы народной медицины. К примеру, ароматерапия с анисовым, розмариновым, можжевеловым и другими эфирными маслами. Особой популярностью и лечебным эффектом обладает рецепт тыквы с медом. Спелый овощ необходимо помыть, срезать верхушку и вычистить семечки. Оставить овощ настаиваться при комнатной температуре или в прохладном месте в течение 10 дней. По истечению данного срока слить мед и принимать по 1 ложке 2-3 раза в день. Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как заболевания печени. Основной фильтр организма перестает полноценно справляться со своими функциями, вызывая нарушения со стороны других органов и систем. Для устранения патологического состояния, как правило, применяют препараты на растительной основе. Такие средства позволяют отрегулировать ферментную активность, минимизируют действие токсинов и повышают устойчивость к негативному воздействию вредных веществ. Основной перечень лекарств для очищения печени: Для очищения печени и желчного пузыря используется магнезия. Данное вещество повышает кислотность желудка и оказывает мощное желчегонное действие, поэтому применять его можно только по разрешению врача. Для приготовления лекарства в стакане кипяченой воды растворите 2 ложки магнезии и выпейте раствор за 30-40 минут до еды. Перед и после приема средства рекомендуется полежать 1-2 часа на правом боку. Полный список лекарств для очищения печени читайте здесь. Для устранения многих заболеваний применяют антибиотические средства. Их длительное использование негативно сказывает на здоровье всех органов и систем. Лекарства для печени после антибиотиков восстанавливает фильтр, так как именно он выводит из организма продукты распада медикаментозных средств, токсины и другие вредные вещества. Для восстановления органа применяют специальные средства – фитопрепараты, то есть гепатопротекторы. Самые популярные медикаменты: Для устранения заболеваний печени и органов ЖКТ используется множество препаратов, разных форм выпуска. Обладает холеретическим, холекинетическим, антиоксидантным, регенерирующим, нейропротекторным действием. Действующее вещество – адеметионин, восполняет его дефицит в организме и принимает участие в биологических реакциях трансметилирования. Повышает содержание глутамина в печени, нормализует метаболические реакции и оказывает холеретическое действие.

Next

Цирроз печени - симптомы и лечение. Признаки и стадии цирроза печени, причины заболевания

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

Алкогольным или токсическим циррозом называют обширные поражения тканей печени, которые развиваются при длительном бесконтрольном. В перечень назначаемых лекарств входят и аденометиониновые средства вроде Гептрала. Этот препарат способствует восстановлению. Длительное злоупотребление алкоголем со временем приводит к развитию цирроза. В основе подобной патологии лежит поражение печеночных клеток алкогольными токсинами, в дальнейшем приводящее к гибели гепатоцитов. Алкогольным или токсическим циррозом называют обширные поражения тканей печени, которые развиваются при длительном бесконтрольном потреблении спиртного. Нормальные клеточные структуры органа погибают, а на их месте формируются рубцы и фиброзные ткани. Чтобы начал развиваться тяжелый циррозообразующий фиброз печеночных тканей, необходимо негативное воздействие нескольких факторов. Такими факторами могут выступать длительные и регулярные алкогольные возлияния, наследственная склонность к заболеванию, женский пол, дефицит витаминных и белковых веществ, злоупотребление жирными и острыми блюдами и пр. В итоге печеночная деятельность серьезно нарушается и она уже не может справляться со своими органическими функциями (кроветворной, дезинтоксикационной, белковообразующей и пр.). Обычно алкогольный цирроз проявляет себя примерно после десяти лет регулярного приема алкоголя, и то лишь у третей части алкоголезависимых пациентов. Сначала при частом приеме спиртного печень успевает вырабатывать специфические ферменты, перерабатывающие этанол и его продукты распада, но со временем орган истощается, а его стенки зарастают жиром. Затем гепатоциты начинают гибнуть и заменяться не новыми печеночными клетками, а соединительнотканными структурами. В результате печень претерпевает значительные изменения в своем строении, постепенно приводящие к дисфункции органа. Механизм развития печеночного цирроза алкогольного происхождения несложен.

Next

Обзор 5 лучших препаратов для лечения цирроза печени: этапы лечения, рекомендации по применению

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

Качественно чистят желчный пузырь и печень. Показаны при алкогольном циррозе. Растительные препараты. Основной компонент лекарственных средств данной группы – расторопша обыкновенная. – хроническое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся перестройкой структуры печеночной ткани и сосудистого русла, уменьшением количества функционирующих печеночных клеток (гепатоцитов), разрастанием соединительной ткани, появлением узлов регенерации и развитием в последующем печеночной недостаточности и портальной гипертензии. В экономически развитых странах цирроз печени входит в одну из основных причин смерти в возрасте от 35 до 60 лет. Длительное время цирроз печени протекает бессимптомно или с минимальными нетипичными проявлениями. Появляется слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, слезливость, обидчивость, склонность к истерическим реакциям. Часто возникают расстройства пищеварения: тошнота, рвота, горечь во рту, непереносимость жирной пищи и алкоголя. Характерными признаками цирроза являются тяжесть и боли в животе, преимущественно в правом подреберье, сосудистые «звездочки» в верхней половине туловища, покраснение ладоней, кровоизлияния в кожу, кровоточивость слизистых оболочек. Тяжелые формы заболевания протекают с грубыми нарушениями функции печени и угрожающими жизни осложнениями, в первую очередь портальной гипертензией (повышение давления в портальной вене), приводящей к кровотечению из расширенных вен пищевода, асциту, печеночно-клеточной недостаточности. Наиболее частыми причинами цирроза являются: хронический вирусный ), которая позволяет выявить диффузные изменения ткани печени, увеличение ее размеров (правда, это происходит не всегда). Желательно проводить допплерографию сосудов брюшной полости с определением ширины просвета сосудов и скорости кровотока. Это позволяет установить наличие признаков портальной гипертензии. Выделяют активный и неактивный цирроз, компенсированный и декомпенсированный. Для декомпенсированного цирроза характерно развитие портальной гипертензии, появление асцита, возникновение желудочно-кишечных кровотечений. Общая стоимость обследования в нашем центре около 30 000 руб. Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения индивидуального обследования. проводится с целью прекращения или замедления процессов прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни. Лечебная программа включает: лечебный режим и питание, медикаментозное лечение, профилактику и лечение осложнений. Результаты лечения и прогнозы зависят от степени тяжести заболевания. сохраняется функциональное состояние гепатоцитов, нет признаков портальной гипертензии и нарушения белково-синтетической функции печени. Лечение цирроза на этой стадии заболевания определяется причиной заболевания, в зависимости от которой назначается специфическая терапия. Кроме того необходимо ограничить психические и физические нагрузки. Если причиной цирроза являются вирусный, то назначается противовирусная терапия, которая, как показали исследования последних лет, не только подавляет активность вируса, но и обладает противофиброзным и противоциррозным действием. При алкогольном циррозе ( (НАЖБ) соблюдение режима и правил питания в сочетании с медикаментозным лечением, в том числе гормональных нарушений, вызывающих поражение печени, дает хорошие результаты. Возможно обратное развитие фиброза и восстановление функционального и структурного состояния печени. и развития осложнений нуждается в диетическом, медикаментозном, а в ряде случаев – эндоскопическом и хирургическом лечении. Декомпенсированный цирроз характеризуется развитием тяжелых осложнений, основное из которых – портальная гипертензия, т.е. Это проявляется спленомегалией (увеличение селезенки), варикозным расширением вен пищевода и желудка и кровотечением из расширенных вен, накоплением жидкости в брюшной полости – асцитом. Для лечения портальной гипертензии применяются различные группы лекарственных препаратов: вазоконстрикторы и вазодилататоры. При развитии асцита 50% больных живут около 2 лет, и только 25-50% больных, не ответивших на медикаментозную терапию, переживает 6 месяцев. Цель консервативной терапии при асците – выведение из организма накопившейся жидкости. Для этого назначают специальную бессолевую диету и диуретики. В терминальной стадии цирроза печени только операция по пересадке печени может сохранить жизнь пациента. При циррозе готовят блюда без соли, уменьшают количество свободной жидкости и вводят продукты, богатые калием. Основные части пищи – белки, жиры, углеводы, вода, минеральные вещества и витамины, которые должны быть строго сбалансированы. Соотношение между белками, жирами и углеводами должно быть 1:1:4. Белки животного происхождения должны составлять около 60 % от общего количества белков. Из общего количества жиров 20-25 % должны составлять растительные масла как источник полиненасыщенных жирных кислот. Сбалансированность углеводов выражается в соотношении крахмала, сахара, клетчатки и пектинов. Сахара должны быть представлены фруктами, ягодами, молочными продуктами питания, медом. Крайне важно соблюдать сбалансированность витаминов и минеральных веществ, которые должны поступать в организм ежедневно в соответствии с суточной потребностью. Это количество приемов пищи и интервал между ними а течение дня. Для здоровых людей 3-4 раза в день с 4-5 часовыми промежутками. При некоторых заболеваниях, например ожирении, необходимо принимать пищу 5-6 раз в день Для профилактики необходимо предупреждение и своевременное лечение заболеваний, приводящих к циррозу (в первую очередь вирусных гепатитов и алкоголизма). "Огромное спасибо врачам этого замечательного центра за поддержку, заботу, веру, которые вы вселяете в нас! Спасибо огромное Белле Леонидовне и Нелли Николаевне за заботу, понимание , поддержку, грамотное лечение. Хочу сказать всем пациентам, приходящим в этот центр: верьте! Это великое счастье, что есть такой препарат, который помог мне стать здоровым на 100% человеком!

Next

Алкогольный цирроз печени: сколько живут, стадии, симптомы, лечение

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

Книга семеновой очищение печени, при циррозе печени какие лекарства принимать при, руны. Эксхол относится к числу гепатопротекторных средств. Также он оказывает гиполипидемическое, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, желчегонное и незначительное иммуномодулирующее действие. УДХК (урсодезоксихолевая кислота) обладает высокими полярными свойствами. Благодаря образованию нетоксичных смешанных мицелл с аполярными (токсичными) желчными кислотами при рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите снижается вероятность повреждения клеточных мембран желудочным рефлюктатом. Кроме того, вещество образует двойные молекулы, которые способны включаться в состав клеточных мембран (холангиоцитов, гепатоцитов, эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта), стабилизировать их и снижать восприимчивость к действию цитотоксичных мицелл. При уменьшении концентрации желчных кислот, оказывающих токсичное действие на клетки печени, УДХК способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Другие эффекты препарата: В результате применения Эксхола растворяются холестериновые желчные камни, и предупреждается образование новых конкрементов. Абсорбция УДХК происходит в тонкой и подвздошной кишке (посредством пассивной диффузии или активного транспорта соответственно). УДХК обладает высокой степенью связывания с белками плазмы – 96–99%. При систематическом приеме в сыворотке крови становится основной желчной кислотой, в крови составляет примерно 48% от общего количества желчных кислот. Терапевтический эффект определяется концентрацией вещества в желчи. Метаболизируется в глициновый и тауриновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Не всосавшаяся УДХК в незначительном количестве поступает в толстый кишечник, где расщепляется бактериями (7-дегидроксилирование); некоторое количество образовавшейся литохолевой кислоты всасывается из толстой кишки, остальная часть сульфатируется в печени и в виде сульфолитохолилтауринового/сульфолитохолилглицинового конъюгата быстро выводится. Из-за возможности затруднения при проглатывании капсул детям 3–4 лет Эксхол в этой лекарственной форме должен назначаться с осторожностью. При беременности капсулы/таблетки можно принимать только после оценки соотношения польза/риск. Во время терапии женщинам детородного возраста рекомендовано применять негормональные контрацептивные препараты. Эксхол принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством воды. Рекомендованный режим дозирования: Возможные побочные действия: боли в спине, аллергические реакции, рвота, тошнота, диарея (может быть дозозависимой), запоры, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз. В редких случаях может наблюдаться кальцинирование желчных камней, выпадение волос, обострение имевшегося ранее псориаза. В случае необходимости проводится симптоматическая терапия. Для того чтобы терапия по растворению была успешной, необходимо чтобы камни были чисто холестериновые диаметром до 15–20 мм, при этом желчевыводящие пути должны полностью сохранять свою функцию, а желчный пузырь может быть заполнен камнями не больше чем на половину. При применении Эксхола для растворения желчных камней требуется контроль активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, концентрации билирубина. Холецистография в первые 3 месяца лечения должна проводиться каждые 4 недели, в дальнейшем – 1 раз в 3 месяца. Контролировать эффективность терапии в течение первого года рекомендовано каждые 6 месяцев в ходе УЗИ. Если повышенные показатели сохраняются, Эксхол отменяют. После полного растворения конкрементов на протяжении как минимум 3 месяцев прием препарата рекомендовано продолжать. Это будет способствовать растворению остатков конкрементов, которые не обнаруживаются из-за слишком маленького размера, а также для профилактики рецидива камнеобразования. Если на протяжении 6–12 месяцев после начала лечения частичное растворение конкрементов не произошло, нужно оценить целесообразность дальнейшего приема Эксхола. Обнаружение во время терапии невизуализируемого желчного пузыря свидетельствует о том, что полное растворение конкрементов не произошло и препарат нужно отменить. В случаях персистирующей диареи терапию прекращают. При первичном склерозирующем холангите нужно принимать во внимание, что продолжительная терапия с применением высоких суточных доз (до 30 мг/кг) может стать причиной появления серьезных побочных реакций. Эксхол в виде таблеток детям с весом до 34 кг принимать противопоказано. Капсулы детям 3–4 лет следует применять с осторожностью. Согласно инструкции, Эксхол не назначается больным с выраженной почечной недостаточностью. Выраженная печеночная недостаточность и цирроз печени в стадии декомпенсации являются противопоказанием к приему Эксхола. Согласно отзывам, Эксхол – доступный и эффективный гепатопротектор. Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Препарат понижает показатели аминотрансферазы, билирубина, улучшает состояние при дискинезии желчного пузыря.

Next

Алкогольный цирроз печени: причины, признаки и стадии заболевания, сколько живут алкоголики с хронической болезнью

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

Имеет место нарушение метаболизма лекарственных веществ, особенно седативных препаратов, что требует повышенной осторожности. При алкогольном циррозе печени прогноз гораздо лучше, чем при других формах цирроза, и во многом зависит от того, сможет. Лечение цирроза печени – это долгосрочный, обреченно пожизненный процесс. Существующие, на фармацевтическом рынке, препараты для лечения цирроза печени, проходят тщательный отбор. Претерпевают многочисленные научные изучения на добровольцах и множественные внутрилабораторные проверки. Безопасность медикаментозных препаратов, представляется одним из значимых моментов для любого лекарства. Важнейший постулат медицины: Не навредить пациенту! Любое лекарство, которое проникает в организм, первым делом приникает в печень. Требуется помнить и о том, что любое лекарство несет не только полезные свойства, но может навредить. Там биотрансформируется в активную форму и начинает свое воздействие. Известны лекарственные нарушения печени, которые могут доводить до прогрессирования лекарственного цирроза печени. Сбалансировано по составу, дробные приемы до пяти-шести раз в сутки, порции необильные. Большинство лекарств обезвреживается в печени и с помощью желчи выделяются из организма. Любая принятая таблетка, способна породить непредсказуемую реакцию, аллергическую, а также оказать токсическое влияние. Лечебный режим всегда осторожный, спокойный, оберегающий. При ухудшении или осложнении цирроза печени прописывают постельный режим. По количеству белка: при компенсированном циррозе — физиологическая потребность, при субкомпенсированном циррозе с признаками печеночной энцефалопатии, уровень протеина ограничивают до уровня возникновения аммиачной интоксикации. Надлежит осторожно относиться к употреблению любых таблеток, даже если это витамины. Активность физическую ограничить, при декомпенсации исключить. Польза, при постельном режиме, заключается в лежачем положении, при нем нарастает печеночный кровоток, активизируются восстановительные процессы. При декомпенсации цирроза печени, потребление белка резко урезают. Потребление поваренной соли сдерживают при асците цирроза печени. В1-тиамин-участвует в стандартном обмене жиров, белков и углеводов. Осторожно: принимать все другие лекарства, особенно снотворные, сильнодействующие препараты, транквилизаторы, обезболивающие. Он необходим в комбинированном лечении печени при циррозе. Любое лекарство при циррозе печени следует пить осторожно. В2-рибофлавин — позитивно влияет на дееспособность печени. Исключить: физиотерапевтические процедуры, бальнеологическое лечение, тепловые воздействия на область печени, голодание, гомеопатические средства, минеральные воды. При компенсированном циррозе печени, неактивном, лечение не требуется. Лекарство берлитион рекомендуют курсами по один-два месяца, по надобности повторяют. Эссенциале — это комплекс эссенциальных фосфолипидов, обладает гепатопротективным действием. Курс лечения занимает около 2 месяцев, назначается персонально, отдельно для каждого пациента. Трансплантация печени и своевременное принятие решения. Лечение оказывают в специализированном отделении, специалисты которого занимаются данной проблемой. При декомпенсированном и активном циррозе лучше комбинировать курс лечения, внутривенные инъекции с приемом капсул внутрь. Дезинтоксикационную терапию реализуют при совместном введении 5% раствора глюкозы с растворами витаминов С, В6, кокарбоксилазой (ККБ) и раствором глюконата кальция. С помощью эндоскопических методов уточняют появление кровотечения или риск его рецидива и определяют потребность выполнения того или иного метода лечения. Или готовыми дезинтоксикационной растворами (гемодез). Курс терапии индивидуален, обычно длится от одной до двух недель. Заместительная терапия применима для восполнения нужных компонентов. Риск развития первого варикозного кровотечения определяют фактора: При выявлении причин для хирургического лечения, ключевое значение придают функциональной дееспособности печени. При потере белка — гипопротеинемии, гипоальбуминемии, при отеках или асците, полагается введение нативной плазмы или 20%раствора альбумина. Этиотропная терапия назначается с учетом этиологии цирроза. При невозможности осуществить хирургическую процедуру, назначают медикаментозное лечение. При вирусном циррозе, возбудителем является вирус, лечить нужно противовирусными препаратами. Медикаментозная, профилактическая терапия, предохраняющая от первого варикозного кровотечения при циррозе печени. Лечение оправдано приемом неселективных бета-блокаторов, они снижают давление в портальной вене: пропранолол, тимолол, надолол. Пропранолол является наиболее результативным, употребляется в предельно переносимых дозах от 80-320 мг/сутки. Прием медикамента необходим пожизненный, поэтому дозу регулируют с учетом переносимости, неимение побочных проявлений, допускается урежение пульса на 25% в покое. Эндоскопическое лечение не имеет плюсов перед лекарственной терапией для профилактики начала первого варикозного кровотечения. Предотвращение рецидива кровотечений из варикознорасширенных вен при циррозе печени. Риск рецидива повторного кровотечения, впервые полгода, очень высок. Реализуется в три этапа: ПГГП устанавливается при типичных изменениях желудочной слизистой оболочки при циррозе печени. Признана одной из первопричин, способствующих кровотечениям. Угроза увеличивается при приеме обезболивающих лекарств и НПВС. В лечении применяют подкожное введение октреотида, прием внутрь пропранолола. Расстройства микроциркуляции, свойственные ПГГП, не ограничиваются желудком, а распространяются по всей пищеварительной трубке на толстую, тонкую, прямую кишки. Методы хирургии — лигирование, криотерапия геморроидальных вен и склеротерапия. Лечение основано на выполнении режима и диеты с лимитом поваренной соли. В конечном счете, благодаря ограничению соли, удается добиться хороших итогов, снижение массы тела более двух кг. При снижении веса тела до двух кг подключают калийсберегающие диуретики. При отсутствии результата, к лечению прибавляют петлевые диуретики. Петлевые диуретики работают продуктивно, ухудшают реабсорбцию натрия, хлора и калия. Рекомендовано их употребление с препаратами калия (панангин, аспаркам) или антагонистами альдостерона. Примеры: фуросемид (лазикс), гипотиазид, урегит (этакриновая кислота), хлортиазид. Калийсберегающие диуретики менее продуктивны, по сравнению с петлевыми, но задерживают нужный калий. При почечной недостаточности их комбинируют с петлевыми, из-за риска развития гиперкалиемии. В комплексном лечении используют белковые растворы, для устранения гипопротеинемии и гипоальбуминемии, поддержание коллоидного и осмотического давления плазмы. Терапию проводят введением нативной концентрированной плазмы или 20%раствором альбумина. При малоэффективности медикаментозного лечения прибегают к парацентезу или постановка перитонеоюгулятного шунта. Альтернативой, при недостаточном положительном эффекте, служит трансюгулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование (ТИПШ) и трансплантация печени. Спонтанный бактериальный перитонит (СБП), рассматривается как внезапный инфекционный перитонит, без предшествующей травмы органов ЖКТ, у страдающих циррозом печени. СБП представлен тяжелым осложнением с плохим прогнозом. Лечение ведется антибиотиками широкого спектра воздействия, до готовности результатов посева на чувствительность. К лечению, по ситуации, подключают раствор альбумина, для профилактирования развития почечной недостаточности. ПЭ принадлежит к патологии головного мозга, в процессе формирования цирроза печени и развития печеночной недостаточности, имеет различные симптомы и степень выраженности. Отделяют 4 стадии отклонений от незначительных до выраженных, которые приводят к коме. Пациенты в тяжелом состоянии требуют постоянного наблюдения и наблюдение за жизненно важными функциями. Важно: заметить печеночные «знаки» неблагополучия — это типичный печеночный запах, возникновение психоневрологических расстройств, свидетельствующих об усугубления состояния и приближение комы. Важно быть внимательным к себе и своему здоровью, чтобы избежать проблем со здоровьем. Лечение острой печеной недостаточности оказывают в отделении реанимации и интенсивной терапии: В заключении, необходимо отметить, о том, что универсального лекарства при циррозе печени нет.

Next

Расторопша противопоказания и побочные эффекты.

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

Все чаще для борьбы с заболеваниями печени пациенты используют нетрадиционные методы. Активный: - с внутрипеченочным холестазом; - в сочетании с острым алкогольным гепатитом; - компенсированный; - декомпенсированный. Алкогольный цирроз печени по распространенности в развитых странах значительно превалирует над циррозом печени другой этиологии. Критериями диагностики являются наличие алкогольного анамнеза и морфологическая картина цирроза печени. Алкогольный анамнез выявляется при опросе пациента и близких согласно специальному опроснику, что существенно повышает вероятность диагностики алкоголизма. Наиболее часто встречающаяся симптоматика (алкогольные , выявляемые при осмотре): - расширение сосудов носа и склер; - увеличение околоушных желез; - атрофия мышц плечевого пояса; - яркие сосудистые звездочки; - гинекомастия; - контрактура Дюпюитрена; - атрофия яичек; - наличие поражений других органов и систем ((панкреатит, дилатационная кардиомиопатия, периферические нейропатии). Алкогольный При аутопсии поражение печени определяется у 65-70% лиц, злоупотребляющих спиртными напитками, а частота выявления цирроза печени составляет 10-15%. Прямая корреляция между степенью поражения печени и количеством принимаемого алкоголя отсутствует: менее 50% лиц, употребляющих алкоголь в опасных дозах, имеют тяжелые формы повреждения печени (гепатит и цирроз). Для оценки тяжести алкогольного цирроза печени может быть применена шкала Чайлд-Пью и иные классификации (см. При употреблении более 80 г чистого этанола в течение 10 лет и более увеличивается риск возникновения цирроза печени. В сочетании с поздней кожной порфирией (развивается при наследственной предрасположенности к ней). Это обуславливает большую часть токсических эффектов этанола, в том числе через усиление перекисного окисления липидов, образование стойких комплексов с белками, нарушение функции митохондрий, стимуляцию фиброгенеза. Факторы риска развития и прогрессирования заболевания: - прием от 40-80 грамм этанола в день на протяжении 10-12 лет; - генетически обусловленные фенотипы ферментов, обеспечивающих высокую скорость метаболизма этанола и накопление ацетальдегида; - инфицирование гепатотропными вирусами; - прием гепатотоксичных агентов; - избыточная масса тела; - наличие алкогольного слабость, боли в правом подреберье, снижение аппетита, тошнота, рвота, диспепсия, ладонная эритема, телеангиоэктазии, петехии, пурпура, кровотечение из вен пищевода, дисменорея, гинекомастия, контрактура Дюпиетрена, асцит, желтуха Диспепсия - нарушение процесса пищеварения, обычно проявляющееся болью или неприятными ощущениями в нижней части груди или живота, которые могут возникать после еды и иногда сопровождаться тошнотой или рвотой. Ректоскопия применяется для выявления аноректальных варикозных узлов. с биопсией печени позволяют описать поверхность печени, размеры узлов регенерации и морфологически подтвердить диагноз. ладонных и пальцевых возвышений (печеночные ладони); - побледнение ногтей (признак низкого содержания сывороточного альбумина); - деформация концевых фаланг пальцев рук в виде барабанных палочек; - красный (лакированный) язык. Эти исследования проводятся только в отсутствие противопоказаний к ним. Например, чрескожная пункционная биопсия печени часто невыполнима из-за противопоказаний (в первую очередь, коагулопатии) и сопряжена с большим количеством диагностических ошибок. В таких случаях рекомендуется трансюгулярная биопсия печени. Повышение мочевины при нормальном креатинине свидетельствует о кровотечении желудочно-кишечного тракта. Компьютерная томография (КТ) - метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта, основанный на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями. Одновременное повышение указывает на развитие гепаторенального синдрома. Фолиевая кислота (фолаты) сыворотки - уровень может быть нормальным или пониженным. Аммиак в сыворотке не всегда коррелирует с печеночной энцефалопатией, развивающейся при алкогольном циррозе печени. Сывороточное железо, ферритин, трансферрин - тест дифференциальной диагностики с гемохроматозом. Антимитохондриальные антитела (AMA) - дифдиагностический тест с первичным билиарным циррозом. HBV поверхностный антиген, Ig M anti-HBc, Ig M anti-HAV, Ig G anti-HCV и ПЦР для определения HCV RNA должны быть использованы для выявления гепатитов А, В, С. Прочие тесты должны быть использованы для выявления сифилиса, герпеса, цитомегаловируса и других гепатотропных инфекционных и паразитарных агентов. гепато-церебральная дистрофия) - наследственное заболевание человека, характеризующееся сочетанием цирроза печени и дистрофических процессов в головном мозге; обусловлено нарушением обмена белков (гипопротеинемия) и меди; наследуется по аутосомно-рецессивному типу желчевыводящих путей; - хронические воспалительные заболевания печени. Низкая специфичность (65% до 80%) ГГТ обусловлена ее присутствием во многих других органах и изменением индукции микросомальных ферментов различными препаратами. Повышение концентрации безуглеводистого трансферрина (десиализированного трансферрина, асиалотрансферрина, CDT) - относительно недорогой, но не широко используемый тест на выявление фактов злоупотребления алкоголем. Таким образом, регулярное, рутинное его определение нецелесообразно. Альфа-1-антитрипсин - тест дифференциальной диагностики. При алкогольном циррозе печени содержание нормальное. При алкогольном циррозе печени содержание нормальное или слегка повышено. При алкогольном циррозе печени показатели нормальные. Решающие факторы в диагностике алкогольного цирроза: - алкогольный анамнез; - отсутствие иных, потенциально возможных, гепатотропных повреждающих агентов; - наличие признаков цирроза по данным биопсии. Данные по специфичности (от 82% до 92%) и чувствительности (от 58% до 69%) теста для выявления текущего злоупотребления алкоголем могут существенно разниться. Гепатоцеллюлярная карцинома - наиболее распространенная опухоль печени. Безусловным показанием к витаминотерапии служат доказанный дефицит витаминов или необходимость лечения ассоциированной патологии (витаминодефицитная анемия, острая алкогольная энцефалопатия, энцефалопатия Вернике - E51.2, алкогольная полиневропатия - G62.1). Высокая информативность теста доказана для молодых мужчин, употребляющих алкоголь в дозе более 60 г/сутки. Результат злокачественного перерождения гепатоцитов. Основные факторы риска — хронический вирусный гепатит, регулярное употребление в пищу гепатоканцерогенов, цирроз печени, вызванный другими причинами Гепаторенальный синдром - патологическое состояние, иногда проявляющееся при тяжелых поражениях печени и проявляющееся вторичным нарушением функции почек вплоть до тяжелой почечной недостаточности. Исключение составляют состояния, связанные с острым алкогольным опьянением, интоксикацией (тяжелые формы цирроза и печеночной недостаточности), обезвоживанием, необходимостью коррекции гомеостаза (электролиты, , гипоальбуминемия, коагулопатия), частичным парентеральным питанием. Имеются рекомендации об эмпирическом назначении поливитаминов всем лицам с АЦП. MCV) - данному тесту, как диагностическому для выявления факта злоупотребления алкоголем, не хватает чувствительности (27-52%), но изменения становятся достаточно чувствительными (85-91%) для пациентов, употребляющих алкоголь более 50 г/день (при отсутствии терапии витамином В12 или фолиевой кислотой).4. Отдельные состояния могут трактоваться и как осложнения, и как и клинические проявления цирроза печени (например, 1. Американский колледж гастроэнтерологии (ACG) и Американская ассоциация по изучению заболеваний печени (AASLD) рекомендуют в среднем 1,2-1,5 г/кг белка и 35-40 ккал/кг массы тела в сутки (не менее 2000 ккал/сутки для взрослого). Рекомендуемые инфузионные среды включают в себя глюкозу, сложные солевые растворы, аминокислоты, альбумин, факторы свертывания крови, плазму, гемотрансфузии (редко). Объем и темп инфузии умеренные, в пределах физиологической потребности при отказе пациента от энтерального питания, не превышающие 50% от физиологической потребности при энтеральном питании. Хотя убедительных доказательств эффективности эмпирической терапии поливитаминами не приводится, убеждение в ее желательности основано на том факте, что алкоголизм всегда ассоциируется с дефицитом витаминов (тиамин, фолиевая кислота, рибофлавин, ниацин и пиридоксин). Возможно повышение уровня щелочной фосфатазы (при холестазе) и гипербилирубинемия (обе фракции повышаются в той или иной степени). Гипоальбуминемия (снижение синтетической функции печени). В настоящее время алкогольный цирроз печени (АЦП) считается необратимым, но достаточно контролируемым состоянием. Рекомендации существенно разнятся в западных источниках и источниках стран СНГ. Данная мера значительно замедляет прогрессирование АЦП и развитие осложнений. У ряда пациентов имеется избыточный вес и диета должна быть направлена на снижение веса. Имеются данные о благоприятном воздействии (при введении в рацион) аминокислот с разветвленной цепью (branched-chain amino acids - BCAA). Хотя гипонатриемия иногда является спутником АЦП, рекомендуется при тяжелых формах АЦП с асцитом и печеночной недостаточностью ограничивать прием натрия до 2 г/сутки. являются стандартной терапией в случаях тяжелых АЦП. Пентоксифиллин - рекомендован Американской ассоциацией по изучению заболеваний печени (AASLD) в дозе 400 мг внутрь 3 раза в день, длительным курсом, особенно при противопоказаниях к приему системных ГКС.). Препараты и их дозы для лечения сопутствующих заболеваний должны быть пересмотрены с учетом вероятной хронической печеночной недостаточности. Терапия направлена в первую очередь на замедление цирротического процесса и коррекцию сопутствующей недостаточности печени. Таким образом, при выборе лекарственных препаратов (кроме системных глюкокортикостероидов, по которым мнение едино) врачу надлежит ориентироваться также на собственное суждение, опыт и нормативы, принятые в том или ином регионе (клинике). Существуют специально обогащенные отдельными аминокислотами смеси для коррекции дефицита питания и аминокислот при энтеральном зондовом питании и диетические добавки для этой же цели при спонтанном питании. Доказательства эффективности введения в питание полиненасыщенных жирных кислот пока сомнительны, а в некоторых исследованиях парадоксально негативны. Дозы преднизолона составляют в среднем 40 мг/сутки, длительностью курса в 2-4 недели, иногда с последующим постепенным снижением дозы. Однозначных доказательств эффективности этих и других лекарственных средств (гепатопротекторов) пока не имеется. Лечение с помощью седативных препаратов показано пациентам с алкогольной абстиненцией. Большинство лекарств не были должным образом изучены при циррозе печени и конкретная информация часто носит отрывочный или неполный характер. Однако у пациентов с циррозом печени седативные препараты могут вызвать печеночную энцефалопатию, а значит, рекомендуется более осторожный подход к их назначению. Очень немногие препараты были зарегистрированы, как потенциально гепатотоксичные и усиливающие цирроз, большинство из них относится к противотуберкулезным или антиретровирусным препаратам. Stine, Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 2013). При алкогольном циррозе без желтухи, асцита или желудочно-кишечного кровотечения, 5-летняя выживаемость в случае прекращения употребления алкоголя составляет почти 90%, при продолжении употребления - около 30%. Для прогноза летального исхода используется коэффициент Мэддрей: 4,6 х (разность между протромбиновым временем у больного и в контроле) сывороточный билирубин в (ммоль/л). Оксазепам предпочтительнее, так как он лучше переносится, чем лоразепам. Парацетамол может безопасно использоваться по назначению в относительно небольших дозах (2 г или меньше в сутки), в течение короткого времени и рекомендуется в качестве препарата первой линии для лечения боли, в отличие от , которые следует использовать осторожно (или совсем не использовать) при циррозе. При значении коэффициента более 32 вероятность летального исхода в текущую госпитализацию превышает 50%. После того, как воздержание от алкоголя было достигнуто, сочетание консультирования и налтрексона или акампросата может повысить вероятность долгосрочного воздержания. Ингибиторы протонного насоса были связаны с повышенным риском развития спонтанного бактериального перитонита при циррозе и должны использоваться с осторожностью (полный перечень предостережений и ограничений описан в исследовании "Review article: prescribing medications in patients with cirrhosis – a practical guide" J. Гомеостаз - относительное динамическое постоянство внутренней среды (крови, лимфы, тканевой жидкости) и устойчивость основных физиологических функций (кровообращения, дыхания, терморегуляции, обмена веществ и т.д.) организма.

Next

Алкогольный цирроз печени : симптомы и лечение алкогольного цирроза печени | Компетентно о здоровье на iLive

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

Препараты при циррозе. Цирроз печени. Лекарственные. печени при алкогольном. Печень является одним из наиболее важных органов в теле человека. Она вырабатывает желчь, помогающую пищеварению, выводит токсины из организма и в целом выполняет более 500 различных функций. К сожалению, современная жизнь, в которой отведено немало места потреблению вредной пищи, злоупотреблению алкоголем, курению, ежедневному стрессу и самолечению, способствует росту количества заболеваний печени. Однако если своевременно определить нарушения в работе печени, можно уменьшить влияние вредных факторов на орган народными способами, вылечить и в дальнейшем поддерживать его здоровье. От потливости, неприятного запаха тела, красных, опухших глаз, до кожного зуда. При этом кожа и глаза приобретают бледно-желтый цвет. Многие пациенты страдают от хронической усталости, потери веса, боли, тошноты и рвоты. Следствием воспаления является также нарушение свертываемости крови. Поскольку существуют различные формы заболеваний печени, симптомы для каждой из них могут отличаться. Несмотря на полученный при домашнем тестировании результат, необходимо как можно раньше обратиться в больницу для того, чтобы определить наличие заболевания. Упражнения усиливают потоотделение, помогая выводить токсины через кожу, и тем самым снижая нагрузку на орган. Для получения наилучшего результата необходимо заниматься ежедневно не менее 40 минут, 5 дней в неделю. Помимо этих средств, следует избегать курения, алкоголя и чрезмерного потребления препаратов железа. Лечение печени народными средствами дома, а также профилактика заболеваний, возможны с помощью методов нетрадиционной медицины, предполагающей употребление различных лекарственных растений. Всем известно, что печень необходимо не только лечить и поддерживать ее работоспособность. Для нормального выполнения ею своих функций, требуется регулярная профилактика. Лечение печени травами в домашних условиях поможет восстановить поврежденные клетки. Народная медицина рекомендует для профилактики и лечения: Среди общей массы лекарственных растений, популярных в народной медицине, выделяют чистотел, нормализующий работу печени. Для изготовления препарата используют надземную часть растения, стебель, листья и цветы. Сразу после сбора его необходимо разложить дома тонким слоем в тенистом месте и дать высохнуть. Используется чистотел в виде порошка, настойки, чая или припарки. Контроль веса, отказ от курения и алкоголя, сбалансированная диета значительно снижают риск нарушений функции органа. Не следует заниматься самолечением, которое может привести к непоправимым последствиям. Если симптомы заболевания только начали проявляться и не представляют серьезных проблем, требующих немедленного медицинского вмешательства, для лечения можно выбрать любое из приведенных выше домашних средств. Однако перед началом терапии все же рекомендуется провести консультацию с лечащим врачом, чтобы определить, какой из способов будет эффективен в данном случае.

Next

Алкогольный цирроз печени: симптомы, причины, диагностика и лечение алкогольный цирроз печени

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

При сочетании алкогольного цирроза печени с вирусным прогноз неблагоприятен, т.к. довольно быстро развиваются осложнения, которые протекают при этом. – хроническое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся перестройкой структуры печеночной ткани и сосудистого русла, уменьшением количества функционирующих печеночных клеток (гепатоцитов), разрастанием соединительной ткани, появлением узлов регенерации и развитием в последующем печеночной недостаточности и портальной гипертензии. В экономически развитых странах цирроз печени входит в одну из основных причин смерти в возрасте от 35 до 60 лет. Длительное время цирроз печени протекает бессимптомно или с минимальными нетипичными проявлениями. Появляется слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, слезливость, обидчивость, склонность к истерическим реакциям. Часто возникают расстройства пищеварения: тошнота, рвота, горечь во рту, непереносимость жирной пищи и алкоголя. Характерными признаками цирроза являются тяжесть и боли в животе, преимущественно в правом подреберье, сосудистые «звездочки» в верхней половине туловища, покраснение ладоней, кровоизлияния в кожу, кровоточивость слизистых оболочек. Тяжелые формы заболевания протекают с грубыми нарушениями функции печени и угрожающими жизни осложнениями, в первую очередь портальной гипертензией (повышение давления в портальной вене), приводящей к кровотечению из расширенных вен пищевода, асциту, печеночно-клеточной недостаточности. Наиболее частыми причинами цирроза являются: хронический вирусный ), которая позволяет выявить диффузные изменения ткани печени, увеличение ее размеров (правда, это происходит не всегда). Желательно проводить допплерографию сосудов брюшной полости с определением ширины просвета сосудов и скорости кровотока. Это позволяет установить наличие признаков портальной гипертензии. Выделяют активный и неактивный цирроз, компенсированный и декомпенсированный. Для декомпенсированного цирроза характерно развитие портальной гипертензии, появление асцита, возникновение желудочно-кишечных кровотечений. Общая стоимость обследования в нашем центре около 30 000 руб. Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения индивидуального обследования. проводится с целью прекращения или замедления процессов прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни. Лечебная программа включает: лечебный режим и питание, медикаментозное лечение, профилактику и лечение осложнений. Результаты лечения и прогнозы зависят от степени тяжести заболевания. сохраняется функциональное состояние гепатоцитов, нет признаков портальной гипертензии и нарушения белково-синтетической функции печени. Лечение цирроза на этой стадии заболевания определяется причиной заболевания, в зависимости от которой назначается специфическая терапия. Кроме того необходимо ограничить психические и физические нагрузки. Если причиной цирроза являются вирусный, то назначается противовирусная терапия, которая, как показали исследования последних лет, не только подавляет активность вируса, но и обладает противофиброзным и противоциррозным действием. При алкогольном циррозе ( (НАЖБ) соблюдение режима и правил питания в сочетании с медикаментозным лечением, в том числе гормональных нарушений, вызывающих поражение печени, дает хорошие результаты. Возможно обратное развитие фиброза и восстановление функционального и структурного состояния печени. и развития осложнений нуждается в диетическом, медикаментозном, а в ряде случаев – эндоскопическом и хирургическом лечении. Декомпенсированный цирроз характеризуется развитием тяжелых осложнений, основное из которых – портальная гипертензия, т.е. Это проявляется спленомегалией (увеличение селезенки), варикозным расширением вен пищевода и желудка и кровотечением из расширенных вен, накоплением жидкости в брюшной полости – асцитом. Для лечения портальной гипертензии применяются различные группы лекарственных препаратов: вазоконстрикторы и вазодилататоры. При развитии асцита 50% больных живут около 2 лет, и только 25-50% больных, не ответивших на медикаментозную терапию, переживает 6 месяцев. Цель консервативной терапии при асците – выведение из организма накопившейся жидкости. Для этого назначают специальную бессолевую диету и диуретики. В терминальной стадии цирроза печени только операция по пересадке печени может сохранить жизнь пациента. При циррозе готовят блюда без соли, уменьшают количество свободной жидкости и вводят продукты, богатые калием. Основные части пищи – белки, жиры, углеводы, вода, минеральные вещества и витамины, которые должны быть строго сбалансированы. Соотношение между белками, жирами и углеводами должно быть 1:1:4. Белки животного происхождения должны составлять около 60 % от общего количества белков. Из общего количества жиров 20-25 % должны составлять растительные масла как источник полиненасыщенных жирных кислот. Сбалансированность углеводов выражается в соотношении крахмала, сахара, клетчатки и пектинов. Сахара должны быть представлены фруктами, ягодами, молочными продуктами питания, медом. Крайне важно соблюдать сбалансированность витаминов и минеральных веществ, которые должны поступать в организм ежедневно в соответствии с суточной потребностью. Это количество приемов пищи и интервал между ними а течение дня. за грамотный и главное успешный курс назначенного лечения. Для здоровых людей 3-4 раза в день с 4-5 часовыми промежутками. Совместными усилиями вирус гепатита С был побежден! Осталась очень довольна чутким и внимательным отношением со стороны медицинского персонала. При некоторых заболеваниях, например ожирении, необходимо принимать пищу 5-6 раз в день Для профилактики необходимо предупреждение и своевременное лечение заболеваний, приводящих к циррозу (в первую очередь вирусных гепатитов и алкоголизма). Успехов и процветания вам и вашему делу.""Узнала из интернета о вашей клинике. Особенно признательны Белле Леонидовне Лурье за надежду и веру, вселенные в меня. "Огромное спасибо персоналу «Клиники на Садовом» за то внимание и участие, которое они проявили ко мне. Огромное вам спасибо.""Выражаю огромную благодарность всему коллективу клиники за чуткое отношение, за то что не позволяли отчаиваться и поддерживали в трудные минуты, когда казалось, что уже ничего не получится.

Next

Цирроз печени: симптомы, лечение болезни – «ГЕПАТИТ.РУ»

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

Лекарственные препараты. При циррозе в печени. При алкогольном циррозе печени. Цирроз печени – необратимое на данный момент заболевание печени, имеющее различную природу (алкогольную, вирусную (на фоне гепатита), аутоиммунную или иную) и характеризующееся дисфункцией печени, вызываемой замещением паренхиматозной ткани соединительной. Этиотропное лечение цирроза (терапия, подразумевающая устранение причины, вызвавшей заболевание) на данный момент отсутствует. Применяются лекарства, направленные на устранение симптомов цирроза. Категории медикаментозных средств и отдельные препараты, используемые для симптоматической терапии при циррозе печени, перечислены ниже. При возникновении запоров больному циррозом показаны слабительные (лактулоза и др.). Эти средства показаны при аутоиммунном и вирусном циррозах печени, не достигших стадии декомпенсации. Наиболее часто применяются «Преднизолон» (дозировка не превышает 25 мг/сутки), «Метипред», «Урбазон». Применение глюкокортикоидов при выраженном циррозе печени противопоказано, поскольку они негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта больного и способствуют развитию осложнений, таких, как остеопороз, различные бактериальные инфекции, сепсис, что ощутимо снижает качество и продолжительность жизни человека. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Наши читатели рекомендуют Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новосибирские ученые выявили лучшее средство ОТ ЦИРРОЗА. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД Лекарства, относящиеся к данной категории («Холестирамин» и др.) снижают липидов в тканях организма и используются для снятия симптомов зуда при циррозе. Последние исследования продемонстрировали, что применение данной категории средств замедляет развитие цирроза на фоне вирусного гепатита С. При развитии какого-либо гиповитаминоза при циррозе больному назначается приём соответствующего витамина. При циррозе, развившемся на фоне вирусного гепатита, обязателен приём противовирусных средств. Это могут быть «Ледипасвир», «Софосбувир», «Рибавирин» или другие препараты, в зависимости от типа вируса. Курс приёма составляет от трёх месяцев до полугода. Гепатопротекторы – группа медикаментозных средств, способных, по заявлениям производителей, защищать клетки печени. К их числу относятся: Данные препараты при циррозе печени не имеют достаточного подтверждения эффективности и не применяются в развитых странах. Единственное лекарство этой группы, для которого имеется подтверждение какой-либо эффективности при циррозе – «Урсодезоксихолевая кислота». Её применение при первичном билиарном циррозе позволяет уменьшить желтуху и асцит и улучшить самочувствие пациента, однако прогноз выживаемости при этом не меняется. Адептами нетрадиционных методов лечения предлагается множество методов, в лучшем случае, с недоказанной эффективностью. Среди средств, якобы эффективных для лечения цирроза, называются: Осложнения цирроза являются угрожающими жизни состояниями, при которых показана пересадка печени. В ожидании неё больной подвергается симптоматической терапии. Асцит – отёк брюшной полости – возникает с прогрессированием цирроза вследствие развития нарушений кровообращения. Медикаментозное лечение этого состояния включает в себя терапию мочегонными средствами и препаратами, восстанавливающими гормональный баланс. Выраженный асцит требует проведения лапароцентеза брюшной полости – разреза для удаления жидкости. Диуретики (мочегонные средства) – категория лекарственных средств, увеличивающих выведение из организма воды и солей с мочой. Препаратом выбора при асците является «Спиронолактон» («Верошпирон» и др.) (дозировка для взрослых пациентов – 100 мг в сутки, при сопутствующей гипонатриемии – от 200 до 400 мг). При выраженном отёке добавляются тиазидные («Дихлотиазид» и др.) или петлевые («Торасемид» и др.) диуретики. При асците, ставшем следствием цирроза печени, применяются нейрогормональные модуляторы, а это следующие таблетки: бета-адреноблокаторы («Анаприлин» (до 40 мг/сутки), «Карведилол» (до 50 мг/сутки) и др.), ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента («Лизиноприл» (до 20 мг/сутки), «Спираприл» (6 мг/сутки)), антагонисты рецепторов ангиотензина («Эпросартан» (до 600 мг/сутки) и др.). Довольно часто (до трети случаев), в силу разных причин, жидкость в брюшной полости инфицируется. Выделяются следующие виды таких состояний, осложняющих течение асцита: В любом случае больным назначается антибактериальная терапия («Цефотаксим» (2 г/8 ч в течение недели), «Цефтриаксон», «Амоксициллин» в комбинации с клавулановой кислотой (1 г/6 ч). Вообще, при циррозе антибиотики могут назначаться с профилактической целью. Печёночная энцефалопатия – обратимое поражение центральной нервной системы, развивающееся вследствие нарушения обмена веществ при циррозе и приводящее в конце концов к развитию печёночной комы и смерти больного. Лечение этой патологии, помимо соблюдения строгой диеты включает в себя приём следующих категорий препаратов: Гепаторенальный синдром – осложнение цирроза печени (любой природы), проявляющееся в снижении функции почек. Наиболее эффективное лечение при гепаторенальном синдроме заключается во внутривенном введении человеческого сывороточного альбумина (в плазме крови)/ Среди медикаментозных средств при этом синдроме показаны таблетки: Даже при применении вышеописанных средств смертность среди пациентов с синдромом первого типа, возникающем при алкогольном циррозе и характеризующемся острым течением, достигает пятидесяти процентов в течение первого месяца со дня появления симптомов (без адекватного лечения человек может прожить около двух недель). При злокачественной опухоли печени, развившейся на фоне цирроза, применяется «Сорафениб» – противоопухолевое средство, замедляющее рост раковых клеток. На поздних стадиях, когда трансплантация печени бессмысленна из-за наличия отдалённых метастазов, или в том случае, когда пациент неоперабелен, применяется паллиативная помощь. При текущем уровне развития медицины ни одно лекарство не способно полностью остановить развитие цирроза печени. Эффективное лечение цирроза осуществляется при помощи трансплантации печени. Автор публикации: Сыропятов Сергей Николаевич Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (Рост ГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.

Next

Цирроз печени: симптомы, лечение болезни – «ГЕПАТИТ.РУ»

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

Недостатки. При правильном применении не имеет побочных действий, кроме. Особенности: лекарственные препараты, положительно влияющие на функцию печени, обычно называют гепатопротекторы. Их общим признаком является способность «защищать» клетки печени (гепатоциты) от каких-либо повреждений, тем самым замедляя прогрессирование заболевания или предупреждая его развитие. При этом их лечебное действие может существенно различаться как по силе, так и по механизму развития. Наиболее спорными гепатопротекторами, эффективность которых зачастую не доказана, являются растительные препараты. Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции. Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость. Важная информация для пациента: Один из самых мощных и часто применяемых гепатопротекторов, эффективность которого доказана в крупных клинических исследованиях. Применяется при всех видах поражения печени, включая лекарственные и алкогольные. Оказывает желчегонное и некоторое иммуномодулирующее действие. Разжижает желчь, препятствуя образованию камней и растворяя имеющиеся мелкие холестериновые камни в желчном пузыре. Назначается для лечения тяжелой изжоги, когда в пищевод забрасывается не только желудочный сок, но и содержимое двенадцатиперстной кишки, в состав которого входит желчь. С профилактической целью используется при приеме препаратов женских половых гормонов. Замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток печени и желчных путей. При приеме возможна тошнота, диарея и ряд других побочных эффектов. Противопоказан при наличии желчных камней с высоким содержанием кальция, неработающем желчном пузыре, остром холецистите, закупорке желчевыводящих путей, печеночной и почечной недостаточности. Мощный, широко применяющийся во всем мире гепатопротектор с доказанной эффективностью. Применяется при любых токсических поражениях печени, циррозе печени, депрессии, в комплексном лечении последствий злоупотребления алкоголем. Противопоказан в I и II триместре беременности, при кормлении грудью, детям до 18 лет. Обладает антидепрессивным, регенерирующим, антиоксидантным действием. Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами в структуре клеточной стенки, поэтому при их достаточном количестве в организме легко осуществляется «ремонт» поврежденных печеночных клеток. Препараты содержат максимальное количество основного действующего вещества – фосфатидилхолина. Улучшают жировой обмен, в связи с чем рекомендованы при повышенном уровне холестерина. Обычно хорошо переносятся, в редких случаях возможно развитие чувства дискомфорта в животе и диареи. Препарат содержит меньше фосфатилилхолина, чем Резалют Про и Эссенциале форте Н, но при этом обогащен витаминами. В связи с этим лучше подходит для профилактического применения при заболеваниях печени, но может использоваться и в лечебных целях. Иногда вызывает ощущение дискомфорта в верхней половине живота. При беременности, в период грудного вскармливания и у детей до 12 лет рекомендуется применять с осторожностью. Оказывает гепатопротекторное действие, нормализует жировой, белковый и углеводный обмен веществ. Содержит фосфолипиды и метионин, незаменимую аминокислоту, участвующую в синтезе холина. Увеличение содержания холина в печени способствует синтезу фосфолипидов и уменьшению отложения в печени жира. При атеросклерозе снижает концентрацию холестерина. Компоненты препарата усиливают действие друг друга, улучшая функциональное состояние клеток печени. Особенно хорошо подходит для лечения жирового гепатоза и стеатогепатита, но может использоваться и при других гепатитах, кроме вирусного. Назначается в составе комплексной терапии при псориазе, сахарном диабете и атеросклерозе. Противопоказан детям до 3 лет, у детей 3–7 лет и беременных используется с осторожностью. Растительный гепатопротектор с антиоксидантным действием. Ускоряет восстановление клеток печени за счет стимуляции синтеза белков. Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное действие. Применяется при различных гепатитах, псориазе, нейродермите, экземе. У пациентов со сниженным усвоением пищи, связанным с заболеванием печени, повышает аппетит. Побочные эффекты возникают редко, исчезают после отмены приема препарата. При использовании возможно появление кожной сыпи, которая исчезает после отмены препарата. Комбинированный препарат растительного происхождения, содержит экстракт дымянки лекарственной и экстракт расторопши пятнистой. Экстракт дымянки нормализует количество выделяемой желчи, снимает спазм желчного пузыря и желчных протоков, облегчая поступление желчи в кишечник. Экстракт плодов расторопши связывает токсические вещества в ткани печени, обладает антиоксидантной активностью, стимулирует синтез белка, способствует восстановлению клеток печени. Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, в период кормления грудью. Гепатопротектор природного происхождения, основную массу которого составляют белки. Применяется при дискинезии желчевыводящих путей и в комплексной терапии хронических гепатитов. ЛИВ‑52 повышает аппетит и усвоение пищи, в связи с чем иногда рекомендуется при анорексии. Улучшает восстановление печеночных клеток, способствует выведению токсинов. Возможно послабляющее и легкое мочегонное действие. Противопоказан при острых воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей, детям до 18 лет. При использовании препаратов возможна тошнота и другие диспепсические явления. Дипана не применяется у детей до 10 лет, ЛИВ‑52 с осторожностью используется при острых заболеваниях органов пищеварения. Оказывает гепатопротекторное, антиоксидантное и желчегонное действие. Противопоказан при наличии камней в желчном пузыре, беременности, кормлении грудью, детям до 18 лет. Рекомендуется при циррозах печени, хронических гепатитах и гепатозах, отравлениях, в комплексном лечении нарушений процессов пищеварения. Препарат для профилактики опьянения и токсического действия алкоголя на печень. При приеме возможно чувство легкого дискомфорта в верхних отделах живота и тошнота, которые проходят самостоятельно. Противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Способствует сохранению и восстановлению структуры клеток печени, улучшает местный кровоток в печеночной ткани, увеличивает диурез и улучшает функциональные показатели работы печени. Обладает гепатопротекторным, антиоксидантным действием, регулирует углеводный и жировой обмен. Способствует снижению концентрации глюкозы в крови, улучшает питание нервных клеток. Широко применяется при диабетическом и алкогольном поражении нервов, а также в комплексном лечении гепатитов и других поражений печени. Может провоцировать чрезмерное снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемию), особенно у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел 7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Next

Алкогольный цирроз печени: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика | gepatus.ru

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

Противопоказания. рентгенположительные желчные камни при наличии высокого содержания. Наиболее циррозогенны вирусы С и дельта, причём вирус гепатита С называют «ласковым убийцей», т. Диагностировать цирроз печени и выявить изменения в строении и функционировании внутренних органов можно с помощью ультразвукового или радиоизотопного исследования, компьютерной томографии. При осмотре больного выявляются характерные для цирроза "печеночные знаки": сосудистые телеангиэктазии ("звездочки", "паучки") на коже верхней половины туловища, эритема ладоней покраснение ладоней ("печеночные ладони"), "лаковый язык" малинового цвета, "печеночный язык". Лапароскопия и биопсия также помогают определить неоднородность печени и селезенки, стадию цирроза. Начальным этапом диагностики (при первом обращении больного к врачу) является уточнение жалоб пациента и общий осмотр больного. К сожалению, из-за возможности клеток печени к восстановлению, развитие цирроза печени может долгое время быть бессимптомным. Однако, большинство больных циррозом жалуются на общее недомогание, слабость, потерю аппетита, снижение веса, кожный зуд, боли в суставах, выпадение лобковых волос. При пальпации живота, отмечают изменение размеров (уменьшение или увеличение) печени и ее структуры. Поверхность печени становится бугристой, а консистенция – уплотненной. При осмотре пациента, наибольшее внимание необходимо уделить состоянию кожных покровов, ногтей, волос. Кожа больного циррозом печени может быть желтушной. К другим проявлениям цирроза на коже относятся «сосудистые звездочки» – небольшие пятнышки расположенные обычно на коже верхней части туловища, состоящие из расширенных кровеносных сосудов и ладонной эритемой (красная окраска ладоней). Появление этих кожных знаков обусловлено неспособностью печени инактивировать женские половые гормоны вызывающие расширение кровеносных сосудов. Волосы и ногти больного тонкие и ломкие – признак нарушения обмена витаминов и железа. В 50% случаев цирроза наблюдается увеличение селезенки. В процессе сбора анамнестических данных (опрос больного) важно выяснить возможную причину развития цирроза (вирусный гепатит, алкоголизм). Первый этап диагностики позволяет установить предположительный диагноз цирроза печени. Принимая во внимание тот факт, что цирроз печени подразумевает глубокую морфологическую реорганизацию печени проводят дополнительные обследования для определения морфологических характеристик поражения печени. Порой удается установить лишь морфологический тип цирроза. Увеличение размеров печени и селезенки выявляется при помощи обычной радиографии живота. Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет определить общие очертания и размеры печени, диаметр воротной вены и структуру тканей печени. Также УЗИ используют также для определения очагов злокачественного перерождения тканей печени (рак). Радионуклидное исследование (сцинтиграфия) заключается во введении в организм радиоактивного элемента (радиофармацевтическое вещество) и наблюдением за его фиксацией в органах. Этот метод обладает меньшей разрешающей способностью, чем ультразвуковое исследование, однако, в отличии от последнего, сцинтиграфия печени предоставляет возможность оценить функцию печени. При циррозе, уменьшается способность печени захватывать и удерживать радиофармацевтические вещества. Осаждение радиофармацевтического препарата в костях таза и позвоночника является неблагоприятным признаком, говорящим о критическом снижении функции печени. Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс помогают определить очаги ракового роста в пораженной циррозом печени. Под контролем ультразвука эти очаги могут быть пунктированы, а полученные материалы исследованы на предмет гистологической принадлежности. Как уже упоминалось выше, одним из осложнений цирроза печени является злокачественная трансформация клеток печени с развитием первичного рака печени (печеночно-клеточный рак). Как правило, определение в печени очага злокачественного роста при помощи одного из методов визуализации коррелирует с повышением содержания в крови особого белка альфа-фетопротеина, который является маркером опухолевого роста. Наиболее информативным методом диагностики внутреннего кровотечения при циррозе является фиброгастродуоденоскопия, которая позволяет рассмотреть расширенные вены пищевода, кардиальной части желудка или определить другой источник кровотечения – язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Биохимические исследования выявляют повышение уровня щелочной фосфатазы (норма 30-115 Ед./л (U/l)) и АСАТ(AST, аспартат аминотрансфераза, норма 5-35 Ед./л (U/l)), а так же прогрессивный рост концентрации билирубина в крови (норма связанный билирубин 0,1-0,3 мг/дл; свободный билирубин 0,2-0,7 мг/дл). Параллельно отмечается снижение фракции альбуминов крови (белки синтезируемые в печени) и повышение фракции глобулинов. Анемия может быть вызвана как нарушением кроветворения (недостаток железа, фолиевой кислоты), так и потерей крови во время внутренних кровотечений либо повышенным разрушением эритроцитов в селезенке при гиперспленизме. Повышение числа лейкоцитов является признаком присоединения инфекции, снижение – признаком гиперспленизма. Снижение количества тромбоцитов возникает из-за осаждения большей части тромбоцитов в увеличенной селезенке. Медикаментозное лечение цирроза печени должено осуществляться под контролем квалифицированного специалиста, а также сопровождаться неукоснительным соблюдением особой диеты (диета №5) и режима дня. В качестве поддерживающих мер возможно применение гепатопротекторов (Урсосан при первичном циррозе). Для восполнения дефицита жёлчных кислот в кишечнике, вызванного билиарной недостаточностью, целесообразно применять урсодезоксихолевую кислоту (УДХК), выпускающуюся под торговыми названиями Урсосан, Урсофальк. Дозировка 10-15 мг на 1 кг веса пациента 1 раз в день на ночь способствует восстановлению процессов пищеварения. Действие УДХК включает следующие моменты: Традиционное лечение в основном заключается в применении фармацевтических средств для защиты печёночных клеток от повреждения, стимуляции выделения жёлчи, коррекции нарушений обмена веществ. Без сомнения это улучшает состояние больного, но не в силах остановить развитие заболевания. Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию (пересадку) печени. Каждый больной, страдающий циррозом печени, нуждается: 1. в защитных мерах, предупреждающих заражение вирусным гепатитом. Прием этих лекарств допустим по рекомендации врача. Заболевание острым вирусным гепатитом В больного циррозом печени невирусной этиологии приводит, по нашим данным, к смерти 50—60% больных в течение года с момента развития острого вирусного гепатита В; 2. Реализация этих трех мероприятий оказывает отчетливое влияние на продление продолжительности жизни больных малоактивными и неактивными формами цирроза печени, которые охватывают около 80% всех больных распространенными формами цирроза печени. При вирусных циррозах антивирусная терапия из-за малой эффективности и значительных побочных реакций широкого распространения не получила. При алкогольных циррозах прекращение употребления алкоголя за исключением терминальных стадий заболевания дает исключительно благоприятный терапевтический эффект. Вне выраженных обострений и тяжелых состояний обычно рекомендуется рациональное питание с ограничением острых приправ. ПБЦ характеризуется поражением желчных протоков, которое приводит к развитию цирроза — диффузного заболевания печени, при котором происходит гибель ткани и постепенная ее замена на грубую фиброзную ткань (фиброз печени). А также образованием крупных или мелких узлов рубцовой ткани, изменяющих структуру печени. Первичный билиарный цирроз, как правило, является заболеванием людей старшего и среднего возраста, развивается преимущественно у женщин 40-60 лет. В настоящее время, до конца не выявлены причины возникновения первичного билиарного цирроза печени. Известно, что определенную роль здесь играет наследственность, то есть генетическая предрасположенность, когда заболевание передается по родительской линии к детям. Развитие и появление заболевания также может быть связано с целиакией – хроническим заболеванием тонкого кишечника, при непереносимостью белка (глютена), содержащегося в злаковых культурах (рожь, пшеница, ячмень, овес); ревматоидным артритом - аутоиммунным воспалительным повреждением крупных и мелких суставов. На различных стадиях: разные симптомы билиарного цирроза. Симптомы начальной стадии - это ярко выраженная слабость, возникающий зуд, потемнение кожи, бляшки на веках, увеличенная селезенка. Симптомы развернутой стадии: прогрессирующая боль в мышцах, отсутствие аппетита, сильное похудение; усиление кожного зуда; размер селезенки и печени значительно увеличивается; возможны кровотечения. Главным фактором успешного лечения билиарного цирроза – является качественная и своевременная диагностика. Проводятся УЗИ, инфузионная холангиография, эзофагогастродуоденоскопия, эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография, пункционная биопсия печени радиоизотопная гепатография. Лечение - медикаментозное, в зависимости от ситуации. При вторичном билиарном циррозе рекомендуется также диета со снижением употребления соли. Прогнозы при лечении значительно более позитивные при выявлении заболевания на ранней стадии. Сравнивая сегодняшнюю ситуацию с предшествующими десятилетиями – есть значительный прогресс в диагностике и в появлении эффективных методов лечения. Недавнее исследование показало, что среди пациентов лечившихся новыми препаратами выживаемость значительно повысилась. Что свидетельствует в сторону самого оптимистичного прогноза. Рекомендуем: Синдром Жильбера симптомы, причины, диагностика, лечение. Осложнения и последствия., Вирусный гепатит B: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика, Вирусный гепатит С: симптомы и признаки у женщин и мужчин, Часто можно услышать мнение о том, что некрепкие алкогольные напитки (например, пиво и коктейли) в силу невысокого градуса спирта вредят печени меньше, чем крепленые (водка или коньяк). Однако многим из нас будет интересно узнать об ошибочности подобного взгляда.

Next

Алкогольный цирроз печени симптомы, причины, диагностика и.

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

При алкогольном циррозе происходит гибель ткани печени и постепенная замена ее на грубую фиброзную рубцовую ткань процесс фиброза. сохраняющие активность клеток печени, наиболее действенными из которых являются препараты на основе расторопши – лекарственного растения. – хроническое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся перестройкой структуры печеночной ткани и сосудистого русла, уменьшением количества функционирующих печеночных клеток (гепатоцитов), разрастанием соединительной ткани, появлением узлов регенерации и развитием в последующем печеночной недостаточности и портальной гипертензии. В экономически развитых странах цирроз печени входит в одну из основных причин смерти в возрасте от 35 до 60 лет. Длительное время цирроз печени протекает бессимптомно или с минимальными нетипичными проявлениями. Появляется слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, слезливость, обидчивость, склонность к истерическим реакциям. Часто возникают расстройства пищеварения: тошнота, рвота, горечь во рту, непереносимость жирной пищи и алкоголя. Характерными признаками цирроза являются тяжесть и боли в животе, преимущественно в правом подреберье, сосудистые «звездочки» в верхней половине туловища, покраснение ладоней, кровоизлияния в кожу, кровоточивость слизистых оболочек. Тяжелые формы заболевания протекают с грубыми нарушениями функции печени и угрожающими жизни осложнениями, в первую очередь портальной гипертензией (повышение давления в портальной вене), приводящей к кровотечению из расширенных вен пищевода, асциту, печеночно-клеточной недостаточности. Наиболее частыми причинами цирроза являются: хронический вирусный ), которая позволяет выявить диффузные изменения ткани печени, увеличение ее размеров (правда, это происходит не всегда). Желательно проводить допплерографию сосудов брюшной полости с определением ширины просвета сосудов и скорости кровотока. Это позволяет установить наличие признаков портальной гипертензии. Выделяют активный и неактивный цирроз, компенсированный и декомпенсированный. Для декомпенсированного цирроза характерно развитие портальной гипертензии, появление асцита, возникновение желудочно-кишечных кровотечений. Общая стоимость обследования в нашем центре около 30 000 руб. Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения индивидуального обследования. проводится с целью прекращения или замедления процессов прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни. Лечебная программа включает: лечебный режим и питание, медикаментозное лечение, профилактику и лечение осложнений. Результаты лечения и прогнозы зависят от степени тяжести заболевания. сохраняется функциональное состояние гепатоцитов, нет признаков портальной гипертензии и нарушения белково-синтетической функции печени. Лечение цирроза на этой стадии заболевания определяется причиной заболевания, в зависимости от которой назначается специфическая терапия. Кроме того необходимо ограничить психические и физические нагрузки. Если причиной цирроза являются вирусный, то назначается противовирусная терапия, которая, как показали исследования последних лет, не только подавляет активность вируса, но и обладает противофиброзным и противоциррозным действием. При алкогольном циррозе ( (НАЖБ) соблюдение режима и правил питания в сочетании с медикаментозным лечением, в том числе гормональных нарушений, вызывающих поражение печени, дает хорошие результаты. Возможно обратное развитие фиброза и восстановление функционального и структурного состояния печени. и развития осложнений нуждается в диетическом, медикаментозном, а в ряде случаев – эндоскопическом и хирургическом лечении. Декомпенсированный цирроз характеризуется развитием тяжелых осложнений, основное из которых – портальная гипертензия, т.е. Это проявляется спленомегалией (увеличение селезенки), варикозным расширением вен пищевода и желудка и кровотечением из расширенных вен, накоплением жидкости в брюшной полости – асцитом. Для лечения портальной гипертензии применяются различные группы лекарственных препаратов: вазоконстрикторы и вазодилататоры. При развитии асцита 50% больных живут около 2 лет, и только 25-50% больных, не ответивших на медикаментозную терапию, переживает 6 месяцев. Цель консервативной терапии при асците – выведение из организма накопившейся жидкости. Для этого назначают специальную бессолевую диету и диуретики. В терминальной стадии цирроза печени только операция по пересадке печени может сохранить жизнь пациента. При циррозе готовят блюда без соли, уменьшают количество свободной жидкости и вводят продукты, богатые калием. Основные части пищи – белки, жиры, углеводы, вода, минеральные вещества и витамины, которые должны быть строго сбалансированы. Соотношение между белками, жирами и углеводами должно быть 1:1:4. Белки животного происхождения должны составлять около 60 % от общего количества белков. Из общего количества жиров 20-25 % должны составлять растительные масла как источник полиненасыщенных жирных кислот. Сбалансированность углеводов выражается в соотношении крахмала, сахара, клетчатки и пектинов. Сахара должны быть представлены фруктами, ягодами, молочными продуктами питания, медом. Крайне важно соблюдать сбалансированность витаминов и минеральных веществ, которые должны поступать в организм ежедневно в соответствии с суточной потребностью. Это количество приемов пищи и интервал между ними а течение дня. Для здоровых людей 3-4 раза в день с 4-5 часовыми промежутками. При некоторых заболеваниях, например ожирении, необходимо принимать пищу 5-6 раз в день Для профилактики необходимо предупреждение и своевременное лечение заболеваний, приводящих к циррозу (в первую очередь вирусных гепатитов и алкоголизма). Уезжаю с поставленным диагнозом и назначенным лечением. "Выражаю огромную благодарность Белле Леонидовне Лурье, Цуриковой Нелле Николаевне и Госневской Ирине Вадимовне за высокий профессионализм и грамотную работу. Также спасибо всему персоналу, сотрудникам лаборатории, врачам УЗИ и особенно администраторам в регистратуре. ""Выражаю огромную благодарность всему персоналу клиники. В моем городе (Красноярске) этого не смогли сделать. Только благодаря им я из области пошла в вашу клинику. Желаю успеха в нелегком труде, здоровья, благополучия.

Next

Лекарства при циррозе печени, основные препараты (список)

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. Классический «цирроз алкоголика» является мелкоузловым. При этом в печени невозможно выявить нормальную зональную архитектуру и в зоне 3 трудно обнаружить венулы. Формирование узлов часто замедлено, по-видимому, за счёт ингибирующего действия алкоголя на регенерацию печени. В печени может откладываться разное количество жира; при циррозе печени может наблюдаться острый алкогольный гепатит. В терминальной стадии на основании гистологической картины становится трудно подтвердить алкогольную этиологию цирроза. В цепи событий, ведущих к формированию алкогольного цирроза печени, первыми видимыми изменениями могут оказаться пролиферация миофибробластов и отложение коллагена в зоне 3. Повышение содержания железа в печени может быть обусловлено повышением всасывания железа, наличием железа в напитках (особенно в винах), гемолизом и портокавальным шунтированием; при этом в организме содержание железа в депо повышается лишь умеренно. Цирроз печени представляет собой необратимое состояние, поэтому лечение должно быть направлено на коррекцию осложнений. Они включают портальную гипертензию, энцефалопатию и асцит. Имеет место нарушение метаболизма лекарственных веществ, особенно седативных препаратов, что требует повышенной осторожности. По-видимому, наиболее безопасным препаратом является диазепам. Пероральное добавление очищенных соевых бобов, полиненасыщенных жирных кислот, лецитинового экстракта, содержащего 94-98% фосфатидилхолина (основное действующее вещество препарата эссенциале), предупреждало развитие септального фиброза и цирроза у бабуинов, в течение длительного времени получавших алкоголь. Механизм такого эффекта неизвестен, однако, возможно, он связан со стимуляцией коллагеназы липоцитов. У больных алкоголизмом портокавальное шунтирование, включая трансъюгулярное внутрипеченочное шунтирование с помощью стентов, сопровождается уменьшением кровотечений из варикозно-расширенных вен, однако при этом в 30% случаев наблюдается развитие печеночной энцефалопатии, а выживаемость увеличивается незначительно. Результаты, полученные при селективном спленоренальном шунтировании, хуже у больных алкоголизмом, чем у больных, не употребляющих алкоголь. Отбор больных для трансплантации представляет трудности. Больные алкоголизмом сами повинны в развитии у них цирроза печени. Следует ли больным алкоголизмом конкурировать с другими больными, если количество донорских органов ограничено? Больные, отобранные для трансплантации печени, должны иметь стабильный психический статус и необходимые социально-экономические предпосылки, работу, к которой они смогут вернуться после операции, и у них не должно быть внепеченочных, например церебральных, алкогольных поражений. В течение по меньшей мере 6 мес они должны воздерживаться от употребления алкоголя, которое является наиболее значимым прогностическим фактором посттрансплантационного рецидива. Больной должен быть проконсультирован психиатром, подписать «противоалкогольный контракт», в котором обязуется отказаться от употребления алкоголя и пройти курс реабилитации до и после операции. В «новой» печени может быстро развиться алкогольный гепатит. Из 23 больных, перенёсших трансплантацию печени, которые возобновили злоупотребление алкоголем, у 22 в пределах 177-711 дней в биоптате печени наблюдались признаки алкогольного гепатита, а у 4 - цирроза. Следует продолжать наблюдение за больными, которым было отказано в трансплантации на основании того, что их состояние ещё достаточно хорошее, так как в последующем у них может наступить ухудшение. Больные, которым трансплантация печени не была произведена из-за слишком тяжёлого состояния или нестабильного психического статуса, живут значительно меньше, чем больные после трансплантации. Гораздо труднее оправдать трансплантацию печени у больного с острым алкогольным гепатитом, при котором период трезвости перед операцией менее вероятен, чем у больного в терминальной стадии алкогольного цирроза, который привержен проводимому лечению. При остром алкогольном гепатите пересадка печени не должна проводиться до тех пор, пока не появятся надёжные методы предсказания рецидивов и особенно возможного возобновления алкоголизма. Изучение этих вопросов требует проведения тщательно продуманных контролированных исследований. В свою очередь это зависит от поддержки семьи, финансовых возможностей и социально-экономического положения. В Бостоне была изучена большая группа рабочих, страдающих алкогольным циррозом печени, многие из которых проживали в трущобах. Средняя продолжительность жизни в этой группе составляла 33 мес от момента постановки диагноза в отличие от группы больных с неалкогольным циррозом, у которых она составила 16 мес. В исследовании, проведенном в Йеле, участвовали больные, принадлежавшие к более высокой социально-экономической группе, которые страдали циррозом печени, осложненным асцитом, желтухой, кгювавой рвотой. Продолжительность жизни у них превышала 60 мес более чем в 50% случаев. Продолжающееся интенсивное употребление алкоголя сочеталось с плохой выживаемостью. Женщины, страдающие алкогольным циррозом печени, живут меньше, чем мужчины. Данные, полученные при биопсии печени, лучше всего указывают на прогноз заболевания. Фиброз зоны 3 и перивенулярный склероз представляют собой крайне неблагоприятные прогностические признаки. В настоящее время такие изменения можно выявить только при биопсии печени с соответствующим окрашиванием соединительной ткани. При алкогольном гепатите наличие гистологических признаков холестаза служит неблагоприятным прогностическим признаком. У больных, переживших острый алкогольный гепатит, в биоптатах печени выявляют большее количество факторов пролиферации гепатоцитов, ТФР-а и гепатоцитарный фактор роста. По данным одного исследования, у 50% больных с алкогольным гепатитом через 10-13 лет развивается цирроз печени. Жировая печень, вероятно, не относится к факторам риска развития цирроза печени. Больные, у которых в печени выявляются только фиброз и узлы при отсутствии признаков гепатита, имеют такой же прогноз, который обычно наблюдается у больных с жировой печенью без цирроза и гепатита. К независимым плохим прогностическим признакам, по-видимому, относятся энцефалопатия, низкий уровень альбумина в сыворотке, повышение ПВ и низкий уровень гемоглобина. У больных со стойкой желтухой и азотемией, которые находятся в прекоматозном состоянии, очень велика вероятность развития гепаторенального синдрома. У больных в состоянии декомпенсации улучшение наступает медленно. Явная желтуха и асцит на протяжении 3 мес и более свидетельствуют о тяжёлом прогнозе. На поздней стадии нельзя рассчитывать, что отказ от употребления алкоголя может повлиять на прогноз. Наиболее высокий уровень смертности среди больных, страдающих циррозом печени или алкогольным гепатитом, а также их сочетанием, отмечается в первый год наблюдения. В первые несколько недель пребывания в больнице у больных с алкогольным гепатитом часто наступает ухудшение. Разрешение воспалительного процесса может длиться 1-6 мес, при этом 20- 50% больных умирают. Больные, у которых ПВ заметно увеличено и не реагирует на внутримышечное введение витамина К, а уровень билирубина в сыворотке крови превышает 340 мкмоль (20 мг%), имеют особенно плохой прогноз. Алкогольный гепатит разрешается медленно даже у тех больных, которые воздерживаются от употребления алкоголя. По данным многоцентрового исследования, предпринятого Госпиталем для ветеранов, наихудший прогноз наблюдался при сочетании алкогольного гепатита и цирроза печени. Высокая вероятность летального исхода отмечалась у больных с пониженным питанием, которые голодали незадолго до поступления в больницу. Уровень билирубина в сыворотке и ПВ использовались для определения дискриминантной функции, при помощи которой оценивался прогноз при алкогольном гепатите. Группа ученых из России, которые на протяжении долгого времени занимались разработкой нового лекарственного препарата для излечения токсического цирроза печени, занялась исследованием побочного эффекта данного лекарства.

Next

Лечение алкогольного гепатита главное о восстановлении.

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

Целесообразно использование также липотропных лекарственных препаратов. Потому что на формирование алкогольного цирроза в первую очередь оказывает влияние жировая дистрофия ткани печени, которая начинается еще при гепатите. Например назначают метионин и холин. Алкогольный цирроз печени — это диффузное (обширное) заболевание печени, развивающееся вследствие длительного приема алкоголя (40-60 г этанола (чистого спирта) мужчинами и более 20 г — женщинами) продолжительное время (15 лет и более). Токсический (повреждающий) эффект не зависит от вида принимаемых напитков и определяется количеством в них этанола. При алкогольном циррозе происходит гибель ткани печени и постепенная замена ее на грубую фиброзную (рубцовую) ткань (процесс фиброза). При этом обычно происходит образование мелких узлов из рубцовой ткани, которые изменяют структуру печени. Вследствие того, что количество здоровой печеночной ткани при циррозе значительно сокращается, печень перестает справляться со своими функциями. Основным отличием цирроза от фиброза (разрастания соединительной (рубцовой) ткани в печени без изменения ее структуры) печени является нарушение правильного строения ткани печени и разрушение печеночных долек (элементов печени, отвечающих за выполнение ее функций). Заболевание развивается постепенно и незаметно для больного. Проходит обычно около пяти лет с момента возникновения фиброза печени (разрастания соединительной (рубцовой, фиброзной) ткани в печени без изменения ее структуры) до появления первых симптомов. Все проявления алкогольного цирроза печени объединены в несколько синдромов (устойчивая совокупность симптомов, объединенных единым развитием). При алкогольном циррозе печени проявления синдрома портальной гипертензии выражены сильнее, чем синдрома печеночно-клеточной недостаточности. Состояние пациента значительно улучшается после прекращения приема алкоголя. Периоды резкого ухудшения состояния связаны с продолжающимся употреблением алкоголя, приводящим к развитию эпизодов острого алкогольного гепатита (воспаления печени). алкогольного цирроза печени лучше при полном отказе от употребления алкоголя, своевременном полноценном лечении, молодом возрасте и нормальной массе тела пациента. Прогноз зависит от принадлежности цирроза к тому или иному классу по шкале Чайлд-Пью. У половины больных с циррозом класса С выживаемость составляет около 6 месяцев. И единственным методом для таких больных служит трансплантация печени. У мужчин заболевание протекает благоприятнее, чем у женщин. В настоящее время большое внимание уделяется выявлению фиброза печени (гибель ткани печени и постепенная замена ее на грубую фиброзную (рубцовую) ткань) и наличию или отсутствию его прогрессирования.

Next

Препараты для лечения заболеваний

Лекарственные препараты при алкогольном циррозе печени

Особенности лекарственные препараты, положительно влияющие на функцию печени, обычно. Высокое содержание особых активных веществ – флавоноидов и аскорбиновой кислоты дает возможность шиповнику излечивать заболевания печени. Фитоотвар плодов шиповника усиливает выделение желчи, снимает спазм желчных протоков, регулирует пищеварение. Назначают шиповник при гепатитах, гепатохолециститах, нарушениях моторики желчных путей. Отвар плодов шиповника Ингредиенты: Полынь содержит горечи, смолы, эфирное масло, витамин С. Трава полыни проявляет антимикробное, противовоспалительное, обезболивающее и желчегонное действие. Полынь улучшает аппетит, стимулирует работу кишечника. Отвар травы полыни Ингредиенты: Цветки бессмертника содержат горькие и вяжущие вещества, эфирное масло и желчегонные соединения. Препараты из растения дезинфицируют желчные протоки, усиливают желчевыделение, улучшают состав и снижают плотность желчи. У пациентов с хроническими печеночными заболеваниями уменьшается боли, увеличенная печень постепенно уменьшается до нормы, улучшается деятельность кишечника. Отвар цветков бессмертника Ингредиенты: Желчные протоки и печень - своеобразный фильтр в организме, нуждаются в периодической очистке. При избавлении от токсичных веществ ткани печени восстанавливаются. Травы для очищения печени воздействуют на человека мягко, постепенно, улучшают общее самочувствие пациентов, тонизируют и стимулируют обменные процессы. Возможности трав для лечения печени не до конца исследованы, но накопленный поколениями народных целителей опыт нужно применять с пользой для здоровья. Очищающими свойствами обладают: Эффективная чистка печени семенами льна из-за присутствия в них слизи и гликозида линамарина, клетчатки показана при хронических гепатитах, гепатозах, дискинезиях желчных путей. Слизь семян льна не дает ядам и токсинам проходить в кровь из кишечника. Препараты из растения назначают при отравлениях и аллергии. Отвар семян льна Ингредиенты: Настой и отвар рыльцев кукурузы усиливают выделение желчи, облегчают ее отток, уменьшают плотность и вязкость, снижают в ней процент билирубина. Чистка печени кукурузными рыльцами снимает боли и чувство распирания справа в боку, ликвидирует тошноту, рвоту, вздутие кишечника. Используют препараты из рыльцев кукурузы для терапии хронических холециститов, холангитов, гепатитов. Отвар кукурузных рыльцев Ингредиенты: Для комплексного действия на печень и всю систему пищеварения применяют травяные композиции. При этом травы для лечения печени действуют сильнее, чем препараты из одного растения. Сбор трав для очищения печени применяют для терапии хронического гепатита, гепатоза, холангита и ослаблении сократительной, двигательной функции желчного пузыря. При приеме сбора происходит восстановление клеток печени, нормализуется состав желчи, облегчается ее движение, очищаются желчевыводящие пути. Сбор для очистки печени Ингредиенты: Расторопша содержит силимарин, который включают в чебя многие лекарственные препараты для лечения печени. Научные исследования доказали лечебный эффект силимарина при жировом гепатозе, хроническом гепатите, алкогольном и токсическом циррозе печени, при всех видах интоксикации, токсикозе беременных. При приеме отвара семян расторопши у больных нормализуется жировой и углеводный обмен, улучшается аппетит и деятельность пищеварительной системы, проходит тошнота и слабость. Перед употреблением любых фитопрепаратов необходимо консультироваться с доктором для подбора индивидуальной схемы лечения. Горицвет весенний один из первых зацветает в начале апреля. Любит расти на опушке леса и холмах, имеет привлекательные цветки желтого окраса, обладает целебными свойствами, успешно применяется для лечений многих заболеваний. Наши предки прекрасно знали, что такое майоран и каковы полезные свойства и противопоказания этого растения. Эта трава широко применяется в современном мире, к тому же узнав о ней больше, можно восстановить организм, удивить кулинарными способностями, омолодиться. Трава пижма является лучшим помощником в лечении многих заболеваний. Помимо того, это удивительное растение поможет устранить паразитов и вшей. Использовать его можно как отдельно, так и с другими целебными дарами природы. Чем полезна мелисса люди знали еще с древних времен, что и обуславливает широкий спектр применения ее в народной медицине. Ученые доказали полезные свойства этого растения, которые помогают в лечении разных заболеваний и косметических проблем.

Next