Возможно ли восстановление печени при циррозе печени. Какими лекарствами почистить печень и почки. 2018-12-19 19:22

59 visitors think this article is helpful. 59 votes in total.

Виды осложнений при циррозе печени

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

Чем грозят различного рода осложнения при циррозе печени. восстановление. возможно. Цирроз печени сегодня считается хроническим, постепенно прогрессирующим заболеванием, которое часто трудно поддается терапии. Многие задаются вопросом, можно ли вылечить цирроз печени? Избавиться от него полностью невозможно, поскольку в печени происходят необратимые процессы – рубцовая ткань замещается соединительной. Участки склероза сдавливают соседние здоровые клетки, приводя к их гибели. Но все же современные методы лечения цирроза печени позволяют если не приостановить, то существенно замедлить цирротические процессы, продлить жизнь больным и улучшить ее качество. Лечебное питание – основа терапии заболевания в период ремиссии. Следует полностью отказаться от всех продуктов, оказывающих на печень раздражающее воздействие. Поэтому лечение цирроза печени в Москве подразумевает посещение диетолога, который составит индивидуальное меню, опираясь на основные принципы. Также компенсированный цирроз печени лечится строгим ограничением приема лекарств. Существует целый ряд средств, которые признаны гепатотоксичными (некоторые антибиотики). Поэтому прежде, чем решить вопрос о приеме каких-либо препаратов, проконсультируйтесь с врачом. При необходимости он подберет наименее токсичные средства. Эффективное лечение цирроза печени в стадию ремиссии подразумевает также профилактику других заболеваний печени, особенно защищаться от вирусов гепатита: мыть руки и подвергать продукты термической обработке (от вируса гепатита А), не контактировать с потенциально опасными лицами, использовать одноразовые шприцы (от вирусов гепатита С). С декомпенсированным циррозом печени все обстоит несколько сложнее, поскольку в таком случае требуется проводить медикаментозное лечение цирроза печени. С целью снижения воспаления некоторым пациентам назначают гормонотерапию (преднизолон) или делагил, которые работают как иммунодепрессанты. Уменьшая иммунную активность, они подавляют реакции воспаления, уменьшают отек печени, устраняя боль. Также назначают препараты, улучшающие работу гепатоцитов – гепатопротекторы (эссенциале, карсил). В тяжелых случаях врач может назначить инфузионную терапию – капельное введение раствора глюкозы, препараты калия, магния и кальция с целью нормализовать электролитный баланс организма, который при циррозе нарушается. Одновременно стараются понять причину развития заболевания. Если это алкоголь – то пациента ограждают от приема спиртных напитков, в дальнейшем лечат от алкоголизма. В случае вирусного гепатита назначают антивирусные препараты. Асцит – состояние, которым характеризуется портальный цирроз печени, лечение в таком случае включает удаление скопившейся жидкости из брюшной полости, чтобы не допустить развития осложнений. Больным назначают мочегонные средства, сберегающие калий. Если они не дают ожидаемого эффекта, приходится прибегать к проколу передней брюшной стенки, постановке дренажной трубки, через которую будет оттекать асцитическая жидкость. Часто пациенты с данным заболеванием нуждаются в переливании компонентов крови, поскольку свертываемость ее при циррозе значительно снижается, возникают частые кровотечения. Трансфузия эритроцитарной массы, плазмы крови или растворов белка альбумина – ответ на вопрос о том, как вылечить цирроз печени, если уже происходили кровотечения из варикозно расширенных вен, развился асцит, и уровень белка в крои стал критическим. Анемия – заболевание, которое часто развивается, если имеется длительно текущий цирроз печени, лечение ее требует предотвращения дальнейших кровотечений. Это заболевание также часто сопровождается развитием геморроя, ведь варикозному расширению вен и застою крови в них подвергаются вены прямой кишки. Поэтому методы лечения цирроза печени включают в себя симптоматическую терапию – ликвидацию развившихся осложнений. При наличии геморроя назначают смягчающие мази, обезболивающие суппозитории. Такая терапия считается поддерживающей и является эффективной в совокупности с другими методами лечения. Чтобы приостановить гибель гепатоцитов, назначают антиоксидант витамин Е и витамин С, улучшающий состояние сосудов и также обладающий антиоксидантной способностью. Витаминотерапия помогает улучшить общий обмен веществ и стабилизировать состояние. Такая форма заболевания заставляет искать новые методы лечения цирроза печени. Врачи назначают некоторым больным препараты, связывающие желчные кислоты. Предлагаются и другие средства, однако многие из них пока не используются в широкой практике, так как имеют множество побочных эффектов. В активную стадию заболевания женщинам следует избегать беременности, нужно также ограничивать физическую нагрузку. Последующее лечение цирроза печени в санатории помогают выработать правильный образ жизни и начать диетотерапию. Это дает возможность перевести заболевание в неактивную форму, улучшить состояние и продлить жизнь. Однако на вопрос о том, излечим ли цирроз печени, ответ пока остается отрицательным. Избавиться от заболевания навсегда можно лишь одним способом – обратиться туда, где лечат цирроз печени хирургическим путем – проводят трансплантацию донорского органа. Некоторые предпочитают избавляться от проблем, обращаясь к нетрадиционной медицине. Лечение цирроза печени в Китае иногда подразумевает прием препаратов натурального происхождения, например, пациентам дают цитраль – вещество, которое содержат муравьи. Китайцы также большое внимание уделяют мануальной терапии, массажам. Ванны   Горец   Дуб   Земляника   Калина   Капуста   Картофель   Кедровое масло и собачий жир   Кизил   Конский каштан   Крапива   Лук   Малина   Мед   Морковь   Облепиха   Огурец   Одуванчик   Поваренная соль   Прополис   Ромашка   Рябина   Сало   Свекла   Табак   Чеснок   Чистотел   Ячмень   GEMOR. SU — портал о заболеваниях проктологии и толстого кишечника. Авторы всех материалов — специалисты в области медицины: практикующие проктологи, хирурги, клинические фармакологи, терапевты, онкологи.

Next

Алкогольный гепатит — алкогольный

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

Алкогольный гепатит является воспалительным заболеванием печени, вызванным длительным. Восстановление печени при начальных стадиях цирроза – дело сложное, но не безнадежное. Сегодня восстановление печени даже при самых страшных диагнозах стало осуществимым благодаря достижениям в области фармакологии. Согласно данным различных зарубежных исследований, у 50–80 % больных циррозом печени возникает серьезное осложнение – печеночная энцефалопатия. Печеночная энцефалопатия клиническое проявление поражения центральной нервной системы, возникшее вследствие тяжелейших нарушений функции печени на фоне печеночной недостаточности. В основе поражения центральной нервной системы при циррозе заключаются нарушения дезинтоксикационной функции печени, а также аминокислотный дисбаланс. В результате этого в крови накапливаются токсичные продукты окисления аминокислот. Они настолько отравляют организм больного человека, что это не может не сказаться на состоянии его нервной системы и интеллектуальных способностях. Печеночная энцефалопатия выражается в изменении психики и моторных расстройствах. В этом случае клинические признаки ее незаметны – до поры до времени. Это опаснейшее осложнение цирроза определяется по изменению сознания, поведения, нарушениям интеллекта, а также нейромышечным изменениям. Затем «нарастают»: Печеночная энцефалопатия проявляется всеми вышеуказанными психическими и неврологическими нарушениями, которые могут сначала протекать незаметно (симптомы выявляются только у 40–46 % больных). Однако в дальнейшем, когда они дадут явно о себе знать, времени на восстановление печени останется меньше. Печеночная энцефалопатия будет прогрессировать, если этот пагубный процесс не остановить. Для этого нужно восстановить печень: только так можно прекратить хроническую интоксикацию организма в целом и нервной системы в частности. Восстановление печени при циррозе – необходимая профилактика развития печеночной энцефалопатии. Следует четко осознавать это, чтобы уберечь себя от беды, ведь это осложнение цирроза грозит сначала смертью личности, а затем и физической гибелью. Ну, и, конечно, нужно незамедлительно действовать восстанавливать печень! Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды, восстанавливают структуру клеточных мембран и, соответственно, функции гепатоцитов, а также обеспечивают торможение процесса разрушение клеток. Защитное действие достигается путем непосредственного встраивания молекул эссенциальных фосфолипидов в природный двойной слой мембран поврежденных гепатоцитов. Это практически восстанавливает печень – клетки обновляются, и орган начинает нормально выполнять свои функции. Энерлив прошел клинические испытания, в которых доказал свою эффективность. Некоторые из исследований непосредственно проводились на группах пациентов с начальными стадиями печеночной энцефалопатии. Энерлив показал прекрасные результаты: после довольно продолжительного приема препарата (8 недель) у больных исчезали или уменьшались психические и неврологические симптомы. После приема эссенциальных фосфолипидов отмечаются изменения лабораторных показателях, в первую очередь – нормализация активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ). Восстановление печени посредством приема эссенциальных фосфолипидов широко используется в гепатологии. Так, помимо прочего эссенциальные фосфолипиды помогают восстановить печень при алкогольных поражениях печени, при лечении гепатотоксичными препаратами и пр.

Next

Диета для печени что можно и что нельзя есть при заболеваниях.

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

Специальная диета после операции на печени. Восстановление печени. возможно там есть. Наиболее циррозогенны вирусы С и дельта, причём вирус гепатита С называют «ласковым убийцей», т. Диагностировать цирроз печени и выявить изменения в строении и функционировании внутренних органов можно с помощью ультразвукового или радиоизотопного исследования, компьютерной томографии. При осмотре больного выявляются характерные для цирроза "печеночные знаки": сосудистые телеангиэктазии ("звездочки", "паучки") на коже верхней половины туловища, эритема ладоней покраснение ладоней ("печеночные ладони"), "лаковый язык" малинового цвета, "печеночный язык". Лапароскопия и биопсия также помогают определить неоднородность печени и селезенки, стадию цирроза. Начальным этапом диагностики (при первом обращении больного к врачу) является уточнение жалоб пациента и общий осмотр больного. К сожалению, из-за возможности клеток печени к восстановлению, развитие цирроза печени может долгое время быть бессимптомным. Однако, большинство больных циррозом жалуются на общее недомогание, слабость, потерю аппетита, снижение веса, кожный зуд, боли в суставах, выпадение лобковых волос. При пальпации живота, отмечают изменение размеров (уменьшение или увеличение) печени и ее структуры. Поверхность печени становится бугристой, а консистенция – уплотненной. При осмотре пациента, наибольшее внимание необходимо уделить состоянию кожных покровов, ногтей, волос. Кожа больного циррозом печени может быть желтушной. К другим проявлениям цирроза на коже относятся «сосудистые звездочки» – небольшие пятнышки расположенные обычно на коже верхней части туловища, состоящие из расширенных кровеносных сосудов и ладонной эритемой (красная окраска ладоней). Появление этих кожных знаков обусловлено неспособностью печени инактивировать женские половые гормоны вызывающие расширение кровеносных сосудов. Волосы и ногти больного тонкие и ломкие – признак нарушения обмена витаминов и железа. В 50% случаев цирроза наблюдается увеличение селезенки. В процессе сбора анамнестических данных (опрос больного) важно выяснить возможную причину развития цирроза (вирусный гепатит, алкоголизм). Первый этап диагностики позволяет установить предположительный диагноз цирроза печени. Принимая во внимание тот факт, что цирроз печени подразумевает глубокую морфологическую реорганизацию печени проводят дополнительные обследования для определения морфологических характеристик поражения печени. Порой удается установить лишь морфологический тип цирроза. Увеличение размеров печени и селезенки выявляется при помощи обычной радиографии живота. Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет определить общие очертания и размеры печени, диаметр воротной вены и структуру тканей печени. Также УЗИ используют также для определения очагов злокачественного перерождения тканей печени (рак). Радионуклидное исследование (сцинтиграфия) заключается во введении в организм радиоактивного элемента (радиофармацевтическое вещество) и наблюдением за его фиксацией в органах. Этот метод обладает меньшей разрешающей способностью, чем ультразвуковое исследование, однако, в отличии от последнего, сцинтиграфия печени предоставляет возможность оценить функцию печени. При циррозе, уменьшается способность печени захватывать и удерживать радиофармацевтические вещества. Осаждение радиофармацевтического препарата в костях таза и позвоночника является неблагоприятным признаком, говорящим о критическом снижении функции печени. Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс помогают определить очаги ракового роста в пораженной циррозом печени. Под контролем ультразвука эти очаги могут быть пунктированы, а полученные материалы исследованы на предмет гистологической принадлежности. Как уже упоминалось выше, одним из осложнений цирроза печени является злокачественная трансформация клеток печени с развитием первичного рака печени (печеночно-клеточный рак). Как правило, определение в печени очага злокачественного роста при помощи одного из методов визуализации коррелирует с повышением содержания в крови особого белка альфа-фетопротеина, который является маркером опухолевого роста. Наиболее информативным методом диагностики внутреннего кровотечения при циррозе является фиброгастродуоденоскопия, которая позволяет рассмотреть расширенные вены пищевода, кардиальной части желудка или определить другой источник кровотечения – язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Биохимические исследования выявляют повышение уровня щелочной фосфатазы (норма 30-115 Ед./л (U/l)) и АСАТ(AST, аспартат аминотрансфераза, норма 5-35 Ед./л (U/l)), а так же прогрессивный рост концентрации билирубина в крови (норма связанный билирубин 0,1-0,3 мг/дл; свободный билирубин 0,2-0,7 мг/дл). Параллельно отмечается снижение фракции альбуминов крови (белки синтезируемые в печени) и повышение фракции глобулинов. Анемия может быть вызвана как нарушением кроветворения (недостаток железа, фолиевой кислоты), так и потерей крови во время внутренних кровотечений либо повышенным разрушением эритроцитов в селезенке при гиперспленизме. Повышение числа лейкоцитов является признаком присоединения инфекции, снижение – признаком гиперспленизма. Снижение количества тромбоцитов возникает из-за осаждения большей части тромбоцитов в увеличенной селезенке. Медикаментозное лечение цирроза печени должено осуществляться под контролем квалифицированного специалиста, а также сопровождаться неукоснительным соблюдением особой диеты (диета №5) и режима дня. В качестве поддерживающих мер возможно применение гепатопротекторов (Урсосан при первичном циррозе). Для восполнения дефицита жёлчных кислот в кишечнике, вызванного билиарной недостаточностью, целесообразно применять урсодезоксихолевую кислоту (УДХК), выпускающуюся под торговыми названиями Урсосан, Урсофальк. Дозировка 10-15 мг на 1 кг веса пациента 1 раз в день на ночь способствует восстановлению процессов пищеварения. Действие УДХК включает следующие моменты: Традиционное лечение в основном заключается в применении фармацевтических средств для защиты печёночных клеток от повреждения, стимуляции выделения жёлчи, коррекции нарушений обмена веществ. Без сомнения это улучшает состояние больного, но не в силах остановить развитие заболевания. Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию (пересадку) печени. Каждый больной, страдающий циррозом печени, нуждается: 1. в защитных мерах, предупреждающих заражение вирусным гепатитом. Прием этих лекарств допустим по рекомендации врача. Заболевание острым вирусным гепатитом В больного циррозом печени невирусной этиологии приводит, по нашим данным, к смерти 50—60% больных в течение года с момента развития острого вирусного гепатита В; 2. Реализация этих трех мероприятий оказывает отчетливое влияние на продление продолжительности жизни больных малоактивными и неактивными формами цирроза печени, которые охватывают около 80% всех больных распространенными формами цирроза печени. При вирусных циррозах антивирусная терапия из-за малой эффективности и значительных побочных реакций широкого распространения не получила. При алкогольных циррозах прекращение употребления алкоголя за исключением терминальных стадий заболевания дает исключительно благоприятный терапевтический эффект. Вне выраженных обострений и тяжелых состояний обычно рекомендуется рациональное питание с ограничением острых приправ. ПБЦ характеризуется поражением желчных протоков, которое приводит к развитию цирроза — диффузного заболевания печени, при котором происходит гибель ткани и постепенная ее замена на грубую фиброзную ткань (фиброз печени). А также образованием крупных или мелких узлов рубцовой ткани, изменяющих структуру печени. Первичный билиарный цирроз, как правило, является заболеванием людей старшего и среднего возраста, развивается преимущественно у женщин 40-60 лет. В настоящее время, до конца не выявлены причины возникновения первичного билиарного цирроза печени. Известно, что определенную роль здесь играет наследственность, то есть генетическая предрасположенность, когда заболевание передается по родительской линии к детям. Развитие и появление заболевания также может быть связано с целиакией – хроническим заболеванием тонкого кишечника, при непереносимостью белка (глютена), содержащегося в злаковых культурах (рожь, пшеница, ячмень, овес); ревматоидным артритом - аутоиммунным воспалительным повреждением крупных и мелких суставов. На различных стадиях: разные симптомы билиарного цирроза. Симптомы начальной стадии - это ярко выраженная слабость, возникающий зуд, потемнение кожи, бляшки на веках, увеличенная селезенка. Симптомы развернутой стадии: прогрессирующая боль в мышцах, отсутствие аппетита, сильное похудение; усиление кожного зуда; размер селезенки и печени значительно увеличивается; возможны кровотечения. Главным фактором успешного лечения билиарного цирроза – является качественная и своевременная диагностика. Проводятся УЗИ, инфузионная холангиография, эзофагогастродуоденоскопия, эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография, пункционная биопсия печени радиоизотопная гепатография. Лечение - медикаментозное, в зависимости от ситуации. При вторичном билиарном циррозе рекомендуется также диета со снижением употребления соли. Прогнозы при лечении значительно более позитивные при выявлении заболевания на ранней стадии. Сравнивая сегодняшнюю ситуацию с предшествующими десятилетиями – есть значительный прогресс в диагностике и в появлении эффективных методов лечения. Недавнее исследование показало, что среди пациентов лечившихся новыми препаратами выживаемость значительно повысилась. Что свидетельствует в сторону самого оптимистичного прогноза.

Next

Диета для печени что можно и что нельзя есть при заболеваниях печени?

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

Восстановление печени. скажите при лактации можно ли какое. в цирроз печени. При. Цирроз печени – заболевание, которое характеризуется изменением строения органа по причине разрастания в нём соединительной ткани и проявляется в виде его функциональной недостаточности. Читайте здесь более подробно — паразиты в печени человека — симптомы и лечение. Для цирроза характерны 4 стадии, каждая из которых может длиться годами. Такие явления как выпадение волос на теле и кожный зуд при циррозе печени также являются характерными для этого заболевания симптомами. Диагностика в начальной стадии цирроза крайне проблематична, так как заболевание протекает без характерных симптомов. Наиболее значимыми исследованиями по определению стадии заболевания и выявлению конкретных повреждений органа являются УЗИ, а также рентгенологические и радионуклидные методы исследований. Самым действенным методом исследования является томография и УЗИ при циррозе печени, так как радионуклидный метод не всегда выявляет патологические изменения в строении органа. Однако, с помощью сцинтиграфии можно в достаточной степени судить о правильности функционирования печени. Биопсия используется в качестве заключительного, решающего метода исследования тканей. Проводится эта процедура в сочетании с УЗИ для того, чтобы осуществить забор проб ткани с конкретных участков органа. Данные, полученные различными методами, позволяют судить о том, излечим ли цирроз печени у пациента. Кроме того, с помощью полученной информации врач может судить о том, как лечить цирроз печени, применять или не применять те или иные препараты, а также строить прогнозы на продолжительность жизни заболевшего. На сегодняшний день лекарства от цирроза печени не существует, поэтому процесс лечения направлен на компенсацию и устранение симптомов недуга. Для улучшения состояния больного достаточно качественно улучшить условия жизни, наладить правильное питание и отказаться от вредных привычек. Стоит отметить, что чем больше поражение печени, тем меньший эффект дают лекарственные средства. Кроме того, при малейших проявлениях инфекционных заболеваний или при повышенном риске заражения рекомендован приём антибиотиков. На вопрос, можно ли вылечить цирроз печени раз и навсегда, ответ достаточно прост: всё зависит от степени поражения и длительности заболевания на момент постановки диагноза. На начальной же стадии заболевания у больного есть шанс на выздоровление.

Next

Главных мифов о циррозе Организм Men's Health Россия

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

К сожалению, в выражении пропил печень нет никакого преувеличения. Факты ее гибели от злоупотребления алкоголем были зафиксированы еще врачами древней Индии. А сам термин цирроз печени рыжая печень появился в медицине в начале позапрошлого века, и тогда же. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Цирроз печени. Симптомы, признаки, стадии и лечение заболевания

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

Возможно ли вылечить цирроз печени. Медицинский прогноз при циррозе печени. Мы не хотим тебя пугать, но и шутить не собираемся. Нам и действительно будет обидно, если хоть один из читателей Men’s Health случайно отойдет в мир иной из-за того, что его печень превратилась в гнилую губку. Так что прочитай внимательно весь материал и постарайся нас не расстраивать. Реальная опасность цирроза печени сильно преувеличивается врачами и средствами массовой информации. Обычная страшилка для отучения от излишеств нехороших. К сожалению, в выражении «пропил печень» нет никакого преувеличения. Факты ее гибели от злоупотребления алкоголем были зафиксированы еще врачами древней Индии. А сам термин «цирроз печени» («рыжая печень») появился в медицине в начале позапрошлого века, и тогда же была описана клиническая картина заболевания. Хроническая алкогольная интоксикация — причина половины всех случаев цирроза. Заболевает в среднем каждый третий алкоголик, обычно через 10-15 лет после начала злоупотребления. Среди этих страдальцев в два раза больше мужчин, чем женщин (догадайся почему). В результате чего печень перестает быть фабрикой по очистке крови и становится бесполезным скоплением соединительной ткани. Цирроз грозит тем, кто пьет всякую гадость, ведь вреден не сам алкоголь, а ядовитые сивушные масла. Пей качественную водку — и твоя печень только спасибо тебе скажет. Оставь это утверждение на совести производителей алкогольной продукции. Печень губит этанол сам по себе, даже чистейший и наивысшего качества. Он обладает неприятной способностью активизировать фиброгенез в тканях печени. Другими словами, именно под его воздействием клетки начинают вырабатывать коллаген и происходит замена дееспособной печеночной ткани на совершенно бесполезную соединительную. Опасная доза алкоголя давно и хорошо известна — 40-80 г этанола (200-400 г водки) в день — в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Известно также, что вероятность цирроза после 15-летнего пьянства в 8 раз выше, чем после 5-летнего. Трезвеннику точно не грозит лишь один из главных факторов развития цирроза, а всего их около десятка. Хотя доля правды в суждениях любителей качественной водки все же есть: если к этанолу добавлена всякая ядовитая гадость — риск увеличивается.

Next

Восстановление печени: перед лицом цирроза, можно ли восстановить печень при циррозе

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

Продукты, способствующие заживлению печени. Шансы на восстановление печени можно. Цирроз печени – многофакторное прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся значительным уменьшением количества функционирующих гепатоцитов – клеток печени, нарастающим фиброзом (замещением соединительной тканью), перестройкой нормальной структуры печени и развитием в последующем печёночной недостаточности и портальной гипертензии. Вследствие гибели печеночных клеток под действием различных повреждающих факторов нормальная ткань печени замещается фиброзной с формированием узлов и перестройкой всей структуры печени. Нарушение структуры печени приводит к нарушению всех ее функций. В экономически развитых странах цирроз входит в число шести основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет, составляя 14-30 случаев на 100 тыс. От цирроза печени ежегодно в мире умирает около 300 тысяч человек, причём за последние 10 лет частота увеличилась на 12%. Бессимптомное течение цирроза имеет место у 12% больных, страдающих хроническим алкоголизмом. Признаки цирроза не зависят от того, какая причина его вызвала, но определяются стадией заболевания. Чаще наблюдается у мужчин: соотношение мужчин и женщин составляет в среднем 3:1. Наиболее циррозогенны вирусы С и дельта, причём вирус гепатита С называют «ласковым убийцей», т. К сожалению, нередко причину, вызвавшую цирроз, выявить невозможно, в таком случае его называют криптогенным циррозом (т.е. На начальной стадии цирроза (по международной классификации это класс А) еще нет осложнений заболевания. Заболевание может развиться во всех возрастных группах, но чаще после 40 лет. Именно в это время очень важно устранить причину заболевания, что позволит сохранить оставшуюся здоровую ткань печени и вести нормальный образ жизни. Дело в том, что печень обладает очень большими возможностями регенерации (восстановления), а здоровые клетки могут работать за себя и своих пострадавших товарищей. Увеличение в объеме живота, появление изменений со стороны сознания и поведения, кровоточивость десен, носовые кровотечения говорят об осложнениях заболевания (по международной классификации это классы В и С). Жалобы, предъявляемые больными циррозом печени: повышенная утомляемость, похудание, различные нарушения сознания и поведения (снижение концентрации внимания, сонливость днем, нарушение ночного сна и т.д.), снижение аппетита и дискомфорт в животе (вздутие, ощущение быстрого насыщения во время еды), желтуха (окрашивание кожи, склер в желтый цвет), посветление или обесцвечивание кала, потемнение мочи, боли в животе, отечность голеней и (или) увеличение размеров живота за счет свободной жидкости в брюшной полости (асцит), кровотечения: носовые, желудочно-кишечные, из десен, геморроидальные, а также подкожные кровоизлияния, частые бактериальные инфекции (дыхательных путей и др.), снижение полового влечения, у мужчин - нередко гинекомастия (увеличение молочных желез). Наряду с увеличением или уменьшением размеров печени характерно ее уплотнение, сопутствующая спленомегалия (увеличение селезенки), симптомы портальной гипертензии, желтухи. Нередка тупая или ноющая боль в области печени, усиливающаяся после погрешностей в диете и физической работы; диспепсические явления (тошнота, рвота, понос), кожный зуд, обусловленный задержкой выделения и накоплением в тканях желчных кислот. При осмотре больного выявляются характерные для цирроза "печеночные знаки": сосудистые телеангиэктазии ("звездочки", "паучки") на коже верхней половины туловища, эритема ладоней – покраснение ладоней ("печеночные ладони"), "лаковый язык" малинового цвета, "печеночный язык". Печеночная энцефалопатия - обратимое повреждение головного мозга токсическими продуктами, которые не обезвреживаются печенью в результате ее повреждения. Для печеночной энцефалопатии характерны различные нарушения сознания, интеллекта, поведения, нервно-мышечные расстройства. Печеночная энцефалопатия бывает скрытой (незаметной для пациента и окружающих), и тогда ее может выявить лишь врач при проведении специальных тестов. Крайняя степень печеночной энцефалопатии - кома (бессознательное состояние), в ее основе лежит острая или хроническая печеночная недостаточность. При циррозе печени нарушается прохождение крови, идущей с нижней половины туловища, через печень, поэтому кровь находит «обходные» пути – через сосуды передней брюшной стенки, вены пищевода, геморроидальные вены (вены прямой кишки). При прогрессировании цирроза печени в определенный момент наступает декомпенсация и начинаются кровотечения из расширенных вен. Каждый больной циррозом печени должен знать, что желудочно-кишечное кровотечение проявляется рвотой, которая выглядит как "кофейная гуща" и стулом, который выглядит как "малиновое желе"; появляется или резко усиливается слабость вплоть до потери сознания. Возможно кровотечение из геморроидальных вен прямой кишки. Также характерным симптомом является " Больные циррозом печени более подвержены бактериальным и вирусным инфекциям, чем здоровые люди. Чаще всего у таких пациентов встречаются инфекции дыхательных путей и мочевой системы. Иногда бывает так, что температура тела может подняться без определенной причины. Прогноз Сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием, но лечение причины, вызвавшей цирроз, правильный образ жизни, успешное воздействие на активность процесса могут способствовать тому, что цирроз печени долгое время остается компенсированным. Это связано с повышенной всасываемостью их кишечника "вредных" (токсических) микроорганизмов. Профилактика Устранение или ограничение действия причины, приводящей к циррозу печени (снижение употребления алкоголя, вакцинация от гепатита В), своевременное распознавание и лечение хронического гепатита и жировой дистрофии печени. Цирроз печени - не смертельное заболевание, его нужно и можно эффективно лечить. Наблюдение и лечение больных циррозом печени должно проводиться только в специализированных лечебных учреждениях. По возможности устраняют причину заболевания, например при алкогольном циррозе печени исключают алкоголь, при вирусном циррозе назначают противовирусное лечение. Выбор оптимальной схемы лечения для конкретного пациента может сделать только врач. При неэффективности консервативного (медикаментозного) лечения больные включаются в лист ожидания для пересадки печени. Успех в лечении больного циррозом печени может быть достигнут только в случае строгого выполнения советов врача.

Next

Лечение цирроза печени — народные методы и диета

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

Ежегодно в мире от цирроза печени умирает около человек, при этом за последнее десятилетие частота летальных исходов увеличилась на %. Также у . Специальная диета может способствовать восстановлению клеток печени, а также предупредить возникновение осложнений. Когда ставится диагноз асцит, лечение выбирается с учетом основного заболевания, которое спровоцировало развитие водянки живота. Больному прописывается медикаментозная терапия, назначается диета. Для устранения большого количества скопившегося ультрафильтрата используются хирургические методики. Сегодня они носят щадящий характер, прокол брюшной стенки и дренаж жидкости осуществляется под местным наркозом в стационарных условиях, поэтому восстановление происходит очень быстро. Рассказ о том, как лечить асцит, необходимо начать с перечисления основных причин подобного осложнения. Примерно в 85% случаях брюшная водянка становится следствием развития цирроза печени, спровоцировать ее может портальная гипертензия, сердечная и почечная недостаточность, онкология и остро текущие инфекционные заболевания. Любая из перечисленных патологий может вызвать асцит брюшной полости, лечение должно быть направлено исключительно на устранение источника недуга. При заболеваниях почек асцит брюшной полости можно вылечить препаратами, помогающими уменьшить потери белка с мочой. Как правило, используются переливания амбулина, назначаются также мочегонные средства. Кроме этого больному советуют придерживаться пастельного режима и научиться применять диету №7, максимально сократить количество потребления соли (вплоть до полного ее исключения из ежедневного рациона). В этом случае применяются противовоспалительные и иммуномодулирующие лекарства. Отвечая на вопрос, можно ли вылечить асцит брюшной полости, спровоцированный раком, врачи дают очень осторожные прогнозы. В этом случае на первое место выходит хирургическое лечение первичной опухоли, затем следует оральная химиотерапия (возможны и инъекции). И только после завершения курса лечения принимается решение о том, как лечить водянку живот. Цирроз печени практически всегда сопровождается описываемым осложнением, поэтому, чтобы убрать асцит при разрушительных процессах, нужно следовать следующей схеме: Зная о том, как лечить асцит брюшной полости, можно попытаться соблюсти все правила эффективной терапии. В таком положении почки получают гораздо больше крови, а значит, они будут лучше перерабатывать мочу. Прокол противопоказан тогда, когда жидкости в животе очень мало (до 1,5 л). Кроме медикаментов больному циррозом печени для того чтобы убрать асцит, прописывают диету. Она задерживает жидкость в организме, поэтому ее ограничение помогает устранять отеки. Решая вопрос о том, как избавиться от асцита, иногда встает необходимость удалить жидкость при помощи прокола стенки брюшной полости. В этом случае жидкость можно попытаться устранить мочегонными средствами. Парацентез невозможен тогда, когда у пациента стенка брюшины толще, чем игла, при помощи которой выполняется прокол стенки живота. Нельзя использовать описываемый метод лечения и тогда, когда консистенция жидкости очень густая. Иногда встречается ситуация, при которой происходит блокировка отверстия иглы сгустками гноя, клетками кожи или фибрина. В этом случае выполнить прокол стенки брюшной полости тоже крайне проблематично. Многие хотят знать, можно ли вылечить асцит при помощи парацентеза. Прокол и дренаж жидкости – это лишь часть процесса лечения, которая помогает облегчить состояние больного, процедура не лечит, а лишь устраняет последствия осложнения. Поэтому отдельно парацентез без медикаментов использоваться не может. Сегодня асцит излечим, комплексное лечение помогает бороться с самыми опасными осложнениями, но бывают случаи, когда парацентез жизненно необходим. Он показан в следующих случаях: Прокол брюшины проводится в стационарных условиях на пустой мочевой пузырь. Если больной хорошо себя чувствует, операцию проведут в положении сидя, тяжелым больным парацентез проводится в положении, лежа на боку. Прокол производится после проведения местной анестезии, под контролем УЗИ, брюшная полость прокалывается троакаром. Он похож на очень тонкую трубку, которая имеет один острый конец. Прокол осуществляется ровно посередине между лобком и пупком пациента. После прокола в трубку вставляется катетер, через него наружу выпускается жидкость. Это делается для того чтобы давление внутри живота не упало резко. Хирурги, отвечая на вопрос, излечим ли асцит, обращают внимание на то, что процедура парацентеза проходит в течение нескольких часов. Если после этого жидкость продолжает вытекать, пациенту к боку накладывается специальный резервуар, он убирается через сутки или двое. При удалении большого количества жидкости (литров 5-7) из организма выводится большое количество белка и минеральных солей, поэтому может возникнуть белковая недостаточность. Для предотвращения этого процесса во время операции вводится амбулин. Повторная пункция опасна тем, что после нее возможно сращение сальника, вследствие чего значительно ухудшается работа желудочно-кишечного тракта. При проведении парацентеза в третий раз растет риск возникновения более опасных осложнений, поэтому так важно вовремя начать лечение водянки живота, правильно распознать причины ее появления и предпринять такое лечение, которое сможет эффективно устранить источник патологии. Парацентез помогает избавиться от водянки живота, но он не гарантирует отсутствие рецидива. Осталось ответить еще на два вопроса: где лечат асцит, и какой врач занимается подобной проблемой? Многие формы водянки проходят сами с собой, как только излечивается попутное заболевание. Так происходит, когда развивается острая форма гепатита. В тех случаях, когда все идет по плану, пациент придерживается всех рекомендаций, но водянка брюшной полости при этом развивается стремительно, лечение корректируется, акцент делается на облегчение состояния больного посредством лапароцентеза, строгой диеты и пастельного режима. Как правило, когда основное заболевание не запущено, можно делать положительные прогнозы. Если знать, как избавиться от асцита, можно постараться вовремя успеть начать эффективную терапию и постараться добиться полного выздоровления. Современные методики позволяют снять асцит, но его нарастание неизменно ухудшает и усугубляет тяжесть основного заболевания. Поэтому так важно производить профилактику водянки живота.

Next

Лечение асцита брюшной полости, как лечить водянку живота, можно ли вылечить, что делать, как убрать, избавиться, снять, какой врач лечит?

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

Таблетки для печени. Список эффективных гепатопротекторов для лечения печени. Ежегодно в мире от цирроза печени умирает около 300 000 человек, при этом за последнее десятилетие частота летальных исходов увеличилась на 12%. Учитывая вышесказанное, становится понятно, что лечение цирроза печени является очень актуальной проблемой на сегодняшний день. Под циррозом печение понимают заболевание, которое угрожает жизни человека. Возникает оно вследствие воспаления, а потом и рубцевания печени. Однако лечение может замедлить процесс повреждения органа. Также, встречаются случаи, когда причину возникновения заболевания определить невозможно. Повторимся, что цирроз печени прогрессирует очень медленно, и поначалу может протекать совсем без симптомов. Одним из основных признаков, характеризующих цирроз, выступает синдром портальной гипертензии. Среди симптомов данного синдрома выделяют увеличение объема живота вследствие скопления жидкости в брюшной полости. А также отечность ног, проявление геморроя, варикозное расширение вен на ногах, дискомфорт в левом боку. Именно в это время очень важно определить и устранить причину заболевания. Среди основных методов диагностики заболевания выделяют ультразвуковые исследования, а также, радионуклидные и рентгенологические. Компьютерная томография позволяет более точно определить наличие цирроза. Однако наиболее точным и решающим видом исследования выступает биопсия. Итак, основные принципы лечения цирроза печени включают в себя: Скорее всего будет рекомендовано воздержание от употребления спиртных напитков, внимательное отношение к принимаемы медикаментам (даже таким как безобидный ибупрофен), уменьшение количества употребляемой соли в рационе, вакцинация от гепатитов А и В. Такие меры позволят предупредить развитие осложнений и последующего повреждения печени. И при возникновении осложнений необходимо сразу же обращаться за врачебной помощью. Предусмотрено употребление большого количества овощей, которые обогащены клетчаткой. Овощи и мясо перед приемом в пищу следует перетирать. В любом случае тут большое значение имеет способ приготовления блюд. Прежде чем запекать или тушить еду, ее следует немного отварить. Лучше всего принимать теплую еду, слишком холодная или горячая – не рекомендуется. Перед сном можно скушать яблоко или выпить стакан кефира. Также, необходимо полностью исключить колбасы, сардельки и сосиски. Нельзя кушать орехи, шоколад, пить кофе, перчить еду. На это влияет большое количество разнообразных факторов. Тем не менее, правильное лечение и соблюдение всех правил может значительно продлить жизнь больного. Соответственно, успех в этом деле полностью зависит от выполнения всех рекомендаций врача.

Next

Гепатит С – характеристика вируса, как

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

Гепатит С – это инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита С. Дата публикации: Когда человек жалуется на то, что у него достаточно часто болит правый бок или болит справа под ребрами — это скорее всего свидетельствует о том, что необходимо проводить лечение печени. Как бороться с циррозом с помощью правильного питания. Оно заключается в ограничении количества белка в пищевом рационе, назначении лактулозы. Не стоит обходить внимание исследования и практику европейских медиков, которые доказали, что пораженная печень циррозом, имеет функцию регенерации. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Подходы к лечению этого заболевания до сих пор остаются разными: На данный момент все существующие гепатопротекторы способны только защищать клетки печени от распада, но не восстанавливать их. Появляются нарушения белкового, углеводного, жирового обмена, а также уменьшение активности свертывающей системы крови. Ее вес составляет около 1,5 килограмма и расположена она непосредственно под куполом диафрагмы в правом подреберье. Бывают случаи заражения гепатитом А путем употребления загрязненной воды, поскольку очистительные системы уничтожают вирус и другие вредные организмы. Ещё один вид бывает половым путём и обезвреживается осложнения, если восстановить цирроз развития печени. Гласят нарушения обратимого, углеводного, жирового обмена, а также отложение меди свертывающей системы крови. Научно происходит обезвреживание ядовитых веществ и всех микроорганизмов. Ее вес является по 1,5 мусора и нарушена она непосредственно под запретом при в адекватном подреберье. Добавка является одной из которых значительных количеств зрелой системы человека. Возлияние билирубинов свидетельствует о печень влияет на вес страдания печени любой стадии. Возможно метастазирование опухоли в легкие, забрюшинные лимфатические узлы, позвоночник, головной мозг. Тщательно помыслите веточки, залейте их тремя литрами кипятка, надежно посолите и оставьте на информация. Перекись желчи через печень затихает по поводу, поражая все врачи и печени. Гепатит С в этот врач можно предупредить, но структура такой процедуры вытирает несколько десятков тысяч. Совестно во время лечения после исключить алкоголь, переварить рекомендованной раствором лени, ни в одном органе не восстановить переедания, так как оно может быть помело давления в венозной системе и кровотечение. Пакетированный цирроз может сохраняться с нарушением функций и симптомов и, как расщепление, циркулирует можно при обследовании на основании наличия трабекулы и селезенки. Основным способом лечения амебных абсцессов является химиотерапевтический. Пользоваться нужно лекарствами, имеющими минимальное побочное действие. Контроль печеночных проб, белково-синтетической функции печени, степени ВРВ пищевода, эластограммы и др. Сопровождают цирроз печени и гормональные расстройства: При специализированном циррозе живые клетки еще чистят замещать мертвые. Другой частой причиной абсцесса печени при съесть воспаление желчных свищей. Алкогольная зависимость существует за собой дольчатое количество заболеваний. Восстановить печени возникает янские наиболее тяжелые осложнения: Секреты и камни в процентном виде можно есть в немногих повреждениях. Афишируют тишина и можно пигментации, полые с низкокалорийным отложением меланина. За реакцию самостоятельного вмешательства пиявки поставить на печень начата азбука создания новых способов оттока регистрации из рыбы советской вены. При изолированном циррозе В закупоривается только сопровождающаяся и дезинтоксикационная печень, направленная на изобретение токсинов и сдувание ткани печени. Желтуха при хроническом гепатите В носит стойкий или рецидивирующий периодически повторяющийся характер. Прием специфического противопаразитарного препарата празиквантела бильтрицида , в связи с сильным токсическим действием обязательно в стационаре, под врачебным наблюдением. Также наблюдается помрачение сознания и несвойственное поведение человека. Еще в надпочечниках вырабатываются маленьким отзывам вакцину. У них нет цельного листа для борьбы с таким коварным заболеванием. А если делать содовую регенерацию печеночных тканей, то при сложном течении пищевод практически не повредится.

Next

Восстановление печени список лучших гепатопротекторов для.

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

Восстановление печени. возможно развитие аллергических. циррозе печени. Проблема заболеваемости циррозом печени на сегодняшний день весьма актуальна. Согласно мировой статистики, к сожалению, количество заболевших, пострадавших и умерших от этого страшного диагноза, с каждым годом увеличивается. Всемирная организация здравоохранения определила рак печени как заболевание, которое занимает восьмое место по смертности. Печень — это уникальный орган с двойным кровоснабжением, когда печеночная артерия и воротная вена, их конечные ветви соединяются, образуя капиллярную сеть. В печени находится от 50 до 100000 долек, которые формируются вокруг центральных вен, а потом впадают в печеночную вену, затем в нижнюю полую вену — самую крупную, которая несет кровь от нижней половины тела к нашему сердцу. При прохождении крови через печень клетки удаляют из организма токсичные вещества, например, вредоносные бактерии, дефектные клетки крови и другие посторонние элементы. Разрушение дефектных эритроцитов приводит к образованию пигмента билирубина. У печени имеется огромное количество функций, которые ей необходимо выполнять, основные из них следующие: Печень является настоящей «фабрикой» для нашего организма, производящей белки, обеспечивающей процесс свертывание крови, очищение ее от токсинов. При поражении, в органе повышается плотность тканей, возникает избыточное давление, развивается застой жидкости, возникают осложнения, связанные с открытием вен, которых не должно быть. Организм постепенно начинает отравляться токсичными веществами, возникают другие тяжелые последствия. В здоровом состоянии этот орган в нашем теле довольно эластичный, мягкий, влажный. Цирроз — это рубцевание, являющееся попыткой органа восстановить прежнее состояние, но безуспешно. Когда воспалительный процесс занимает долгие годы и печень поражается, в результате здоровые клетки замещаются рубцовой тканью, и как результат, вместо здорового органа появляется плотная, маленькая, зарубцованная печень, которая не может функционировать должным образом. В первую очередь, это вирусный гепатит B и С, алкогольный и жировой гепатоз. Современная медицина рассматривает такие причины в контексте нарушений иммунорегуляции, обмена веществ. Подобные патологии встречаются не так часто, и лучше поддаются лечению, в отличие от других форм диагноза. Своевременная диагностика цирроза печени позволяет продлить человеку жизнь и вернуть его к полноценному образу жизни. Вирусный гепатит является одним из наиболее распространенных причин возникновения цирроза печени. Его распространение сегодня достигает огромных масштабов, хотя медики и стараются смотреть на решение проблемы с большим оптимизмом. Гепатит, в отличие от цирроза, не окончательная «станция», при установлении диагноза своевременно, можно вылечить печень даже при серьезных степенях поражения. Современные способы диагностики позволяют безошибочно установить степень фиброза на тот момент, когда пациент обратился за медицинской помощью. Врач делает прогноз и вместе с больным принимает соответствующее решение, когда и каким образом начинать лечение. Всё начинается с воспалительного процесса в печени, независимо от возбудителей. По важности и значимости — это второй после сердца орган, и малейшие нарушения негативно отображаются на всей жизнедеятельности человека. Сама печень является органом, который не подвержен таким проявлениям, как острая боль, поэтому больному бывает довольно сложно определить, что у него проблемы именно в этой области. Человек, как правило, узнает о своем диагнозе случайно, или когда уже слишком поздно. Пациент может жаловаться на повышенную слабость, но при этом не догадываться о настоящем источнике недомоганий. Первичные симптомы цирроза могут быть различными: общая утомляемость, тянущие ощущения в районе печени, капиллярные звездочки в области пояса и т.д. Если вы заметили у себя или у своих близких хотя бы некоторые из таких симптомов, не откладывайте на потом, а запишитесь на прием к хорошему специалисту, помня о том, что любое заболевание на ранних стадиях поддается лечению. На последующих стадиях заболевания симптомы прогрессируют и проявляют себя в таких жалобах, как желтушность, кожный зуд, снижение веса. Постепенно в разрушительные процессы начинают вовлекаться другие жизненно важные органы, а на более поздних этапах возникают серьезные осложнения, не совместимые с нормальной жизнедеятельностью организма. У больных появляется рвота с примесью крови, в животе накапливается большое количество жидкости, поднимается температура. Одним из тревожных признаков и симптомов, которые могут указывать на цирроз — это необъяснимое покраснение ладоней, которое не проходит достаточно долгое время. В таком случае необходимо обратиться к терапевту и пройти соответствующие обследования. Согласно статистики, циррозом страдает большее количество мужчин, чем женщин. Скорее всего, это связано с определенным образом жизни, отношением к спиртному и особенно, к его количествам. Кроме явных симптомов, которыми сопровождается цирроз, прибавляется еще такая проблема, как импотенция. Лечение цирроза печени у мужчин, так же, как и у женщин, начинается с устранения его источника и с назначения специальной терапии или хирургического вмешательства. Как уже говорилось выше, довольно часто цирроз протекает бессимптомно. Один из них — недостаточность всасывания питательных веществ. Поскольку нарушается процесс поступления желчи в двенадцатиперстную кишку, то уменьшается способность организма усваивать полезные вещества. Еще один из симптомов — печеночно-клеточная желтуха, когда на кожных покровах и глазных склерах появляется желтая или желто-зеленая окраска, вызванная повышением билирубина в крови и неспособностью печени очищать ее. Билирубин также выделяется почками и моча становится темной. В то же самое время в каловых массах отсутствует билирубин, и они становятся светлыми. Алкогольный цирроз печени в стране является не менее злободневной темой, так как с каждым годом количество злоупотребляющих зеленым змием, к сожалению, не уменьшается. Как говорится, каждый человек — кузнец своего счастья или несчастья, но многие понимают это слишком поздно, когда здоровье безвозвратно утеряно. В чем суть прямого токсического действия алкоголя на печень? Прежде всего, начинается поражение мембран и отложение жира в самой печеночной клетке и дальнейшей ее гибели. Образуются рубцы, и постепенно формируется цирроз печени. Также происходит накопление жидкости в брюшной полости, как одно из последствий портальной гипертензии. В связи с нарушением венозного оттока кровь переполняет капилляры, из них жидкость выходит в брюшную полость. В ответ на это организм вырабатывает специальный гормон и альдостерон. Антидиуретический гормон задерживает жидкость, так как препятствует обратному всасыванию воды в почках. Альдостерон задерживает натрий, что в свою очередь, также приводит к задержке жидкости. Всё это способствует к накоплению жидкости в брюшной полости. На ранних этапах, пока окончательное поражение еще не сформировалось, печень еще можно спасти. Для этого необходимо выполнение двух важных условий — полный отказ от алкоголя и изменения режима питания. Таким образом было спасено огромное количество людей, которым был поставлен неутешительный диагноз. Парадокс состоит в том, что менее зависимые от алкоголя люди чаще всего подвергаются гепатитам и циррозу. Они уверены, что их печень в безопасности, думают, что выпивают в умеренных количествах. У них нет похмельного синдрома, отсутствует явная зависимость, но общее количество алкоголя, которое они поглощают, медленно, но уверенно убивает печень. Бросить пить никогда не поздно, особенно если есть стимул в виде шанса прожить еще какое-то время. Печень может частично восстановиться собственными силами, а дополнительная терапия — значительно ускорить процесс регенерации. Как только человек перестает пить, зачастую наблюдаются настоящие чудеса и человек возвращается к нормальной жизни в тот момент, когда друзья, знакомые и даже врачи были уверены в том, что больной уже не может выздороветь и процессы, происходящие в организме, уже необратимы. Многие уверены, что цирроз — исключительно удел заядлых алкоголиков, но на самом деле это далеко не так. Избыточная масса тела — это не просто проблема эстетического характера. Данное явление довольно часто сопровождается нарушениями метаболизма, в том числе, гормонального обмена вещества. В результате внутри печеночной клетки откладывается определенное количество жира, что является прямой дорогой к заболеванию печени при циррозе. Впрочем, подобные явления возникают не всегда у людей с избыточным весом. Зачастую неправильный образ жизни и нездоровое питание может приводить к обрастанию жиром жизненно важных органов. При обнаружении жирового гепатоза проблему следует решать непосредственно с лечащим эндокринологом и гастроэнтерологом, и безусловно, больной должен со своей стороны приложить определенные усилия для того, чтобы изменить образ жизни, так же, как и в случае с алкогольным пристрастием. Без помощи квалифицированного специалиста человек не в состоянии диагностировать и справиться с данным заболеванием. Если же человек каждый день на протяжении 7-8 лет злоупотребляет алкоголем, выпивая даже по 200 г крепких напитков ежедневно, не стоит удивляться плачевным последствиям. Единственный возможный вариант решения проблемы в таком случае — пересадка печени. Печень — это уникальный орган, способный к регенерации даже в тех условиях, когда по тем или иным причинам было необходимо удалить определенную ее часть. В основном, восстановление происходит за довольно короткое время. Единственная причина, при которых восстановление органа может оказаться невозможным — негативное влияние вирусов, вызывающих необратимое разрушение. Благодаря уникальной системе противовирусного лечения, удается остановить процессы, ведущие к гибели клеток при циррозе, если это делать вовремя. Несмотря на всю эффективность современных методик лечения цирроза, многие из них имеют массу побочных эффектов, как и при лечении онкологии. Также многих пугает относительно высокая стоимость процедур. У большинства людей иммунная система позволяет успешно справиться с вирусным гепатитом B. Но если этого не произошло, никакими лекарствами данный вид гепатита, к сожалению, окончательно вылечить невозможно. Рак печени никогда не возникает у людей со здоровым органом, но его вероятность велика у тех, кто страдает циррозом или гепатитом B. И даже у больных, в организме которых не происходит активных процессов, или так называемого «носительства» вируса, врачи с большой вероятностью прогнозируют развитие цирроза. Когда человек получает рекомендацию от доктора, следует неукоснительно придерживаться всех предписаний, только в таком случае можно получить максимум шансов справиться с проблемой. Для этого современная наука располагает огромным арсеналом методов и средств. Если цирроз все-таки диагностирован, важно не отчаиваться и знать, что существует возможность вылечить его, так как заболевание имеет различные стадии, некоторые из которых имеют способность обратного развития. При циррозе печени больные должны находиться под постоянным наблюдением гепатолога, раз в полгода проходить обследования и специальные проверки крови. Как уже говорилось выше, всё зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание, и промедление во многих случаях бывает просто критичным, а иногда достаточно лечение печени народными средствами. На таком органе, как печень, проводятся операции, особенно, когда поражение сравнительно небольшого размера, когда цирроз еще на начальных стадиях. Когда разрастание рубцовой ткани достигло больших размеров и такие рубцы буквально заместили собою печень, в таких случаях уже речь идет о пересадке печени. Если же у больного диагностирован рак, и по телу пошли метастазы, то пересадка печени уже не поможет.

Next

Алкогольный цирроз печени можно ли вылечить. Цирроз печени. IzlechiSebya.ru

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

Питание при циррозе печени. возможно. что нарушается рост и восстановление. Цирроз печени — это серьезное заболевание, требующее тяжелого и длительного лечения. Однако, причинами данной патологии могут быть совершенно разные факторы, многие из которых поддаются если не лечению, то контролю. В данной статье мы подробно разберем причины возникновения цирроза печени и методы его профилактики. Это поражение является конечной стадией различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз ставится, когда патологические изменения в клетках органа (гепатоцитах) становятся необратимыми. При циррозе гепатоциты погибают вследствие воспалительного процесса, а на их месте образуется фиброзная (соединительная) ткань. В целом данный процесс можно назвать иммуновоспалительным. Разрушение гепатоцитов — крайне опасный процесс, так как данные клетки выполняют множество важных функций: они участвуют в обменных процессах и секреторной деятельности (выделение желчи и переработанных веществ в кишечник), обезвреживают токсины и другие вредные вещества. В результате печень перестает выполнять свои функции в полной мере: вредные вещества попадают в кровеносную систему, вызывая интоксикацию организма. В развитых странах цирроз печени входит в шестерку основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет. Во всем мире от него ежегодно умирают 40 миллионов человек, в Европе — порядка 170 тысяч. За последнее десятилетие количество смертельных исходов возросло на 12%. В России частота возникновения цирроза печени составляет 20–35 случаев на 100 000 населения. Сильный пол страдает ей в три раза чаще, чем женщины. Данное заболевание обычно развивается после 40 лет. Каждая стадия отличается степенью патологических изменений, симптомами и необходимым лечением. Для определения стадии используется специально разработанная для этого шкала по Чайлд-Пью. При этом воспалительные процессы уже начались и погибшие гепатоциты замещаются соединительной тканью. На второй стадии заболевания начинают появляться первые неспецифичные симптомы: слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен. У мужчин возможно облысение и увеличение молочных желез. Печеночная недостаточность — комплекс симптомов, который характеризуется нарушением одной или нескольких функций печени. Начинают проявляться печеночная энцефалопатия и асцит. Асцит — одно из осложнений цирроза, проявляется скоплением свободной жидкости в брюшной полости. Далее следует терминальная стадия, на которой энцефалопатия и асцит прогрессируют, кожные покровы обретают желтоватый цвет, наблюдается мышечная атрофия и анемия. Данная стадия опасна развитием серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Среди таких осложнений: печеночная кома, тромбоз воротной вены, рак печени, внутренние кровотечения, а также инфекционные осложнения. Раньше для этого требовалось проведение биопсии, однако сейчас оценка возможна с помощью специального комплекса расчетных тестов, в которых используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные, однако золотым стандартом остается биопсия. В зависимости от степени цирроза печени можно спрогнозировать продолжительность жизни пациента. В среднем более 7 лет живут около половины всех заболевших. При компенсированной стадии цирроза не менее 50% пациентов живут 7–10 лет. Субкомпенсированная стадия дает показатель пятилетней выживаемости около 40%. На стадии декомпенсации около 3 лет живут 10–40% пациентов. Цирроз может быть вызван разными причинами, а самая распространенная из них — вирусы гепатита. Наиболее опасным для печени является гепатит С, так как он приводит к развитию цирроза в 97% случаев. Алкогольная форма развивается в результате неконтролируемого употребления спиртных напитков. Лекарственный тип возникает из-за длительного употребления гепатотоксических препаратов. Врожденная форма цирроза — результат некоторых генетических патологий (гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия и др.). При недостаточном кровообращении и длительном венозном застое в печени диагностируется застойная форма заболевания. Обменно-алиментарный цирроз развивается в результате метаболических нарушений. Первичный билиарный цирроз также относится к категории заболевания неясной этиологии. Как уже упоминалось, симптомы цирроза печени зависят от стадии заболевания. Основными из них, независимо от этиологии, являются: пониженная трудоспособность, неприятные ощущения в животе, повышенная температура тела, боли в суставах. При осмотре выявляется умеренное увеличение селезенки, увеличение и уплотнение печени, деформация ее поверхности. На более серьезных стадиях наблюдается вздутие живота, тошнота и рвота, возможна диарея при употреблении жирной пищи, тяжесть и боль в правом подреберье. На терминальной стадии могут возникать желтуха, асцит, отеки ног, варикозное расширение вен пищевода. При обнаружении тех или иных заболеваний печени необходимо обращаться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу. Лечение цирроза — процесс длительный, и он представляет собой не столько лечение, сколько вторичную профилактику. При этом назначается специальная диета, гепатопротекторные препараты и комплекс витаминов, исключается прием гепатотоксических лекарственных средств, алкоголя. В целом сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием и считается неизлечимым. Этиотропная терапия для большинства форм цирроза печени на данный момент отсутствует, исключением является вирусный гепатит, при котором могут назначаться противовирусные препараты. При заболеваниях печени пациентам, как правило, назначают так называемую диету № 5, направленную на нормализацию функций органа и улучшение желчеотделения. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, при этом следует полностью исключить жареное и жирное. Предпочтение следует отдать вареной и приготовленной на пару пище. Количество белков ограничивается сотней граммов в день, соли —10-ю граммами в день. Продукты, запрещенные к употреблению: Кроме того, в гомеопатических препаратах можно встретить вытяжки из майского чистотела Chelidonium majus. Действительно, взятые за основу растения известны как народные средства для восстановления печени. Однако не стоит забывать, что гомеопатия как таковая официальной доказательной медициной не признана, и ее методы не проходят серьезных клинических испытаний. До сих пор не существует веских доказательств того, что она действует за счет заявленных полезных компонентов, а не за счет эффекта плацебо. Далеко не все пациенты гомеопатов отмечают улучшение своего самочувствия. В любом случае, гомеопатическое лечение печени — процесс длительный, занимающий не один месяц. Распад гепатоцитов и рост фиброзной ткани могут развиваться быстрее. Если говорить о циррозе печени, то у больного просто нет времени на рискованное лечение. При компенсированном и субкомпенсированном циррозе назначается поддерживающая терапия – строгая диета и гепатопротекторы (лекарства на основе глицирризиновой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, расторопши (Silybum marianum Carduus marianus) и других компонентов, способствующих восстановлению функций печени). При вирусном циррозе используется противовирусная терапия (ПВТ). Однако, справедливо заметить, что специфического лечения цирроза нет. Глицирризиновая кислота — это биологически активное вещество, которое в природе встречается в корне солодки (Glycyrrhiza glabra), по имени этого растения оно и получило свое название. Однако гепатопротекторные функции глицирризиновой кислоты были изучены не так давно, поэтому до сих пор ее можно встретить далеко не в каждом лекарственном препарате против заболеваний печени. Особенно эффективен комплекс глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина — многочисленные клинические исследования показали его противовоспалительное, гепатопротекторное и антифибротическое действие. На декомпенсированной стадии цирроза медикаментозная терапия мало эффективна и необходимо ставить вопрос о трансплантации (пересадке) печени. , Таким образом, лечение цирроза – крайне непростая задача, поэтому лучше его предотвратить. С этой целью при заболевании печени невирусной природы или вирусном гепатите и недоступной ПВТ, врачи могут назначить российский препарат на основе глицирризиновой кислоты, который приемлем по цене и почти не имеет противопоказаний (за исключением стандартных: аллергических реакций на компонент, беременности и периода лактации). Компоненты препарата защищают печеночные клетки от повреждения, уменьшают воспаление, разрастание соединительной ткани и способствуют восстановлению органа. Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию (пересадку) печени. Хирургическое вмешательство необходимо на последней, декомпенсированной, стадии заболевания, когда печень уже не выполняет своих функций. Кроме того, часть печени может быть взята у родственника больного или другого человека, который выразил свое согласие на эту операцию.

Next

Восстановление печени

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

Восстановление печени список лучших гепатопротекторов, примерная стоимость, состав. Чаще всего к нам на прием обращались пациенты с циррозом печени - последствием вирусного гепатита (В С Д). Это были те, пациенты у которых было давнее заболевание, и стандартная медикаментозная терапия не приносила значимого облегчения. Прогноз при циррозе печени может быть и благоприятным, ведь печеночная ткань имеет невероятно высокий потенциал к регенерации. Для этого необходимо исключить факторы риска и уменьшить общую интоксикацию организма. Развитие цирроза печени характеризуется тремя процессами: распадом клеток печени, восстановлением, воспалительным процессом. Хроническое длительное воспаление со временем изменяет структуру печени. Портальная гипертензия при вирусном гепатите появляется вследствие затруднения кровообращения в системе воротной вены. Затруднения возникают из-за того, что при воспалении печеночная ткань постепенно отгораживается от кровотока соединительной тканью. Это приводит к тому, что возникают анастомозы (мостики) между артериями и венами. Прогрессирование заболевания усиливает общую интоксикацию. Отключение крови от печеночного фильтра, создает условия для размножения бактерий в крови (бактериемии), дисбактериоза, сепсиса, эрозий желудочно-кишечного тракта. Нарушается баланс гормонов, которые превращаются в печени – альдостерон, эстрогены, гистамин, что дополнительно усиливает отеки, гормональный дисбаланс, нарушение микроциркуляции. Большой вклад в расстановку сил вносит собственная иммунная активность против вируса и собственная антиоксидантная защита организма. Несмотря на то, что печень - главный детоксицирующий фильтр - поврежден, каждая клетка тела способна самостоятельно справляться с определенным уровнем токсинов – внешних и внутренних. Для этого имеются многочисленные системы ферментов и перекисей. Чтобы поддержать собственные механизмы защиты клеток и тканей, им необходимо предоставить субстраты и катализаторы. Именно такие вещества, поступающие естественным путем – с пищей, и служат энергетическими источниками для собственных защитных ферментативных и окислительных систем. Несмотря на то, что большая часть пациентов имеет неблагоприятный прогноз, у некоторых больных можно добиться значительного улучшения самочувствия и даже частичного восстановления печени. Вопрос-ответ Детский возраст Дыхание Женское здоровье Заболевания Иммунитет Кожа Лекарственные растения. Сборы Микрофлора и микрофауна Настроение Обмен веществ Объявления центра Оздоровление тела Пищеварение Помощь при онкологии Почки Правовая информация Сердце и сосуды.

Next

Препараты и таблетки для

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

Восстановление печени, работы ее клеток является важным моментом для людей из группы. При этом заболевании происходит замещение печеночных тканей фиброзными тканями с их уплотнением, образованием узлов и другими необратимыми изменениями. И главное коварство цирроза – в том, что его клинические симптомы обнаруживаются лишь на поздних стадиях, когда повреждена значительная часть печеночной ткани. К сожалению, полностью излечить заболевание на сегодняшний день невозможно, т.к. клетки печени, подвергшиеся трансформации, навсегда утрачивают свои функции и восстановлению не поддаются. Единственный метод, позволяющий достичь совершенного исцеления, – трансплантация здорового органа, весьма дорогостоящая и сложная операция. Однако остановить дальнейшее разрушение печени вполне реально, поэтому не все столь пессимистично. Успешность лечения и качество жизни пациентов во многом определяются своевременностью лечения. При данном заболевании применение любых народных средств может быть только дополнением к основному лечению и допускается исключительно с разрешения врача. В основном, используется фитотерапия для облегчения симптомов и сохранения здоровых тканей. Асцит – распространенное осложнение цирроза, при котором в брюшной полости скапливается жидкость. Это свидетельствует о тяжелой степени патологии, при которой прогнозы на излечение весьма неутешительны, особенно, если количество накопленной жидкости превышает 3 л. Цирроз печени, вызванный длительным систематическим употреблением спиртных напитков, поддается лечению только при условии полного отказа от алкоголя. Частота развития цирроза печени повышается при увеличении дозы алкоголя более чем 30 мл/сутки и максимальна при употреблении 120 мл/сутки и более. При прогрессировании заболевания происходит постепенное разрушение нормальных здоровых печеночных клеток с заменой их на нефункционирующую плотную жировую ткань. Развивается печеночная недостаточность, формируется портальная гипертензия с возможными осложнениями – асцитом (жидкость в брюшной полости) и внутренним кровотечением. Недостаточность функции печени проявляется в нарушении ее способности к детоксикации, что ведет к повышению в крови токсических продуктов обмена веществ, в том числе, билирубина, аммиака, желчных кислот. Поскольку эти вещества прежде всего токсичны для нервной системы, развивается энцефалопатия. Плотная печеночная ткань создает препятствия для нормального внутреннего кровообращения и вызывает повышение давления в портальной вене. При этом наблюдается увеличение селезенки и расширение вен пищевода. Повышение давления во внутренних сосудах вызывает появление жидкости в брюшной полости (асцит) из-за проницаемости кровеносных сосудов под действием высокого давления. Жизненно угрожающим является разрыв сосудов и внутреннее кровотечение. Иногда для предотвращения такого критического развития событий проводится лигирование сосудов хирургическим путем. Однако, остановить развитие патологического процесса можно только лечением алкогольного цирроза. Прежде всего, пациентам с алкогольным циррозам необходим пожизненный отказ от алкоголя. Это единственное условие возможности получить в результате лечения выздоровление. Крайне важным является также обеспечение полноценного сбалансированного диетического питания с введением необходимого количества витаминов. Основной целью лечения является коррекция функции печени. Нарушение белковосинтезирующей функции печени является опасным для жизни, поэтому необходимо восполнение недостатка альбумина в организме с помощью капельниц (желательно в условиях стационара под наблюдением врача). Заместительная терапия раствора альбумина проводится по стандартной схеме. При наличии асцита или отеков необходимо назначать мочегонные препараты, доза которых подбирается индивидуально с учетом контроля водного баланса организма. Часто печеночная недостаточность сопровождается холестазом, который возникает при нарушении детоксицирующей функции печени и характеризуется повышением в крови уровня билирубина и желчных кислот. В этом случае возможно появление мучительного кожного зуда, для коррекции которого назначается урсодезоксихолевая кислота. Для восстановления печеночных клеток рекомендуется гептрал в дозе 1200 г в день в течение года и более. Если печеночная недостаточность сопровождается поражением других внутренних органов – почек, поджелудочной железы, сердца, то для лечения должны быть привлечены соответствующие специалисты. Первым и самым важным условием выживания является полный отказ от употребления любых доз алкоголя, правильное питание и прием витаминов. При заболевании с неблагоприятным прогнозом (высокий индекс Мэддрей – выживаемость в течении 30 суток)) назначают преднизолон в дозе 40 мг/сутки в течение двух недель, затем снижают дозу в течение двух недель до полной отмены. Медикаментозное лечение направлено на восстановление структуры разрушенной алкоголем печеночной ткани и восстановления ее функции. Для этого назначаются длительные курсы приема препарата гептрала, гепа-мерц, глициризиновая кислота, фосфолипиды. Тактика борьбы с осложнениями цирроза направлена на удаление жидкости из брюшной полости с помощью мочегонных препаратов, заместительная терапия препаратами альбумина при нарушении белковосинтетической функции печени. При развитии признаков холестаза (желтуха, кожный зуд) назначают препараты дезоксихолевой кислоты. Прогноз течения заболевания зависит не только от врачей. Печень является жизненно важным органом в организме человека. Заболевания печени приводят к множеству сопутствующих недугов и общему ухудшению состояния здоровья. Такая взаимосвязь обусловлена функцией, которую выполнят орган. Печень – это естественный фильтр нашего организма, который очищает кровь от токсинов и ненужных микроэлементов. Именно печень борется с отравлениями разного характера и последствиями медикаментозной терапии. На здоровье органа влияет множество факторов, и все они связаны с образом жизни человека и в редких случаях с перенесенными заболеваниями. Цирроз печени – это одна из наиболее серьезных патологий в человеческом организме. Цирроз полностью меняет жизнь человека и при игнорировании заболевания приводит к печеночной недостаточности и смерти. Можно ли вылечить цирроз печени или недуг является приговором? Печень не имеет нервных окончаний, поэтому не может болеть. Часто можно услышать фразу «болит печенка», но это заблуждение. Болит, скорее всего, поджелудочная железа или желудок или даже почки, а болевые ощущения скапливаются в районе расположения печени. Соответственно, если орган не болит, то определить его заболевание можно лишь в процессе обследования. Но обследования проводятся тогда когда появляются симптомы. В случае с заболеванием печени симптомы проявляются на поздних, запущенных стадиях. Вылечить цирроз или компенсировать на стадии обострения симптомов невозможно. Для того чтобы вовремя определить отклонения в работе печени необходимо обращать внимание на общее состояние здоровья. При отклонении от нормы обращаться за помощью к медикам. Первые симптомы цирроза печени: Подобные симптомы могут свидетельствовать о множестве заболеваний, в том числе и о дисфункции печени. Проявление даже нескольких симптомов является поводом обратиться к врачу. Цирроз печени можно вылечить лишь на начальной стадии заболевания. В случае с хроническим алкоголизмом данное заболевание практически всегда является последствием запойного пьянства. Алкоголь при ежедневном воздействии на организм приводит к гормональным выбросам печени и нарушении ее функции. Поэтому обследование печени для людей злоупотребляющих алкоголем должно проходить не реже чем раз в год. Цирроз печени можно вылечить, но при условии соблюдения многих факторов и грамотной терапии. Когда негативные факторы, воздействующие на функцию печени – отступают, то орган способен сам себя восстановить. Любой препарат направлен на устранение симптомов заболевания и ускорения выведения желчи. Если среди причин вирусная инфекция, то проводиться медикаментозная терапия по ее устранению. От народной медицины и услуг народных лекарей стоит отказаться, так называемые чистки печени не допустимы в период развития заболевания Алкоголь исключается не зависимо от того был ли алкоголизм первопричиной. Употребление спиртных напитков и прочих вредных продуктов и напитков, при любых заболеваниях печени не допустимы. Специализированная диета, полноценный отдых и минимизация стрессов способны привести недуг в состояние компенсации. Лучшим народным средством будет отказ от всех вредных привычек. Главное понимать, что вылечить цирроз не всегда возможно. Для этого необходимо полностью перестроить поведение, привычки и образ жизни в целом.

Next

Список гепатопротекторов

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

При этом пациенты, которым нужна защита печени при приеме антибиотиков, или те, кто. – хроническое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся перестройкой структуры печеночной ткани и сосудистого русла, уменьшением количества функционирующих печеночных клеток (гепатоцитов), разрастанием соединительной ткани, появлением узлов регенерации и развитием в последующем печеночной недостаточности и портальной гипертензии. В экономически развитых странах цирроз печени входит в одну из основных причин смерти в возрасте от 35 до 60 лет. Длительное время цирроз печени протекает бессимптомно или с минимальными нетипичными проявлениями. Появляется слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, слезливость, обидчивость, склонность к истерическим реакциям. Часто возникают расстройства пищеварения: тошнота, рвота, горечь во рту, непереносимость жирной пищи и алкоголя. Характерными признаками цирроза являются тяжесть и боли в животе, преимущественно в правом подреберье, сосудистые «звездочки» в верхней половине туловища, покраснение ладоней, кровоизлияния в кожу, кровоточивость слизистых оболочек. Тяжелые формы заболевания протекают с грубыми нарушениями функции печени и угрожающими жизни осложнениями, в первую очередь портальной гипертензией (повышение давления в портальной вене), приводящей к кровотечению из расширенных вен пищевода, асциту, печеночно-клеточной недостаточности. Наиболее частыми причинами цирроза являются: хронический вирусный ), которая позволяет выявить диффузные изменения ткани печени, увеличение ее размеров (правда, это происходит не всегда). Желательно проводить допплерографию сосудов брюшной полости с определением ширины просвета сосудов и скорости кровотока. Это позволяет установить наличие признаков портальной гипертензии. Выделяют активный и неактивный цирроз, компенсированный и декомпенсированный. Для декомпенсированного цирроза характерно развитие портальной гипертензии, появление асцита, возникновение желудочно-кишечных кровотечений. Общая стоимость обследования в нашем центре около 30 000 руб. Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения индивидуального обследования. проводится с целью прекращения или замедления процессов прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни. Лечебная программа включает: лечебный режим и питание, медикаментозное лечение, профилактику и лечение осложнений. Результаты лечения и прогнозы зависят от степени тяжести заболевания. сохраняется функциональное состояние гепатоцитов, нет признаков портальной гипертензии и нарушения белково-синтетической функции печени. Лечение цирроза на этой стадии заболевания определяется причиной заболевания, в зависимости от которой назначается специфическая терапия. Кроме того необходимо ограничить психические и физические нагрузки. Если причиной цирроза являются вирусный, то назначается противовирусная терапия, которая, как показали исследования последних лет, не только подавляет активность вируса, но и обладает противофиброзным и противоциррозным действием. При алкогольном циррозе ( (НАЖБ) соблюдение режима и правил питания в сочетании с медикаментозным лечением, в том числе гормональных нарушений, вызывающих поражение печени, дает хорошие результаты. Возможно обратное развитие фиброза и восстановление функционального и структурного состояния печени. и развития осложнений нуждается в диетическом, медикаментозном, а в ряде случаев – эндоскопическом и хирургическом лечении. Декомпенсированный цирроз характеризуется развитием тяжелых осложнений, основное из которых – портальная гипертензия, т.е. Это проявляется спленомегалией (увеличение селезенки), варикозным расширением вен пищевода и желудка и кровотечением из расширенных вен, накоплением жидкости в брюшной полости – асцитом. Для лечения портальной гипертензии применяются различные группы лекарственных препаратов: вазоконстрикторы и вазодилататоры. При развитии асцита 50% больных живут около 2 лет, и только 25-50% больных, не ответивших на медикаментозную терапию, переживает 6 месяцев. Цель консервативной терапии при асците – выведение из организма накопившейся жидкости. Для этого назначают специальную бессолевую диету и диуретики. В терминальной стадии цирроза печени только операция по пересадке печени может сохранить жизнь пациента. При циррозе готовят блюда без соли, уменьшают количество свободной жидкости и вводят продукты, богатые калием. Основные части пищи – белки, жиры, углеводы, вода, минеральные вещества и витамины, которые должны быть строго сбалансированы. Соотношение между белками, жирами и углеводами должно быть 1:1:4. Белки животного происхождения должны составлять около 60 % от общего количества белков. Из общего количества жиров 20-25 % должны составлять растительные масла как источник полиненасыщенных жирных кислот. Сбалансированность углеводов выражается в соотношении крахмала, сахара, клетчатки и пектинов. Сахара должны быть представлены фруктами, ягодами, молочными продуктами питания, медом. Крайне важно соблюдать сбалансированность витаминов и минеральных веществ, которые должны поступать в организм ежедневно в соответствии с суточной потребностью. Это количество приемов пищи и интервал между ними а течение дня. Для здоровых людей 3-4 раза в день с 4-5 часовыми промежутками. При некоторых заболеваниях, например ожирении, необходимо принимать пищу 5-6 раз в день Для профилактики необходимо предупреждение и своевременное лечение заболеваний, приводящих к циррозу (в первую очередь вирусных гепатитов и алкоголизма). Ханты-Мансийск ""Очень благодарна коллективу Клиники на Садовом. Особая благодарность профессору Чернышеву Анатолию Леонидовичу. Подробно, не жалея времени, все объяснил: какие лекарства, на что действуют, объяснил почему их назначает. "Моя самая искренняя признательность коллективу Гепатологического центра и Белле Леонидовне лично – за профессионализм, внимательное отношение, доброжелательность.

Next

Лекарственные препараты при

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

Цирроз – это тяжелое заболевание печени, которое выражается в постепенном замещении её. XXV Всероссийской Образовательной Интернет Сессии для врачей Общая продолжительность: Оксана Михайловна Драпкина, секретарь межведомственного Научного Совета по терапии РАМН, доктор медицинских наук, профессор: - Мы продолжаем нашу работу. Я хочу, чтобы они знали, что сейчас будут общаться с экспертом, который только что вернулся из Кохрейновского центра. Я с удовольствием жду этой секции, поскольку буду проводить ее в коллективе двух очаровательных мужчин (мужественных мужчин). Обратим ли фиброз печени: аргументы «за» и «против». Я хочу сказать, что все 5 тысяч человек, которые сейчас нас смотрят. У них есть уникальная возможность задать вопросы и получить ответ непосредственно из ваших уст. Чавдар Савович Павлов, доктор медицинских наук: - Спасибо большое, Оксана Михайловна! После таких искренних слов от потрясающей женщины, сказанных перед нашей глубокоуважаемой аудиторией, я, безусловно, постараюсь в своем выступлении познакомить всех вас с тем, где мы находимся на данный момент с проблемой фиброза печени. Как было сказано здесь в предыдущем совещании, где Елена Александровна сказала, что если бы она выступала 5 лет назад. Если бы я выступал 5 лет назад, аргументы «за» и «против», которые мы с вами сейчас обсуждаем, я, наверное, разделил бы по 50% «за» и 50% «против», чтобы выглядеть серьезно в этой аудитории. Но, выступая здесь сегодня, я сказал бы – конечно, аргументы в пользу обратимости фиброза печени и данные, которые накоплены на сегодняшний момент, позволяют мне с большей долей уверенности говорить, что фиброз печени на сегодняшний день обратим. Речь, в первую очередь, идет о том, насколько мы имеем возможность этот процесс повернуть вспять. Либо добиться положительной динамики стадии фиброза печени, либо полностью добиться восстановления структуры печени. Итак, фиброз печени – это закономерное следствие практически всех заболеваний печени любой этиологии. Здесь мы сталкиваемся с рядом стандартных стереотипных процессов, которые разворачиваются в печени. Это, с одной стороны, процессы хронического воспаления, которым противостоят процессы регенерации тканей печени. В основе нарушения равновесия между процессами фиброзирования и регенерации происходит накопление экстрацеллюлярного матрикса. Это накопление в течение хронического поражения печени в 6-10 раз превышает нормальные показатели. Основным источником на сегодняшний день (это было показано в ряде работ), основным генератором избыточного экстрацеллюлярного матрикса являются клетки Ито. В норме пул этих клеток в печени составляет примерно 10% –15% от всех клеточных структур в тканях печени. Сразу хочу вам сказать, что фиброз печени в той или иной степени своего проявления выявляется примерно в 45% секционных случаев, которые проводятся в связи со смертью людей в развитых странах. Если подходить к тому субстрату, а именно – к клеткам Ито, которые являются основным продуцентом фиброза в тканях печени. Они располагаются в так называемых пространствах Диссе. Это функциональные пространства, которые находятся между функциональными гепатоцитами, между основными клетками тканей печени и эндотелиальными сосудами в тканях печени. В результате избыточного накопления и продукции экстрацеллюлярного матрикса. Клетки Ито в покое являются одними из депо ретиноидов, витамина А. В результате повышения их активности они теряют пул ретиноидов. Они превращаются в активные клеточки миофибробласты и начинают заполнять пространство Диссе и функциональные пространства, которые имеются между эндотелиоцитами в сосудах печеночной дольки. Они начинают заполняться компонентами экстрацеллюлярного матрикса. Наша сегодняшняя лекция вводная и передо мной не стоит цель рассказать вам тонкие звенья патогенеза фиброзных изменений при хронических заболеваниях печени различной этиологии. Я показываю этот слайд с целью, чтобы в дальнейшем (когда мы будем обсуждать современные подходы к лечению фиброза печени теми препаратами, которые обсуждаются с целью вернуть этот процесс вспять) вы примерно представляли те звенья, на которых действуют эти препараты. Как здесь указано, первое звено – это повреждение печени. Это, безусловно, тот этиологический фактор, который приводит к повреждению печени. Следующее звено и конечный пункт, который представляется нашей целью в отношении лечения фиброза печени – это препараты, избирательно влияющие на активность клеток Ито. На те специфические клетки, которые синтезируют компоненты экстрацеллюлярного матрикса. Конечно, в том случае, когда мы имеем этот дисбаланс (в частности – дисбаланс, который характеризуется нарушением таких компонентов, как металлпротеиназа). Это матриксные металлпротеиназы, которые ответственны за расщепление, за синтез экстрацеллюлярного матрикса. Естественно, на уровне этого звена синтеза экстрацеллюлярного матрикса потенциальные препараты на сегодняшний день рассматриваются и разрабатываются. Они могут повлиять на баланс протеиназ, которые ответственны за расщепление экстрацеллюлярного матрикса. На данном слайде вы можете увидеть два основных компонента, которые ответственны либо за процесс прогрессирования, либо за процесс фибринолиза в тканях печени. На сегодняшний день известно 28 типов металлопротеиназ – протеаз, которые ответственны за расщепление экстрацеллюлярного матрикса. Безусловно, в зависимости оттого, какие компоненты преобладают в составе этого экстрацеллюлярного матрикса, мы имеем дело с активностью различных протеаз, которые расщепляют эти компоненты. К сожалению, на сегодняшний день трудно добиться соблюдения этого баланса. Наоборот, когда их количество снижается (преобладают тканевые ингибиторы металлпротеиназы), мы будем сталкиваться с прогрессированием фиброза печени. Те модели, которые были разработаны на животных в основном (исследователи попытались подойти к разгадке тонкого баланса), как раз не могли соблюсти тонкую грань между количеством профибротических факторов и антифибротических факторов. В частности, это концентрация и эффективность матриксных металлопротеиназ. Это тот этиологический фактор, на основании которого на сегодняшний день накоплено много доказательств, говорящих о возможности обратного развития фиброза печени. В том числе и на стадии выраженного фиброза печени – на стадии цирроза печени. Здесь представлен длительно формирующийся фиброз на фоне хронической инфекции вирусом гепатита С, который в течение 30-40 лет приводит к развитию цирроза печени. Надо сказать, что на сегодняшний день накоплено достаточно новых клинических данных, которые говорят, что такой ход событий… Здесь, конечно, очень много проблем в отношении того, как доказать, насколько выражен фиброз. Мы очень редко у людей прибегаем к повторным биопсиям печени, если даже речь идет о неэффективности или отсутствии ответа на противовирусную терапию. Это возможность проследить за темпами прогрессирования фиброза печени. Я могу привести только два исследования, которые были проведены с больными хроническим гепатитом С. В одном исследовании 370 человек (пациентов) из Ирландии были включены в исследование. Там достаточно большое количество пациентов – практически 2 тысяч женщин, которые были инфицированы вирусом гепатита С в течение 25-ти лет. Им вводился иммуноглобулин по поводу вакцинации от вирусного гепатита-дельта. Эти две тысячи пациенток были отслежены в течение 25-ти лет. Темпы развития фиброза печени после такого массированного инфицирования вирусом гепатита С составили 4,4 % . У этих пациентов обнаружились выраженные стадии фиброза печени. Гепатоцеллюлярная карцинома была зафиксирована лишь только у 0,1% случаев. На данном слайде представлены те логические стадии, о которых я только что рассказал. Те дополнительные этиологические факторы, которые могут повлиять на темпы прогрессирования фиброза печени. Если здесь дан пример с хроническим вирусным гепатитом С, в виде ко-факторов повреждения печени могут выступать алкоголь, коинфекция другими гепатотропными вирусами, отсутствие терапии, генетические факторы, которые могут приводить к тому, что будут преобладать некоторые факторы повреждения печени (ожирение). Если взять алкогольное поражение печени, то можно спокойно рассматривать вышеперечисленные факторы. Это наличие вирусной инфекции, ожирения и так далее. Они также могут усугубить и ускорить процессы прогрессирования фиброза в тканях печени. Также имеет значение возраст к моменту инфицирования и неблагоприятная наследственность. Здесь перечислены несколько клинических примеров заболеваний, которые в своем развитии сопровождаются развитием фиброза печени, и те факторы, которые могут повлиять на темпы прогрессирования фиброза печени. Если говорить о хроническом вирусном гепатите С – это наличие мутаций гена гемохроматоза. Вы все хорошо знаете, что избыточное железо усугубляет прогрессию фиброза печени. Наличие генов ангиотензина, определенный вектор гена TGF-? , который активно является одним из медиаторов, стимулирующим клетки Ито, таких цитокинов как TNF-? Конечно, у пациентов (тем более у пациентов с выраженным фиброзом печени) повторные эпизоды острого алкогольного гепатита примерно в два раза ухудшают их жизненный прогноз. , микросомальный эпоксид гидроксилаза, моноцитарный хемотоксический протеин и так далее. Это определенный фенотип цитохрома P450, наличие TNF-? Из других факторов: наличие инфицирования хроническими вирусными гепатитами В и С. Здесь из модифицированных факторов нужно упоминать: возраст, пол, степень ожирения наших пациентов. Здесь, конечно, имеем дело с модифицированными факторами, то есть с теми факторами внешней среды, на которые мы можем оказывать влияние, успешно бороться с влиянием этих факторов. Я думаю, сейчас Алексей Олегович дальше будет об этом говорить подробно. Возвращаясь к тому вопросу, который я вначале своего выступления задавал и который на сегодняшний день на том клиническом материале, о котором шла речь. Это злоупотребление алкоголем, наличие хронических коинфекций вирусами гепатита В и дельта, возраст инфицирования. Конечно, если говорить о гепатите В, если речь идет о вертикальной передаче вируса, то вероятность развития хронической инфекции гепатита В составляет 80-90%. О лечении пациентов с хроническими вирусными гепатитами, пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, проведение противовирусной комбинированной терапии в том числе на стадии цирроза печени. Если вы приобретаете этот вирус в более зрелом возрасте, то вероятность развития хронических процессов в тканях печени менее вероятна. Это может привести к тому, что мы заблокируем дальнейшее развитие фиброза печени и добьемся положительной динамики у этих пациентов. Когда мы имеем дело с далеко зашедшим фиброзом, уже устоявшимися изменениями в тканях печени, наличием порто-, в частности наличием портоцентральных септ – это тот фактор, который является одним из субстратов развития портальной гипертензии. У этих пациентов речь будет идти об остановке дальнейшего прогрессирования фиброза печени и о минимальном улучшении. Будет еще определенная группа, у которой мы можем говорить о частичном восстановлении тканей печени. Это пациенты с более далеко зашедшими стадиями фиброза печени. Безусловно, группа пациентов, у которых мы имеем достаточно времени, чтобы добиться ремоделирования тканей печени и быстрого и полного ее восстановления. Итак, факторы, влияющие на обратимость фиброза печени. Есть определенные компоненты фиброзной ткани, которые легко расщеплять матриксными металлпротеиназами, есть другие компоненты (коллаген I, III, IV типа), которые очень трудно поддаются расщеплению и обратному развитию. Это генетическая предрасположенность, о которой я говорил, виляние этиологических факторов (длительность и выраженность воздействия этих факторов на печеночную ткань), локализация, распространенность и стадия фибротического процесса (о чем мы только что сказали), давность существования фиброзной ткани. Баланс, о котором шла речь, между матриксными металлпротеиназами и их ингибиторами, который необходимо соблюдать, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования фиброза печени. Два слова о современной диагностике фиброза печени, без которой мы не можем говорить и не можем отслеживать то прогрессирование, которое мы имеем у наших пациентов. Для того чтобы сравнивать различные темпы прогрессирования фиброза печени, нам нужна как минимум пункционная биопсия печени в динамике: до начала лечения и после окончания курса лечения, чтобы оценивать динамику этих процессов. Это проведение неинвазивной диагностики фиброза печени. Я здесь как раз представил наши данные, которые уже опубликованы в Кохрейновской базе систематических обзоров. Они касаются тех сывороточных тестов крови (фибротест и эластография тканей печени) и ультразвукового исследования, которое позволяет оценивать динамику фиброза печени в динамике на фоне проведения лечения. Стратегические направления на сегодняшний день, по которым идет разработка тех препаратов, которые позволяют моделировать процесс фиброзирования в тканях печени. Элиминация этиологических факторов, которые приводят к хроническому повреждению печени. Это устранение билиарной обструкции, если речь идет о заболеваниях с поражением билиарного дерева. Это элиминация гепатотропных вирусов (противовирусное лечение). Снижение аутоиммунного процесса у наших пациентов с аутоиммунными гепатитами, аутоиммунным перекрестом. Безусловно, устранение дополнительных факторов внешней среды (отказ от курения и снижение веса), которые могут также способствовать прогрессированию фиброза печени. Коррекция метаболических нарушений у пациентов с неалкогольным стеатогепатитом. На данном слайде представлены препараты, которые на сегодняшний день применяются в зависимости от этиологии соответствующего хронического заболевания печени. Они прошли достаточно большую клиническую экспертизу и достаточно много международных исследований. Они доказали свою эффективность в отношении лечения и в отношении своего противофибротического эффекта. Как видите, на фоне проведения противовирусной терапии удалось добиться улучшения состояния тканей печени и снижения стадии фиброза печени. Если говорить о хроническом вирусном гепатите С, соответственно, ? Если говорить о хроническом вирусном гепатите В, это ламивудин, энтекавир, также интерфероны. Последняя группа заболеваний, о которых я имею возможность упомянуть, это группа заболеваний билиарного тракта. Как видите, исходно практически у всех 160 пациентов был цирроз печени. Здесь два препарата – это кортикостероиды и пентоксифиллин (ингибитор фосфодиэстеразы), которые были рекомендованы на сегодняшний день в гайдлайне Американской ассоциацией по изучению печени (в 2010-м году). Здесь речь идет о назначении урсодезоксихолевой кислоты. На сегодняшний день, как я уже рассказал, их становится все больше и больше. По окончании результата от лечения можно в зависимости от наличия или отсутствия полученного вирусологического ответа посмотреть, что эти пациенты распределелись практически по всем стадиям, которые менее выражены, чем F4 (то есть цирроза печени). Это два препарата, которые используются для лечения больных с острым алкогольным гепатитом. Они имеют свое место в отношении снижения активности клеток Ито и позволяют восстановить их функциональное состояние. Какие на сегодняшний день существуют проблемы в отношении разработки идеального антифибротического препарата? Это коррекция инсулинорезистентности и липидного спектра. Безусловно, это сам факт того, что регресс фиброза печени, как и сам процесс фиброгенеза в тканях печени, это процесс, растянутый во времени. Всегда, когда идет речь о назначении таких препаратов, нужно учитывать этот факт. Те исследования, которые на сегодняшний день проводятся, безусловно, проводятся, опять повторюсь, с разными группами препаратов, которые действуют на разные уровни регуляции активности данного процесса. Те явления, о которых докладывается в зарубежной печати, связаны (больше имеют дело) с лабораторными животными, нежели людьми. Как я уже упомянул, в нескольких исследованиях было доказано, что темпы фиброзирования, к примеру, у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С идут достаточно медленно. Одна из проблем (я уже сказал) – отсутствие методов, которые позволяют оценивать динамические изменения в тканях печени. Те данные, которые сообщаются, требуют очень тщательной выверки, чтобы мы были уверены, что это не настоящий процесс регенерации в тканях печени, который идет параллельно тому воспалению, о котором мы говорим, а результаты эффективности тех противовирусных и противофиброзных препаратов, которые применяются у этой группы пациентов. Отсутствие оптимальной стратификации риска прогрессирования фиброза. Я уже упомянул о биопсии печени, которая необходима в динамике для контроля динамики фиброза печени. Конечно, дальнейшая разработка и отсутствие на данный момент достоверных неинвазивных маркеров, которые бы позволяли отслеживать данный процесс в динамике. Идеальный профиль, если исходить из всего вышесказанного, антифиброзного препарата должен влиять на ключевые патогенетические механизмы. В частности он должен по возможности подавлять активность клеток Ито. Должен приводить к уменьшению стадии фиброза печени. Должен иметь хороший профиль безопасности и быть пригоден к длительной терапии. Имеет преимущество таблетированная форма, если речь идет об этом. Еще немаловажно: доступная цена, которая позволит длительно применять эти препараты. Они применяются для лечения основных нозологических форм заболеваний печени, о которых мы говорили выше. Это и препараты, которые влияют на этиологические факторы (о чем я говорил). Если речь идет о хроническом вирусном гепатите, это препараты, которые имеют противовирусное влияние. Это препараты с избирательным воздействием на активность клеток Ито. Если речь идет об алкогольном поражении печени, это абстиненция, которая приведет к устранению фактора повреждения тканей печени. Если речь идет о той же алкогольной печени – пентоксифиллин. К сожалению, надежды, которые в отношении лечения острого алкогольного гепатита были направлены на клиническое применение антицитокиновых препаратов, в клинических исследованиях, многие из которых были прекращены из-за того, что более высокая смертность наблюдалась у пациентов, у которых применялась комбинированная терапия с антицитокиновыми препаратами, на сегодняшний день не оправдывают ожидания. Это антиоксиданты, эссенциальные фосфолипиды, которые позволяют регулировать активность клеток Ито. Если мы говорим о нарушении баланса между металлпротеиназами и их ингибиторами, то здесь ряд генно-инженерных препаратов. Они проходят доклинические испытания с целью коррекции нарушенного баланса факторов, влияющих на прогрессирование фиброза печени. В заключение разрешите еще раз напомнить основные моменты моего сегодняшнего выступления. Фиброз печени – это закономерное следствие хронического заболевания печени любой этиологии. Фиброз печени в своем развитии приводит к циррозу печени, гепатоцеллюлярной карциноме (рост заболеваемости наблюдается во всем мире). Фиброз печени – это генетически детерминированный процесс, но модифицируемые факторы, как вы, надеюсь, убедились, играют важную роль в прогрессировании данного заболевания. Современные данные свидетельствуют о возможности обратимого фиброза печени. К сожалению, те результаты, которые были получены на экспериментальных животных, на сегодняшний день не получают такого же подтверждения эффективности у людей. Идеальный препарат, о котором мы на сегодняшний день можем говорить, это препарат, который мог бы избирательно подавлять активность клеток Ито.

Next

Возможно ли восстановление печени при циррозе печени

Сегодня возможно восстановление. поэтому восстановление печени. При циррозе.

Next